2019年01月08日
第1次提问
男 28岁 患病时长:一月内 病情描述:医生您好, 本人年龄27,职业教师,有鼻炎史(随感冒复发,浓涕) 情况如下: 【1】约2周前感觉咽喉部有异物,但不疼,也不刺激,仅吞咽有影响,没有采取治疗; 【2】四五天前,早起时嗓子特别痛,伴随有痰,无咳嗽,至中午晚上痛感减轻,吃饭时无痛感; 【3】周末讲课嗓子疼,午睡后下午嗓音变嘶哑,此后出现间歇性干咳; 采取过的治疗措施:【4】到武汉协和医院就诊,做了电子喉镜、咽镜,显示声带不光滑,医生开了药和一些注射品,共花费1600多元 希望咨询: 根据喉镜结果,我的问题是否特别严重?医院是否小题大做,花了不该花的钱?

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2019年01月08日
李茂才医生
您好,感谢信任,久等了

我仔细看了您的描述和病历资料。根据描述和喉镜结果,主要诊断考虑是慢性鼻炎鼻窦炎,咽炎,感冒或者受凉后慢性鼻炎鼻窦炎急性发作,由于教师职业原因讲课多,咽炎症状明显。鼻炎本身也是导致咽炎的因素。

综合分析您问题不严重,但是比较顽固不容易好彻底,而且容易反复,和职业讲话多有关。不用太担心。

医院做的电子喉镜检查和治疗属于常规治疗,费用问题具体不明确,由当地物价局和医院级别决定。

根据描述慢性鼻炎鼻窦炎病史明确,平时注意预防受凉避免感冒,急性发作时鼻涕倒流容易加重咽喉炎症状,注意休息多喝水,避免烟酒环境,避免辛辣刺激食物。不讲课时注意声休。

希望回答对您有帮助,还有疑问可以继续追问或者补充说明。
李茂才医生
慢性咽炎症状明显,建议用药缓解症状。
乙酰半胱氨酸片一天三次一次一片
华素片含化一天三次一次一片
孟鲁司特每晚一片
用药至症状消失后一周停药。

咽炎关键是平时注意预防。最重要的好的生活习惯。必须要做到:避免烟酒环境,避免辛辣刺激食物或者太甜,太咸饮食。清淡饮食为主,多吃新鲜蔬菜水果,注意正确用嗓,避免喊叫或者说话太多。多喝水,注意心情舒畅不要急躁。

祝身体健康,还有疑问可以继续追问或者补充。

咽炎的治疗和预防:
慢性咽炎如果能找到原因,效果还是很好的。如是鼻窦炎引发的慢性咽炎,通过治疗鼻窦炎,可以改善咽炎的症状;如果是胃食管反流导致的,通过服用抑酸药物,也会有比较好的效果。如果致病因素不能去除,那么咽炎的症状就会持续存在。如职业用声者、生产环境中过多的粉尘、空气质量不好,这些都容易导致咽炎的长期化、慢性化。

1、避免急性咽炎反复发作。

2、进行适当体育锻炼、保持健康规律的作息、清淡饮食、保持口腔清洁、避免烟酒刺激、保持良好的心态从而提高自身整体免疫力。

3、避免接触粉尘、有害气体、刺激性食物空气质量差的环境等对咽黏膜不利的刺激因素。

4、积极治疗可能引发慢性咽炎的局部相关疾病:如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼾症等阻塞性疾病;慢性扁桃体炎;口腔炎症;胃食道反流。

5、积极治疗可能引发慢性咽炎的全身相关疾病:如贫血,消化不良,胃食道反流,心脏病,慢性支气管炎,支气管哮喘,风湿病,肝、肾疾病等。

6、避免长期过度用声。

TA的问答

症状及患病时长:我弟弟说嗓子不舒服,手电筒一看右侧有个坠子一样的东西,看看这是啥?好的还是不好的?该怎么办?吃药还是手术? 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:该怎么办?好的还是坏的?症状及患病时长:很抱歉之前问过哈哈哈,就是还有点小好奇,还要唠叨磨叽一句 就医及用药情况: 需要解答的问题:俺那次打篮球被撞到是在鼻子侧面,这个会不会特殊一丁点呢,俺摸了一下高位中位基本好像都有鼻骨保护,低位的软骨比较软有没有可能会稍微偏一点,但是好像低位的偏一点没有那么影响通气,可以摸得到有没有可能可以自己掰一掰顺一顺哈哈,应该不会中位鼻骨和低位鼻中隔软骨交界处有一点小错位吧症状及患病时长:鼻孔下方抚摸有肿胀物轻微疼痛,口部肌肉运动时也有肿胀感觉,拍照片看不出来,按压后有头晕情况,怀疑是鼻疖肿 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生症状是否严重,是否需要及时就诊,是否需要药物治疗?症状及患病时长:高中生,难以深度思考,难以集中注意力,思维有点迟钝,记忆力也不太好,可能是大脑长期缺氧,睡眠时也经常感觉很堵,呼吸困难,很焦虑怕这个影响考试状态、学习能力,需要刻意呼吸,从小到大长期鼻炎,但应该不是过敏性的,没有流鼻涕打喷嚏等情况 就医及用药情况:今天在吉林省人民医院挂号问过,没有报告,医生检查告诉鼻中隔偏曲,往右侧凸,左侧代偿性鼻甲肥大,左侧正常鼻炎,右侧鼻中隔凸出不通气,总之都不是很通气,喷了这个糠酸莫米松鼻喷雾剂,略微感觉左侧通气了一些,右侧依然可能因为结构性偏曲不怎么通气 需要解答的问题:医生说,现在那块软骨这么长时间已经长成了,喷药治标不治本,只能鼻中隔纠正手术,说现在有点小,等高中毕业成年了才能看。自己在网上查找,发现这个手术一万多,把鼻中隔下面软骨都切除,有后遗症什么的,还容易鼻梁塌陷,很焦虑,怎么办呢叔叔不想影响学习,又不想做这个手术,自己看不出来偏曲到什么程度,还需要去拍个ct片子什么的吗症状及患病时长:两年 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 医生您好,我是大概一两年前悬雍垂和扁桃体之间长了一个疙瘩,黄豆粒大小(图一),有是是白色,有时是红色,之前去医院看过,医生说没事也就没管它,这一年也没有什么变化,最近上火咳嗦的时候把后面的也显出来了,看着挺大的(图二),平常不显出来的时候就和图一一样。不痛不痒,上火的时候吃东西会有异物感。