您好,您提供的病史资料以及辅助检查结果我已经详细看了。今天手术特别多,回复晚了,非常抱歉。医生诊断疾病需要详细的询问病史并结合细致的体格检查以及必要的辅助检查才能够得出相对准确的判断。
医生诊断疾病需要根据患者描述的症状,结合详细的体格检查以及必要的辅助检查才能够对您的情况做出准确的判断。
但是您的描述比较模糊,不知道胸闷的部位在哪里?是心前区,上腹部,还是其他位置?每次胸闷持续多长时间?胸闷的性质如何,比如像石头压在胸口,还是像针刺一样,还是火烧一样?胸闷有没有诱发因素,比如活动后出现?有没有伴随心慌、头晕等症状?有没有伴有呼吸困难,咳嗽咳痰,下肢浮肿等情况?既往有得过什么其他疾病?如果您能给提供上述信息,相信咱们的诊断会更准确。
当然仅仅考虑可能发生胸闷的疾病的话,需考虑排除以下疾病:1)冠心病 即心脏冠状动脉出现狭窄,导致供血不足,出现胸闷,心肌梗塞是冠心病最严重的表现形式。2)心律失常 心脏乱跳,导致心脏舒张期缩短,也会出现胸闷,需要考虑。3)心脏瓣膜病 比如主动脉瓣狭窄,也会出现胸闷,需警惕。4)其他疾病,比如带状疱疹、胆石症、
颈椎病、血液系统疾病等,都可以出现胸闷症状。
具体到您身上,我觉得还需要进一步完善相关检查,包括:1)24小时动态心电图,目的是看看24小时之内有无出现心律失常,有没有心脏“乱跳”引起的心肌缺血。2)冠状动脉cta
这项检查可以对冠状动脉血管进行评估,看看有无狭窄。通常而言,狭窄超过50%以上,我们才称之为冠心病。
临床上大多数患者是常见病和多发病,但是也有很多疑难杂症,需要医生和患者一起努力来找原因。就像警察抓小偷一样,需要找线索!逐步排除。您不要太着急,这需要时间。如果您近期因为备考压力大,睡眠障碍的话,可以适当的服用一些改善睡眠的药物。如果反复胸闷,不能缓解,可以口服曲美他嗪来改善症状!
希望我的回答对您有所帮助!如果您还有疑问,欢迎继续留言咨询,谢谢。