2019年01月09日
第1次提问
女 12天 体重(kg):6.6 喂养方式:母乳 奶粉 患病时长:一周内 病情描述:新生儿14天,因怀孕剖腹产时母亲有感冒,后母乳喂养,前两天孩子鼻塞流鼻涕,吃奶睡眠排泄都正常,精神状态也很好,13天的时候,孩子鼻塞有改善,发现吃母乳一吸住就松,发现孩子喉咙里有痰,晚上状态嗜睡,吃没前几天多,白天吃又有改善,测温度没有发烧,现在孩子一吸奶就松,呼吸有时候急促,喉咙有痰,是不是要带医院去? 采取过的治疗措施:没有措施
2019年01月09日
潘巧玉医生
您好,感谢信任。

宝宝14天,由于宝妈之前感冒了,宝宝也出现了鼻塞流鼻涕,喉咙有痰,晚上嗜睡,这些症状要考虑妈妈之前的感冒传染给了宝宝。因为感冒是通过呼吸道传播,宝妈和宝宝密切接触就会被交叉感染了。并不是因为喂母乳才传染的。
虽然感冒90%病毒感染,可以自愈,但是宝宝太小了,属于新生儿,抵抗力比大孩子低很多,感冒上呼吸道感染的炎症容易蔓延波及到下呼吸道,比如支气管或者肺部,从而引起支气管炎或者肺炎。

宝宝现在一吸奶就松开,说明宝宝的吸允力在下降,食欲也下降了,喉咙有痰,如果宝宝在安静状态下,呼吸大于每分钟60次,那就说明宝宝有呼吸急促,就要警惕新生儿肺炎。
所以由于宝宝太小,还是建议就诊看一看,更放心,就诊时医生会听诊宝宝的肺部,评估一下宝宝的呼吸情况,再根据宝宝的症状,可能需要检查血常规和胸片,以明确是否新生儿肺炎,是否需要积极的治疗肺炎。

由于宝宝不满28天,就诊时建议挂新生儿科,避免长时间排队等候。

2019年01月09日
第2次提问
孩子睡觉的时候没有呼吸急促的声音,鼻子也没有痰了,就是吸奶的时候能发现呼吸急促,吸住就松开,改用奶瓶喂养,偶尔会有呛奶现象,早上呛奶发现有痰 吐出,食量比前两天有点降低,请问一下医生,肺炎主要症状是什么?我剖腹产后有打了好几天头孢
2019年01月09日
潘巧玉医生
剖宫产后打头孢,是为了预防伤口被细菌感染,因为头孢只对细菌感染有作用,对病毒感染是没有作用的。

宝宝睡觉时呼吸不急促,喉咙也没有痰,说明宝宝的症状不重。
新生儿肺炎的症状不典型,比如鼻塞,吐奶,呛奶,呼吸急促,吐沫,发热,咳嗽,喉咙有痰等等,有时候就是单一的一个症状,就会引起肺炎。
主要是因为宝宝太小,面诊可以更明确的判断一下宝宝的情况,如果检查不是肺炎,也更放心一些。
2019年01月09日
第3次提问
医生有听孩子肺部,说听不出来。验血结果如下 如果孩子有痰鼻涕,要吃药吗,还是让孩子自己恢复

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2019年01月09日
潘巧玉医生
血常规结果来看,白细胞14.35,对于14天的新生儿来说,这个数值属于正常的,那么就排除了细菌感染,暂时不需要抗生素治疗。考虑病毒感染,暂时不需要服药治疗,看看宝宝自己是否可以恢复。
新生儿呼吸音轻,不是严重的肺炎,也不容易听诊出来的,大部分是通过拍片确诊。
医生没有听出来,至少说明肺部不严重,如果方便可以拍片检查排除新生儿肺炎更放心些。

TA的问答

症状及患病时长: 问题1:顺产出生6天新生儿,4月15号下午出生,出生3.18kg,出生前两天母乳不够在医院喝水奶,第三天开始一直是纯母乳喂养,妈妈母乳量大,宝宝排完胎粪后大便一直稀,今天发现大便有奶瓣且大便频繁(后附大便图),今日体重3.3kg,精神状态好,睡眠质量好,其他一切正常,无其他不良反应(宝宝吃奶、睡眠、小便、大便具体情况见图)。月子中心推荐服用合生元益生菌滴剂。 问题2:月嫂夜间照看宝宝需要一定的光源,因为夜间需要随时查看宝宝情况,怕出现意外,但是我们比较担心这样有光源会不会影响宝宝的睡眠质量,同时也很担心是否会影响宝宝的视力发育,比如造成散光等情况。 就医及用药情况:妈妈近几天一直使用鲜益母草胶囊以及缩宫素鼻喷雾剂(后附图) 需要解答的问题:请问宝宝大便和小便情况正常吗?需要采取什么样的措施?需不需要使用益生菌?如果需要,推荐什么样的益生菌呢? 夜间宝安睡觉是否需要保持全黑,能开厕所这样的灯光吗?这样的光源是否对发育和视力有害呢? 症状及患病时长:男孩8岁,喉咙今天开始嘶哑,流鼻涕,偶尔咳嗽 就医及用药情况:无 需要解答的问题:吃什么药,需不需要输液治疗症状及患病时长:今天上午刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这个脸上是什么?症状及患病时长28天的宝宝,3月29日下午发烧,温度38.3摄氏度,并且伴有呼吸比较重,呼吸不均匀,呼吸过快,偶尔咳嗽三四声。吃奶正常。 就医及用药情况:3月29日下午去医院拍了胸片,抽了血,医生说是肺炎,开了头孢托仑匹酯颗粒、小儿咳嗽糖浆、对乙酰氨基酚滴剂,第二天已经不发烧了,但是依旧呼吸较重且快,没咳嗽。 需要解答的问题:这种情况可以靠药物治愈吗,还是必须得住院治疗,如何判断肺炎在减轻。症状及患病时长:早上睡醒后咳嗽 早上起床后鼻子里也有鼻涕 ,黄绿色的,时间三个礼拜 就医及用药情况:一开始流鼻涕咳嗽去医院抽血,医生说是细菌感染,回来吃了阿奇霉素、小儿肺咳颗粒、羧甲司坦颗粒,吃了就好没怎么咳嗽,但是还流鼻涕。 需要解答的问题:是怎么回事,要吃点什么药吗