2019年01月08日
第1次提问
宝宝83天,这两天呼吸声有点大,会不会是肺炎,就是爱打喷嚏,昨晚爱哭,睡一个小时就醒来

为保护用户隐私不显示图片

2019年01月08日
刘牧医生
您好,看到您的问题和提供的视频,没有实际看到宝宝,根据症状帮您分析一下,希望有所帮助。从视频看,宝宝的目前不太考虑肺炎,考虑有点上呼吸道感染可能,最多有点感冒后咳嗽的症状,应该没有到肺炎程度。这个年龄阶段的宝宝正是免疫低下的阶段,加上近期可能天气转凉,室内外温差过大,所以家中大人感冒,所以宝宝特别容易呼吸道受累,出现病毒感染,同时婴儿的鼻腔发育狭小,而且血管丰富所以特别容易出现呼吸急促,呼吸不畅的表现,早期可能鼻塞,随后可以出现打喷嚏,咳嗽,有痰,严重者有可能转变为支气管肺炎。但宝宝目前症状不太像肺炎表现,因此需要密切观察。通常这个月龄宝宝肺炎可通过如下表现初步判断:1.发热,一般肺炎体温可以超过37.5℃,这个情况可能会有肺炎。2.看咳嗽和呼吸:判断还是是否罹患肺炎还需看宝宝是否频繁、喘息以及是否呼吸困难,婴儿肺炎还有一个特殊症状就是口吐泡沫,是一种不间断的吐白沫情况,伴有呼吸急促,需要注意。3.精神状态:如果宝宝精神很好、能吃,则提示患肺炎的可能性很小。相反,宝宝精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹等,要特别小心。4.食欲:得了肺炎食欲会显著下降,不吃东西,或一吃奶就哭闹不安。此时要特别小心。5.注意胸部:由于儿童的胸壁薄,有时不用听诊器也能听到水泡音,可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。如果听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的症状。从视频看,宝宝目前应该还没有上述症状,因此暂时不必着急。如果是单纯上呼吸道感染后咳嗽,多数可以慢慢痊愈,因为这个月龄宝宝还有母体带来的抗体,所以可以一般感冒多数会慢慢好转,但恢复快慢根据个人体质而定,治疗上这个月龄宝宝其实不建议特殊用药口服,特别是中成药物和感冒类药物,如氨酚黄那敏颗粒等,一般不建议口服,对病情恢复没有特别帮助。目前好好护理,避免受凉,注意室温恒定一般在24°左右,早中晚注意室内通风良好,密切观察即可。
2019年01月08日
第2次提问
好的,谢谢医生,宝宝只是偶尔有点呛叻,就是打喷嚏,有点点鼻塞
刘牧医生
好的,目前看确实不是肺炎的症状,多少有点感冒,所以不必紧张,好好护理,可能与室温过高或者过低有关,所以要注意恒定室温,保持通风,好好护理,多数宝宝可以自愈的。

TA的问答

症状及患病时长:便秘 就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了 需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。 就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。 需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢 刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。 今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次 然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了 傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状 目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水 我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重 中午喂了一包布拉氏酵母菌散 这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片 需要解答的问题: 肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?