你好,根据,你提供的信息,宝宝主要情况是晚上哭闹,和吐奶。
首先吐奶是婴儿常见的现象,主要是是婴儿胃肠道生理特点容易发生吐奶。
吐奶是由于婴儿较小,婴儿胃贲门部位还不能很好地进行收缩,从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外,与大人相比,新生儿的喉头位置要高一些,再加上他们含乳头的方式或者含奶嘴的方式不正确,从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部,所以当孩子打嗝或身体晃动时,吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。孩子偶尔吐一次奶,精神也很好,提示是生理性吐奶。如连续吐几次,每次喂奶时均吐,应注意孩子是否有发热,大便情况如何,精神有无改变等等。
减少吐奶的方法:
1.适量喂食,切勿过多。
2.少量多餐,以减少胃部所承受的压力。
3.每次喂奶中及喂奶后,让宝宝竖直趴在大人肩上,轻拍宝宝背部,这个动作可将吞入胃中的空气排出,以减少胃的压力。
4.喂奶时不要太急、太快,中间应暂停片刻,以便宝宝的呼吸更顺畅。
5.在喂食完毕后,不要让宝宝马上平躺,先把上半身挺直坐一会儿,并轻拍其背部。在躺下时,也应将宝宝上半身垫高一些,最好是右侧卧,这样胃中的食物不易流出。
7.在喂食之后,不要让宝宝有激动的情绪,也不要随意摇动或晃动宝宝。
另一个情况是宝宝哭闹,如果孩子体重增长良好,除了哭闹无别的症状,考虑原因为肠胀气或肠绞痛。
1)护理:婴儿肠绞痛是一种具有自限性的表现,无需焦虑,应给予婴儿更适当的护理,包括减少过度刺激、增加更有效的抚慰。可以结合包裹法,给予婴儿适当的包裹,模仿子宫内环境从而使婴儿安静。
2) 饮食调节:
a) 母乳喂养的宝宝母亲日常饮食中尽量避免牛奶或奶制品,如果2周后婴儿“肠绞痛”症状有所改善,那么母亲需要继续同样饮食回避至少至宝宝6月龄,如果宝宝症状有时缓解,继续运用益生菌,如果仍无效,可以考虑给予宝宝一定药物治疗。
2. 药物使用
1) 西甲硅油虽然随机对照临床研究未提示西甲硅油可以缓解婴儿“肠绞痛”。但是,临床使用西甲硅油确实能缓解部分婴儿的“肠绞痛”。用法:西甲硅油(柏西),每次10滴,每天3次,喂奶前15分钟口服,7至10天左右。若无缓解,可停用。