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2019年01月09日
你好医生 患者35岁 2018年1月份脑干出血 8毫升 ，开颅手术 在医院康复半年 回家 拒绝去医院 ，左边行动不便 ，生活不能自理，视力听力都有点影响右脸面瘫 ，大便三四天一次，小便需要按压才能排尿，目前吃的药是苯磺酸氨氯地平片和恩替卡韦，生病得时候查出有乙肝。现在在家整天找事发脾气 ，骂人 ，摔东西 ，死啊活啊 。像这样需要吃点什么药控制这个情绪吗
2019年01月09日
你好，非常感谢你的信任。从你的描述看，这个病人是有雨脑干出血之后遗留了躯体的偏瘫，生活不能自理了，并出现一定的精神症状。我想问一下他整个人应该是非常清醒的吧？，意识方面应该没有问题，交流谈话都没有问题吧。有没有幻视幻听的情况？
因为像他这种情况，首先一个比较年轻的人突然得了重病，身体丧失了自理能力，本身他的心情是非常焦虑和郁闷的，这种情况下出现了一些精神反常的行为也是可以理解的。如果他没有器质性的精神疾病，而单纯只是由于心里的忧郁烦闷而导致出现一系列的经常生气烦恼这些情况，药物可能对他来说没有什么作用，最重要的是要加强心理疏导，让他明白，虽然目前自己生活不能自理，但是经过积极康复锻炼之后，还是会有所恢复的，要叫他有希望，有想法，有奔头才行。
还有就是他目前每天卧床在家生活。接触面非常小，可能自己也会由于自卑的心理，不敢再融入社会，这种情况下要积极帮助他融入社会，建立起原来的朋友圈。使他多与人交流。也能出现改善他的这种行为。
因为像他这种情况，首先一个比较年轻的人突然得了重病，身体丧失了自理能力，本身他的心情是非常焦虑和郁闷的，这种情况下出现了一些精神反常的行为也是可以理解的。如果他没有器质性的精神疾病，而单纯只是由于心里的忧郁烦闷而导致出现一系列的经常生气烦恼这些情况，药物可能对他来说没有什么作用，最重要的是要加强心理疏导，让他明白，虽然目前自己生活不能自理，但是经过积极康复锻炼之后，还是会有所恢复的，要叫他有希望，有想法，有奔头才行。
还有就是他目前每天卧床在家生活。接触面非常小，可能自己也会由于自卑的心理，不敢再融入社会，这种情况下要积极帮助他融入社会，建立起原来的朋友圈。使他多与人交流。也能出现改善他的这种行为。
2019年01月09日
可以正常交流 意识是清醒的 每天在家蹬车锻炼 平常是坐轮椅上的 ，现在弄家里人不知道该怎么办 还想着是不是脑出血之后现在脑子出问题了不常了 心里上有问题了 谢谢医生 我先试试你说的 多接触人 看看
2019年01月09日
好的，如果整个人是清醒的，而且做事情锻炼都是配合的，应该是情绪方面的问题，如此年轻，肯定在心理上很难接受自己的问题，需要有一个过程叫他慢慢适应，也要让他多和人交流，逐渐融入大家的生活，叫他觉得虽然自己病了，到但还能够做很多事情，生活还是很有希望的。
如果我的建议能够对你有所帮助，请给予评价，谢谢！
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TA的问答
尚医生，您好！替我母亲问诊。
我母亲70岁，有一年多总是头迷糊，睡眠不好，晚上睡不着觉，手脚有时发麻，做了核磁共振是这个情况，想麻烦问下，母亲现在身体是什么病啊？服用什么药比较好？我妈妈82岁了，最近一年出现记忆力减退，总是记不住事情，最近我发现她不是所有的事情都记不住，她在意的事情能记得很好，比如昨天晚上我说第二天要带她去打疫苗，她早早起来就问我啥时候去，但对她担心想念的事情总要不停的问，我姐要回老家几个月，她就害怕不愿意他们走，这几天每天都要问十几遍你姐是不是明天走，她还想念她外孙子，看见我就问孩子在哪呢？一天也要问十几遍，但她又不是什么事情都糊涂，昨天我花了九块钱买了豆角，我问她四块五一斤，九块钱能买几斤，她马上就说能买二斤，但问她上一顿吃了什么她也记不住尚主任您好，我母亲55岁，最近一两年都有失眠的情况，最近严重了，成夜睡不着。
七八年前神经内科就诊说有抑郁症，总是觉得心情烦躁，后来吃药一两年，好了很多，最近一两年老是觉得有点焦虑，失眠也越来越严重了，有时候心跳很快，医生开了倍他乐克，吃了一段时间好了，现在不吃了。
总是觉得身体这里不舒服那里不舒服的，检查都做过也没问题，最近还有偏头痛，平均一年多做一次体检，也都没啥问题。
请问：1、这种情况是植物神经紊乱吗？如何治疗呢？
2、目前最大的困扰是失眠，请问怎么缓解？大夫您好，5月2号开始有点头疼，持续一周左右吧一直或多或少有点疼，中间吃了两片图上的药（药的来源下面说哈）后面不怎么疼但到今天肚子绷劲的话后脑勺那还是有感觉，不是疼，随着绷劲有点涨的感觉，然后当时疼的时候，低头，摇头，活动，肚子绷劲都会比坐着不动的时候严重，疼的部位有时是一条线，有时是后脑勺正中间的一个区域，正中间区域情况比较多，
这个情况有挺久了，就偶尔就会疼个半天，之前看过几次，18年照过ct和核磁，片子没看出问题，有一次给开的甲钴胺银杏叶维生素c，有一次给开的苯甲酸扎曲普坦，也就是图上的药，说是神经还是血管性头疼来着，还有一次诊断说是紧张性头疼，也开了药，几次诊断结果不一样（神经性，血管性，紧张性，这几个词都听到过）
现在想问下
1.这个是什么问题，
2.现在这种不疼但肚子用力时后脑勺会有涨的感觉，用力摇头会有轻微疼的感觉，这两个是不是正常的，问了别人好像没这个情况
3，现在或者疼的时候需不需要吃什么药，需不需要去线下医院再拍片子就诊
问题比较多，麻烦大夫了症状：经常左右太阳穴轮流跳疼，有时疼痛前半个小时眼睛看东西有水波，有时直接疼。
1：例假前几天和例假中后期必疼
着凉、闷热、流汗多、看手机时间长、光线太阳等刺到眼睛、吃太多奶油、落枕，睡眠不够……都会疼
2：吃了半年西比灵和天舒胶囊，效果不明显，该疼还是疼。
3：怀孕期间没有疼，生过孩子后疼痛比以前频繁。差不多一个星期有三天是头疼的。
4：吃布洛芬没什么效果，吃复方对己酰氨基酚两片可以止疼，但连续吃两天也没有效果了。
5：现在27岁，疼了13年左右。以前疼得没有现在那么频繁。
6：在乡村医院拍过头部的片子，没有异常。
