雨宸妈妈,感谢等待,刚刚忙完,久等久等。
情况知悉,根据您目前的描述,结合上传的检查结果,目前孩子是分泌性中耳炎,小朋友近期感冒了,出现负压增大是感冒的原因,您不要太担心。
由于中耳的“排水管”:咽鼓管,位于鼻咽部,所以急性上呼吸道感染时,咽鼓管咽口会不同程度受堵,会引起分泌性中耳炎,如果中耳积液时间长,会影响小朋友听力。
因此个人觉得需要使用一些药物治疗来控制目前分泌性中耳炎的症状,您问诊中提到的医生开的药物是可取的,我来分别跟你说一下这几个药物~
1.糠酸莫米松鼻喷剂(内舒拿)喷鼻,不要觉得奇怪,为啥耳朵不好需要喷鼻,喷鼻是由于耳朵和鼻子相通,每天晨起,每侧鼻腔各喷2下,至少连续使用4周,有助于改善鼻咽黏膜炎症,促进咽鼓管开放。
2.桉柠蒎胶囊,是分泌物化解药,有助于稀化中耳内积液,促进排出,减轻炎症,缓解耳闷。
3.顺尔宁是非常好的抗过敏药物,即孟鲁司特钠,4毫克剂量的,每天一次,每次一片,睡前服用,使用的时间应不少于4周。可以缓解咽鼓管堵塞程度,缓解分泌性中耳炎。
除此之外,个人建议使用生理性海水鼻喷剂,喷鼻,一天三次,有助于将鼻腔内分泌物清洗干净,缓解鼻部症状,这是物理治疗,可以长期使用,没有副作用。
预防工作非常重要,最近要注意给孩子保暖,避免受凉,空气污染严重时外出时尽可能给小朋友戴上口罩,保护鼻腔黏膜免受外界空气刺激;
避免被动吸烟(二手烟);
注意补充充足的水分,有助于保持鼻腔黏膜湿润,要多吃新鲜蔬菜水果;
这些自我预防措施都有助于改善鼻腔不适症状。鼻部不适好转,耳部症状就是随之改善的。
药物治疗后观察病情是否有所好转,建议复查声阻抗,看是否恢复正常。另外,腺样体(鼻咽部的一个淋巴组织)过度肥大也是导致儿童出现分泌性中耳炎的主要原因,如果孩子用药后症状改善不明显,建议查下鼻咽镜或鼻咽部侧位X光片,评估下腺样体体积,也会后续治疗提供更多依据。检查可以安排在感冒好了以后。后续如果分泌性中耳炎实在药效欠佳,可以考虑鼓室穿刺抽液治疗或者鼓膜置管,是非常多见的治疗,不要太担心。
只要积极治疗,平时注意预防,分泌性中耳炎引起的听力下降预后还是非常好的,不会对听力造成太大的影响。
希望能够有帮助,祝宝宝健康。