2019年01月08日
第1次提问
25岁,去年3月份做的肛瘘手术,10月份彩超有2cm长度的炎症待排。然后大便一直不成型,可能是慢性腹泻,有3个月了。不知道要不要做肠镜,我是白血病的人还没移植。伤口不碰的话不会痛,碰的话有一点点痛
2019年01月08日
谢永俊医生
您好,非常感谢您的信任。

从您的描述来看,肛瘘已手术治疗,但伤口有轻微疼痛,有可能是术后疤痕疼痛,也有可能是术后复发,炎症感染引起的疼痛,尤其你经常拉肚子,大便不成形,很容易刺激肛门,出现局部感染的。
又有白血病,抵抗力低下的时候也容易引起感染。

所以,针对您的情况,如果身体条件允许的话,建议做个电子结肠镜检查,排除肠道疾病。
口服益生菌如思连康(口服,一日 3 次,一次 3 片,重症可加倍服用或遵医嘱。餐后用温水或温牛奶送服)调节肠道菌群。

针对伤口疼痛,炎症可能的情况,每天便后或者睡前40度左右温水坐浴10分钟,每天1~2次。局部外涂百多邦软膏,消炎治疗。

如果伤口破溃,有脓血性分泌物流出,可能是肛瘘复发,需要手术治疗。

希望以上建议对你有所帮助。
祝好!
第2次提问
那个我最近3个月经常放屁,肛门潮湿。不知道是不是这个问题。另外报告就是有炎症待排。另外电子结肠镜是肠镜那个吗?是不是要24小时不吃东西然后腰麻做的,做那个有没什么危害。
2019年01月08日
谢永俊医生
经常放屁,肛门潮湿,也与大便不成形有关。炎症待排,可能是炎症,也可能是疤痕。可以先用点百多邦消炎治疗。

电子结肠镜就是肠镜检查,检查头一天晚上开始不吃饭,吃泻药,清空肠道。如果做无痛肠镜,需要打静脉麻醉,不是打腰麻。肠镜检查风险很低,有经验的医生检查,几乎没有什么风险的,不必过于担心。
第3次提问
会不会有直肠癌这样的东西,因为父亲有过直肠癌。那个伤疤平时坐着也不会痛,只是洗澡搓的时候就会。另外肠镜跟电子结肠镜一样吗?做的话一般需要多少钱。
2019年01月08日
谢永俊医生
今年25岁,直肠癌的可能性很小,大便没有带血,没有黏液,体重没有突然下降等,不会有直肠癌的可能的。不必过于担心。

伤疤的位置如果没有明显疼痛的话,也不需要特殊处理,注意饮食,保持大便软化通畅,注意护理就可以了。

现在的肠镜几乎都是电子结肠镜,有图像有照片。具体费用与当地医疗水平和就诊医院等级有关,三甲医院一般在3~4百元。

TA的问答

症状及患病时长:我只要喝几次冷饮就会拉肚子,喝牛奶也会拉肚子,只是喝牛奶拉稀次数更多。更厉害。 喝冷饮,拉肚子一两次就不拉了 喝牛奶,拉肚子三四次才能好 连续拉肚子三四次就会出现便血,昨天天气热,喝了几杯冷饮,晚上又喝了牛奶。昨天中午拉稀,晚上拉稀没有便血 今天凌晨想拉稀,憋住了,八点去厕所,穿稀,同时也有很多便血,鲜红色的,请问医生是什么原因,然后擦屁股,感觉屁股有点疼,但是疼的范围很小。 就医及用药情况: 没有吃过药 需要解答的问题:症状及患病时长:我婆婆,83岁,上个月摔跤后骨手术卧床,有高血压,心脏病,肺结节,内痔。做过左侧乳房切除手术。 近期症状:开始是便秘,老想拉,却拉不出来,一天要折腾七八趟,后来发现有血,擦纸上可见鲜红血液,每次用开塞露才行。怀疑是痔疮肛裂啥的。 就医及用药情况:找医生开的地奥司明吃了八片就停了,说用处不大,大便的时候屁股还疼。用马来酸曲和胆宁片增加肠动力和软化大便,大便不像之前的一小点一小点的了,成条了。但肚子会一阵阵的坠疼,像肠子有很多气却放不出屁的感觉,肛门也坠疼,特别是上午闹腾的最欢,下午好点,一天也得10趟左右,也拉不出来啥,就是感觉便意很急,小腹肛门坠疼。用开塞露能拉出来点。老太受不了把马来酸曲也停了,上午闹腾的少点了。又恢复之前的频次症状,至少5.6趟,还老喊肚子坠疼,肛门也疼。她以前也会便秘,两三天一次,从没像这回老要拉却拉不出来。没做过肠镜,目前卧床养伤也不能动弹 需要解答的问题:请问她可能是什么问题,肠子还是痔疮,可以用什么药来减轻痛苦? 我大概上个月18号,夜里喝酒吃辣之后第二天大便就感觉肛门疼,疼痛度不高,大概一天之后就没事了。然后就感觉肛门旁边里面有一个硬点,但是也没什么痛感,就是偶尔开摩托的时候坐着某个位置会有刺痛的感觉,我一直以为是痔疮就没管它。 等到上周三四的时候,就感觉那个点更容昜痛了,有时候一坐到左侧就感觉很痛。周六的时候觉得越来越痛了,就在汕头中心医院挂了肛肠科的号,当时那个医生说是肛周脓肿,开了头孢让我一天吃两次,一次吃一颗。吃了周六周日两天之后感觉也没什么好转,于是今天又去中心医院看医生,医生让抽血检查还做了B超,周六的时候那个医生指检后病历上写着那个肿块有波动感,今天这个医生指检又在病历上写着按压没波动感。但还是说是肛周脓肿。又开了头孢跟止痛药回来吃,让今天开始头孢一次吃两颗。 不知道是不是因为早上吃了两颗头孢的缘故,我今天中午开始感觉那个硬块没那么肿涨了,坐摩托也没那么疼了,我并没有吃今天医生开的那个止痛药,而且那个肿块也没有破溃流脓。现在虽然还是会痛,但是已经好转了很多了。 像我这样如果没有破溃流脓,也没吃止痛药,却感觉不怎么疼了,如果接下来越来越有好转,那还需要做手术吗?会不会其实是内痔呢?症状及患病时长:吃烤肉后,便后,纸上有血 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我一年半之前因为便血,做了肠镜,之后诊断有肛周囊肿,目前,便后纸上有血,出血点比较明确(只有纸擦那一块的时候有血)。肠镜目前没复查,会不会是肠癌,肠镜等五一复查可以吗? 症状及患病时长:一个月反复 就医及用药情况:去了两次医院,用了红霉素 需要解答的问题:多次反复出现血便,怎么处理。