2019年01月09日
第1次提问
男 15月7天 体重(kg):23 喂养方式:奶粉 辅食 其他 患病时长:一周内 病情描述:宝宝一岁十个月 支气管炎 咳嗽 流鼻涕 采取过的治疗措施:头三天做了雾化 每天两次 有所缓解 停了又反复
2019年01月09日
杜志云医生
家长您好,感谢您的信任,您的问题我已经收到并仔细看过了。

根据家长提供的病史,孩子有咳嗽,流鼻涕等症状,考虑呼吸道感染。
感染大部分为病毒感染,病毒感染具有自限性,也就是可以自愈的,主要是对症支持治疗为主,也就是使用一些药物或方法缓解宝宝的症状,让孩子感觉更舒服一些,等待疾病的疗程。

最好可以带孩子去化验血常规,除外同时合并细菌感染,如果合并细菌感染是需要加上消炎药物治疗的。

可以尝试以下方法,看看是否能缓解儿童的不适:
1)适当增加室内的湿度,可以使用户内的家用加湿器。加湿器的水盘一定要及时清理,以免继发军团菌感染。
2)使用海盐水喷鼻剂,能够减少鼻腔内细菌病毒的定居数量,对缓解孩子的流鼻涕也是非常有好处的。
3)鼻涕很多的话,可以使用婴儿的吸鼻器。这也比较容易能买到。
4)一岁以上的小朋友还可以尝试口服蜂蜜,也许有利于改善夜间咳嗽症状,有利睡眠。睡前吃的蜂蜜,并不是用稀水化开,而是浓汁稠厚的蜂蜜直接兜一勺放嘴里吃。
4-可以给孩子做做布地奈德和硫酸沙丁胺醇的雾化吸入治疗,对缓解孩子的呼吸道症状是比较有好处。
5-如果孩子咳嗽有痰,可以给孩子使用易痰静或者盐酸氨溴索口服液化痰治疗,能够使痰液稀释,有利于痰液排出。
护理上一定要避免接触感冒发热的患者,避免交叉感染,不要去人多空气不流通的场所,室内注意开窗通风,减少细菌病毒的数量。

如果孩子出现症状加重,或伴随其他的不适表现,或者孩子的症状持续时间比较长,可以去医院及时就诊进一步的调整治疗。

希望以上建议能够给您一些帮助。
2019年01月09日
第2次提问
谢谢您!另外我家哥哥昨晚开始发烧了 三十八度左右 早晨起床呕吐了四次 哥哥七岁了 体重36公斤
2019年01月09日
杜志云医生
孩子出现呕吐,发烧,可能是由于喂养不当,着凉,也可能为细菌病毒感染导致胃肠功能紊乱,消化不良,胃肠炎的可能性比较大,目前是秋冬季节,病毒感染比较多见,非常有可能是病毒感染导致的病毒性胃肠炎,病毒感染没有特效药物,主要是以对症支持治疗为主,也就是使用一些药物或方法缓解孩子的症状,预防宝宝脱水,调整肠道。
家长可以在以下几个方面护理治疗调整。

1:首先注意腹部保暖。孩子的体温超过38度五以上可以给孩子用退热药,对乙酰氨基酚和布洛芬都是可以的,同时配合物理降温,可以给孩子擦擦腋窝,腹股沟,颈部大动脉搏动的部位,或者给孩子洗一个温水澡,水分蒸发的同时带走一部分热量。
如果体温在38.5℃以下给予物理降温就可以。

2:可以给宝宝口服益生菌制剂,例如双金双歧,思连康,妈咪爱,丹麦科汉森的bb12益生菌,培菲康等。如果宝宝的呕吐严重,可以口服洁维乐止吐治疗。

3:多喝温开水以及口服补液盐预防脱水,清淡饮食,稀粥烂面和容易消化的食物为主。暂时不要吃水果蔬菜,肉蛋类的食物。口服补液盐要少量多次给孩子喂进去。如果剧烈呕吐之后尽量空腹四个小时,让肠胃有充分的恢复时间。

4:另外需要密切监测宝宝的体温情况,如果呕吐进行性加重建议给宝宝化验血常规,如果孩子的血常规提示宝宝有肠道细菌感染,及时加用抗菌药物治疗,如果宝宝反复出现呕吐,发热,小便量减少,眼窝凹陷,皮肤干燥等情况要及时去医院检查避免脱水。

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?