金辉
副主任医师
妇科
济南市中医医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年01月09日
医生您好！本人女23岁，已孕一胎，仅与老公一人同过房没有其他性生活。孕期时有霉菌性阴道炎。现在小孩一岁了，近期同房出血，白带异味重，颜色黄，但是去医院检查结果为宫颈重度糜烂，液基TBS报告为严重程度为中度，没有病变。HPV（16）高危型，阳性，其他为阴性。请问医生这种情况我该如何治疗，需要做利普刀手术吗？看丁香医生的公众号说宫颈糜烂也不是病啊，所以我很纠结。能不能通过其他方式解决，比如吃药等等。目前医生给我开了两种药1.塞的（忘了名字）2.吃的（妇可靖胶囊）近期有一次同房已经不出血了。还是有些许异味。白带颜色很黄。盼复！
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2019年01月09日
您好，感谢你的信任！很高兴为你提供咨询服务，你的病情病史我已经阅读，
首先，不好意思，让你久等，刚才有急诊患者需要马上处理，所以没有及时回答你的问题，请谅解。
你的病情过于简单，请先回答我几个问题，我再根据你情况，具体分析。
1.请问白带增多吗？稀薄样？还是豆腐渣样？有没有腥臭味？外阴瘙痒吗？外阴疼痛吗？
2.尿频尿急尿疼吗？
首先，不好意思，让你久等，刚才有急诊患者需要马上处理，所以没有及时回答你的问题，请谅解。
你的病情过于简单，请先回答我几个问题，我再根据你情况，具体分析。
1.请问白带增多吗？稀薄样？还是豆腐渣样？有没有腥臭味？外阴瘙痒吗？外阴疼痛吗？
2.尿频尿急尿疼吗？
2019年01月09日
1白带有增多。白带用药前是豆腐渣状，有臭味。现在用药后是稀薄样颜色很黄。也有些许腥臭味，外阴无瘙痒，无疼痛。2排尿正常。3月经正常。 医生，我想问问这一个hpv16感染是伴侣传染吧，致癌的几率高不高？那像我这种情况该如何治疗？
2019年01月09日
好的，你的情况我已经基本了解，检查报告也已经阅读，现在分析如下
1.正常白带是白色糊状没有腥臭味儿，没有外阴瘙痒。
排卵期白带是透明蛋清样，拉丝。
如果白带是白色的稀薄样，有腥臭味，有时外阴瘙痒，考虑是细菌性阴道炎，这是阴道免疫力降低，阴道菌群失调，导致大量的细菌繁殖，吞噬掉正常的阴道内的乳酸杆菌，所导致的常见的妇科炎症。
如果白带是豆腐渣样，有外阴瘙痒，红肿，是霉菌性阴道炎。
霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎都是常见的妇科炎症，霉菌性阴道炎主要通过性生活直接感染，也可以通过接触污染的衣物间接感染。霉菌性阴道炎了，最好夫妻双方一起治疗，如果单纯治疗女方，可能下次性生活的时候，女性就会再次复发。男性由于生殖构造和女性不同，生殖器带菌但是没有典型的症状，所以建议一起治疗。
男性包皮过长，也是感染的诱因，因为男性过长的包皮内，积存大量包皮垢，包皮垢中饱含各类细菌，致使女方妇科病反复感染久治不愈。临床调查表明，包皮垢是女方宫颈恶变的重要病因。所以建议做包皮环切手术。
2.你白带分析检查是细菌性阴道炎，这是因为阴道菌群失调下降，白细胞繁殖吞噬掉正常的乳酸杆菌导致的。
3.hpv检查是16高危病毒感染。tct正常。
单纯宫颈糜烂不是病，是假性糜烂，实际是宫颈柱状上皮外移，宫颈囊肿，是宫颈慢性炎症导致的宫颈腺体堵塞。只需要察宫颈癌筛查TCT，HPv，如果这两项检查正常，不需要治疗。宫颈糜烂面积大小和宫颈癌没关系，不用太紧张。
t ct检查使宫颈液基细胞检查，是检查宫颈上有没有癌变倾向的细胞。
hpv检查，是检查宫颈上有没有高危病毒和低危病毒感染，高危病毒持续感染，容易导致宫颈癌，低危病毒感染，容易导致外阴癌，尖锐湿疣。
50%以上的宫颈癌都是因为16hpv病毒持续感染导致的，所以你现在不是什么宫颈糜烂，你是高危病毒感染，这是比较严重的hpv病毒，需要做阴道镜宫颈活检，排除宫颈癌的可能。
hpv病毒通过性生活传染。
1.正常白带是白色糊状没有腥臭味儿，没有外阴瘙痒。
排卵期白带是透明蛋清样，拉丝。
如果白带是白色的稀薄样，有腥臭味，有时外阴瘙痒，考虑是细菌性阴道炎，这是阴道免疫力降低，阴道菌群失调，导致大量的细菌繁殖，吞噬掉正常的阴道内的乳酸杆菌，所导致的常见的妇科炎症。
如果白带是豆腐渣样，有外阴瘙痒，红肿，是霉菌性阴道炎。
霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎都是常见的妇科炎症，霉菌性阴道炎主要通过性生活直接感染，也可以通过接触污染的衣物间接感染。霉菌性阴道炎了，最好夫妻双方一起治疗，如果单纯治疗女方，可能下次性生活的时候，女性就会再次复发。男性由于生殖构造和女性不同，生殖器带菌但是没有典型的症状，所以建议一起治疗。
男性包皮过长，也是感染的诱因，因为男性过长的包皮内，积存大量包皮垢，包皮垢中饱含各类细菌，致使女方妇科病反复感染久治不愈。临床调查表明，包皮垢是女方宫颈恶变的重要病因。所以建议做包皮环切手术。
2.你白带分析检查是细菌性阴道炎，这是因为阴道菌群失调下降，白细胞繁殖吞噬掉正常的乳酸杆菌导致的。
3.hpv检查是16高危病毒感染。tct正常。
单纯宫颈糜烂不是病，是假性糜烂，实际是宫颈柱状上皮外移，宫颈囊肿，是宫颈慢性炎症导致的宫颈腺体堵塞。只需要察宫颈癌筛查TCT，HPv，如果这两项检查正常，不需要治疗。宫颈糜烂面积大小和宫颈癌没关系，不用太紧张。
t ct检查使宫颈液基细胞检查，是检查宫颈上有没有癌变倾向的细胞。
hpv检查，是检查宫颈上有没有高危病毒和低危病毒感染，高危病毒持续感染，容易导致宫颈癌，低危病毒感染，容易导致外阴癌，尖锐湿疣。
50%以上的宫颈癌都是因为16hpv病毒持续感染导致的，所以你现在不是什么宫颈糜烂，你是高危病毒感染，这是比较严重的hpv病毒，需要做阴道镜宫颈活检，排除宫颈癌的可能。
hpv病毒通过性生活传染。
2019年01月09日
好的，谢谢您医生，那我这种情况可以不用做利普刀吧，利普刀，只是针对于莆田系医院说的宫颈糜烂。？那我做完活检排除宫颈癌。再正常按照细菌性阴道炎治疗即可。对吗
2019年01月09日
你不是做leep刀治疗宫颈糜烂，你是做宫颈活检，排除宫颈癌，两回事。
宫颈糜烂，宫颈活检都是用leep刀做。
先排除宫颈癌再治疗细菌性阴道炎。
宫颈糜烂，宫颈活检都是用leep刀做。
先排除宫颈癌再治疗细菌性阴道炎。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：您好我是重度宫腔黏连患者，而且疤痕比较多，但是我是因为怀孕胎停才检查出来的。现在做了宫腔镜手术，马上要进行二探但是月经刚过我的内膜只有0.3。我不知道以后还有怀孕的可能吗?或者有什么治疗方法能让我怀孕，试管能作吗？
症状描述：从我十六岁开始就会在两段月经期间有几天会有褐色分泌物，从一开始三天到后来一个星期。2020年12月去医院检查过，当时b超拍到子宫好像有息肉过了一个月去复诊就没有了，2020.12还做了激素检查睾酮偏高，急凝血一切正常。诊断是多囊，从12月开始吃达英35和还少胶囊，2021年2月停了一个月后一直有吃到2021年8月，七月做了肝功能一切正常，从吃药开始到今年3月痘痘也不长了来月经也不痛了。我的月经一直都挺正常。最近几个月月经情况如下：3月5日 4月5日 5月8日。身高体重如下：173cm 54kg
这个月从23号开始一直又有褐色分泌物了，不过比以前少，而且我又开始长痘痘了。这是不是我的多囊又复发了，需不需要去医院再检查吃药呢你好医生！我今年43岁，有一次流产一次剖宫产，有痛经史，5月9号开始上次月经，期间痛经特别严重，整个经期都很痛，特别是左下腹有个地方，而且最近几个月开始每次排卵期也会严重腹痛，也是左下腹那个地方严重，这次明显感觉白带也增多了，经期过后好几天仍然小腹胀痛，去社区医院检查说是盆腔炎加阴道炎，给我开了3天的输液和盆疗、红外线治疗、灌肠，第一天治疗后明显好转，3天后医生说阴道炎好了，盆腔炎还要继续治疗4天防止复发，还说书上就是这么治的，医生是个刚毕业两三年的新医生，我觉得是不是有点过度治疗了，我现在明显感觉没有腹痛，白带也很少了，请问我的病情需要全套治疗这么复杂吗？我要不要继续输液加理疗加灌肠这么多项目，非常感谢！
用药情况：医生你好，帮我看一下输软管造影行吗？这是我胎停之前一个月21年十月做的，现在一直未孕，卵泡子宫恢复都很好，会不会还是输软管的原因，需要再做一次造影吗？医生你好，
患者: 女，32岁
症状描述：这个右侧附件囊肿好几年了，大了吃药就小了，然后又大了吃药又小了，现在又变大了，
医院检查：下面有照片
用药情况：开了这个胶囊
我想咨询下饮食方面有什么忌讳吗？龙虾螺丝啥的能吃吗？生活方面有注意的吗
