你好,情况已经了解。
根据您的病情介绍,积乳之后急性发热,抽血化验提示细菌感染。一般考虑急性乳腺炎引起。产后早期是比较容易发生这种情况的,早期尽快处理。
建议做个乳腺彩超,排除一下化脓,再考虑继续哺乳。(如果没有形成脓肿是不影响哺乳的)。
另外抗菌药物建议使用头孢类抗生素就行了,左氧氟沙星也可以用,属于哺乳期较安全用药,属于L2级别。头孢类最安全。(前提条件为不过敏)
急性乳腺炎的根本原因是由于乳汁淤积细菌入侵导致了发炎。
所以治疗乳腺炎的根本措施并不是吃药打针,而是排出淤积的奶水。排出奶水最好的方式是让宝宝多吸,吸奶器或者通乳师都达不到孩子吸吮的效果。只要乳房没有化脓,没有出现脓肿,就可以给宝宝哺乳。所以彩超是有必要做的。如果化脓了,那么就需要停止哺乳,用吸奶器尽量吸出乳汁。通乳师也是在没有化脓时才可以使用,如果出现了脓肿,就不要再通乳了,按摩可能会使脓肿扩散。
早期的乳腺炎,没有化脓的话是不影响喂奶的,而且要多喂,不会导致奶水变质或者危害孩子健康。
如果发热可以口服美林,对宝宝是安全的。
饮食上低蛋白,清淡饮食,少喝肉汤鱼汤鸡汤等,多饮水,促进乳汁排出。
另外可以吃一些清热解毒的蒲公英胶囊。
如果乳房明显红肿,彩超又发现化脓的话,就是比较重的急性乳腺炎了,严重的乳房脓肿还需要穿刺引流或者切开引流。
如果乳房有明显的红肿,可以使用芒硝或者硫酸镁局部外敷消肿。不要热敷。
保持乳头和宝宝口腔清洁,每次喂奶前后用温水或者淡盐水清洗乳头,喂奶后涂抹乳汁保护乳头,并给宝宝喂点清水,能起到清洁口腔的作用,避免细菌进入乳头。
如果宝宝确实吃不完乳汁,需要用吸奶器尽量吸出剩余乳汁,或者用手挤压排出。
对于有积乳的部位,吸奶时可以配合用手按压局部,有利于排出积乳。
乳头短的话可以使用乳头罩辅助喂奶,使宝宝更容易含吮乳头。正确的哺乳姿势能够促进乳汁排出。
以上建议供您参考,希望对您有所帮助。祝您早日康复。