问题详情

您好，抱歉久等了！
宝宝咳嗽频率如何？每天咳嗽大约几次？一次咳嗽多少声？剧烈吗？有痰吗？咳嗽多发生于什么时候？白天、晚上咳嗽的频率一样吗？
口服沐舒坦及小绿叶后效果如何？
宝宝验血没有特殊问题，可以除外细菌感染，那剩下就是常见的病毒感染或者支原体感染。病毒感染具有自限性，可以自己恢复，而且宝宝确实发热三天好转了，不过病毒感染后咳嗽会持续的久一些，咳嗽会有个规律，先是无痰轻咳➡️咳嗽加重、有痰➡️咳嗽减轻➡️完全不咳嗽。
所以如果目前宝宝仅是有咳嗽，但是不剧烈，无喘息、呼吸频率不快的话，可以暂时继续口服药物观察看看。
如果咳嗽加重、喘息或者有呼吸困难、再次发热，那需要及时去医院就诊，明确有无肺炎。

宝宝已经不发热了，血常规也不支持细菌感染，因此头孢这类消炎药物目前来看不需要。小宝宝一般不推荐止咳药物，影响排痰，不过咳嗽频繁、严重的话，可以考虑雾化给药，局部气道给药，全身副作用少。雾化药物推荐布地奈德半支➕博利康尼半支➕2ml生理盐水，一天两次。如果实在雾化不方便的话，那退而求其次只能考虑口服止咳药物，比如易坦静可以有止咳作用，一次5ml，日两次。

这个咳嗽吃沐舒坦、小绿叶效果不好。宝宝咳嗽明显是刺激性咳嗽，这种咳嗽容易一起喘息，随着病程发展，出现持续性的发作性的咳嗽伴喘憋。该病主要是病毒感染，一半以上是呼吸道合胞病毒，也可以是副流感病毒、流感病毒、肠道病毒、支原体等。但婴幼儿最常见的还是病毒感染，宝宝的验血结果也支持病毒感染。
目前咳嗽挺严重的，如果没有呼吸频率增快（正常的话一分钟30次左右）、气管里没有发出嘶嘶的声音，可以在家先口服易坦静止咳，一次5ml，日两次。同时考虑雾化吸入配合治疗。雾化药物包括布地奈德半支➕博利康尼半支➕2ml生理盐水，日两次。雾化可以起到止咳平喘的作用，是小婴儿来说最安全、副作用最小的治疗方法。
护理上，由于剧烈咳嗽会导致呼吸道失去大量的水分，因此通过增加室内湿度来增加呼吸道湿润度，也可以适当多次喝些水，另外要保证足够的能量供应及足够的液体量。宝宝咳嗽明显时，竖抱、拍背也可以使他舒服一些。
如果宝宝精神还好，可以按照上述治疗方案治疗，如果症状加重，出现剧烈咳嗽伴呼吸困难、呼吸急促、喘息（气管里发出的嘶嘶声）伴呼吸困难等情况，还是需要及时就医。尤其是再次出现发热，要注意继发细菌感染的可能性，也需要就医。