2019年01月09日
第1次提问
男性,24岁。早上起来洗澡之后发现左耳有点“耳蒙”,中午去医院看医生做了“耳内镜检查常规和纯音听阀测定、声导抗测听”,医生诊断为突发性耳聋,请问医生,我这个情况严重吗?药物治疗是否有效,谢谢。

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2019年01月09日
李新新医生
你好,感谢您的信任。
从检查结果上来看,左耳低频有两个频率上有听力下降,属于轻中度的听力下降。结合病史是今晨突然出现的,考虑是突发性耳聋。
不要过于紧张,尽管名称叫突发性耳聋,但并不是指耳朵完全聋掉了,这只是一个专业的说法。我们对不同程度的听力下降都叫耳聋,分为轻度耳聋,中度耳聋和重度耳聋。

您本次听力下降并不严重,是需要进行药物治疗的,其治疗效果暂时还不好预测 不能保证百分之百完全恢复。但是突发性耳聋发病以后开始治疗的越早,收到的效果会越好。

建议使用激素+改善内耳微循环的药物治疗,推荐使用美桌乐,每次晨起4片,一天吃一顿,使用5天。
金纳多,每次两片,每日三次,使用一周。

如果您不伴有耳鸣和眩晕的现象 那么可以暂时不使用其他药物了。

突发性耳聋的发病和疲劳、焦虑、睡眠不佳这些因素有关,所以近期如果存在这些状况,一定要加以避免。

祝您早日康复。

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2019年01月09日
第2次提问
谢谢您的解答,从您的解答来看,情况不算太严重。请问是否有必要住院治疗,如果住院治疗的话需要手术吗?主治医生开了药物,分别是“甲钴胺片、银杏叶提取物片、甲泼尼龙片”这三种药物,请问您从开具的药物是否能够判定病因?治疗周期大概需要多久呢?谢谢
2019年01月09日
李新新医生
你好,不客气的。
住院治疗就是静脉用药,使用的药物也是激素类和改善内耳微循环的。理论上来说,静脉用药可能会效果更好一些,恢复的可能性会更大一些。

突发性耳聋是不需要手术治疗的。

我开给您的金纳多就是银杏叶提取物;开给您的美卓乐,就是甲泼尼龙;您当地医生就是多开了一剂甲钴胺,这是一个营养神经的药,对于伴有耳鸣的突聋患者更适合,您也可以使用,没有什么问题。

突发性耳聋目前原因不明,考虑是跟焦虑,疲劳,睡眠不佳这些诱发因素有关,有一种假说,就是说突发性耳聋发生的时候,内耳出现了缺血,导致听力细胞缺血缺氧,发生凋亡和坏死,从而影响听力,所以药物的使用上也是用激素来消肿,然后使用一些活血的药物改善内耳微循环。

建议有时间的话可以住院积极治疗,恢复的概率更大。

祝顺利!
2019年01月09日
第3次提问
谢谢您的解答。从您的回复来看静脉输液治愈的概率要大一些,就是临近年底时间不是很充裕没有时间住院呢,在请问您吃药几天后情况会好转,吃药多久情况没有改善的话就需要考虑静脉注射药物呢?如果单纯的进行药物治疗的话,左耳听力恢复的可能性有多大,结合我的检测报告。
2019年01月09日
李新新医生
你好,无论是口服药物治疗还是静脉治疗,如果有效的话,不部分患者在治疗后一周左右开始恢复。
恢复的概率说不清。

如果经口服药治疗无效的话,再采取静脉治疗也不一定有效。

有些人使用口服药也可以恢复。

鉴于您目前听力下降不是很严重,如果没有时间,就采取口服药的方式;如果您不想遗留遗憾,那么就抓紧发病后这个第一周的黄金治疗时期,去静脉用药。

统计学的概率对您来说没有意义,每个人不一样。您如果能恢复,那么概率就是100%,如果不能恢复,那么概率就是0,没有所谓的60%的这类的概率哦。

祝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长: 耳鸣 半个月 就医及用药情况:长春胺 乌灵胶囊 需要解答的问题: 哺乳期可以吃这两个药吗?求用药指南症状:眩晕恶心,在扭头后会加剧。严重时会产生视物旋转,方向从右往左。23年11月12日去医院检查是右后bppv(此时症状处于未发作情况),也做了手法复位。但是在复位前和复位后仍均平均每两天一次复发。12月上旬逐渐不再复发。三天前(上周周五)又复发,通过父母手法复位,期间因剧烈恶心多次呕吐,治疗后两天内无异样。今天又有较轻症状。 目前症状是:已服药,当躺着不动时,感觉有轻微的脑蒙感觉,眼球移动会有轻微不舒适感,头部运动会有不太强烈的眩晕感。不舒适感和眩晕感持续时间较短,脑蒙持续时间特别长。 目前服用西比灵氟桂利嗪(一天一粒)和甲磺酸倍他司汀(一天两次,每次一片) 问题:1.在症状最轻的时候的检查结果是否会出现误判情况,例如是其他半规管的问题或不是因为耳石症引起的眩晕。 2.我是否需要做进一步的检查或诊断。这反复发作的眩晕还可能由什么因素导致。 3.有没有彻底治疗或者避免眩晕的再次发作。 4.我按照网上说的耳石症自我复位的方法(1种是Epley自我复位法,第二种方法放截图中)为什么几乎没有效果? 症状及患病时长: 多年 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 医生,您好,请问我喉咙那里画到的那块多出来的肉是什么,长了好多年,不疼不痒,但是也不消,这几天感冒喉咙有点痛,昨天旁边又起了一坨,今天又消了,但是那一块肉就很大,也不消失,请问是什么东西? 症状及患病时长:曾在医院确诊过耳石症,后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感,伴随想吐的感觉,但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重,一直想吐 就医及用药情况:没有复位,也无用药。人在旅游。 需要解答的问题:想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢? 症状及患病时长: 耳朵里面感觉疼,伴随着整个耳朵和太阳穴附近的肉痛,耳朵附近的半边脸也有点痛(不摸感觉不明显轻轻摸就痛),咽口水感觉也痛,右边喉咙感觉有个疙瘩,不确定是不是先嗓子有疙瘩引起的耳朵痛(昨晚说话多了嗓子开始痛)。从昨晚十一点左右到现在 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:想知道是什么原因,是否需要去医院