2019年01月08日
第1次提问
医生您好!前几天去泡了个温泉,回来后一开始没注意,前两天才觉得阴道处有些痒,今天发现白带也很异常,如图所示。但我最早这周末才有机会去医院化验,想问一下您有没有推荐的药品过者冲洗药水,可以缓解症状,非常感谢您的回答!

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王聪医生
您好,您现在最可能的情况是霉菌性阴道炎,确诊需要检查阴道分泌物白带常规。
1.霉菌性阴道炎或念珠菌性阴道炎即外阴阴道假丝念珠菌病,是由念珠菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病。
2.典型症状是外阴瘙痒,且瘙痒症状时轻时重,时发时止,瘙痒严重时坐卧不宁,寝食难安,炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等。白带增多是本病的另一主要症状,白带一般很稠,呈豆渣样或乳凝块状。
3.如果您是首次发现这个问题,考虑单纯性霉菌性阴道炎,对单纯性外阴阴道念珠菌病选择局部用药为主,一般用药后2-3日症状减轻或消失。克霉唑阴道栓,隔3日用,共2次。
4.如果您是多次出现同样的问题,考虑复杂性霉菌性阴道炎,关于复杂性外阴阴道念珠菌病的治疗,选择的药物基本同单纯性外阴阴道念珠菌病,无论局部用药或全身用药,均应适当延长治疗时间,加强药量,治疗期间定期随诊很重要。可以口服大扶康胶囊每次一片,第一天第四天,第七天口服。克霉唑阴道栓用7天。治疗期间注意保持外阴清洁,避免同房。男方最好同时治疗,可以第一天第四天口服一片大扶康胶囊就可以了。
5.预防:锻炼身体,增强自身抵抗力,均衡饮食,不过食含糖量高的食品,养成良好的卫生习惯,使用公共厕所时尽量避免坐式马桶,提倡淋浴,不使用肥皂清洗外阴,不滥用抗生素。
6.同时需要注意的是,如果是对症的话,一般用药三天之内症状会有明显的好转,如果期间症状再加重,或者没有明显的好转,需要及时去医院复查白带常规,及时调整治疗方案。
7.不知道我的回答有没有解除您的疑惑?再次感谢您选择信任并咨询我,如果您还有更多的疑问,可以在追问中列出,我会一一为您作答,祝您身体健康,生活愉快!
2019年01月08日
第2次提问
可以用药水冲洗吗?感觉白带擦不干净
王聪医生
您好,不建议用药水冲洗,因为如果用药水冲洗的话,反而可能会引起阴道菌群的失调,有可能会加重或者导致细菌性阴道炎的出现。包括平时您自己清洗外阴的时候,也只需要清洗外阴就行,不需要清洗阴道,如果冲洗阴道的话,反而会起到不好的影响。
2019年01月08日
第3次提问
来例假可以用药吗?我好像这几天就要来例假了
2019年01月08日
王聪医生
您好,来例假期间只用口服的药物就行了,不能用阴道放的药。

TA的问答

去年8月开始月经周期紊乱,不规律出血,(7月做了韧带重建手术),持续量少,到今年1月量突然变多(平均1小时就需要更换)后,就去湖南中医附一检查,查了阴道彩超和激素六项等(附图),确诊为多囊,因为没有生育要求,所以一直中药调理。近期因为工作调动到了新城市后没有继续用药。 今年3月单位体检,体检机构查出囊肿,结果如下:左侧卵巢可见无回声,大小约28X20mm;右侧卵巢显示不清。盆腔近右侧附件区可见一约47X42mm的无回声,边界清,形态规则 这次4月月经延后了21天,来月经的前5天都是褐色血,量少用护垫即可,到第5天晚上开始量变多,后面连续5天都是量偏多,如果一上午不换卫生巾就会满的那种。这次姨妈已经持续有12天(此前从未有过),今天量才稍微少些 问题:1之前激素六项检查,需求细说一下指标,当时医生只是说了个情况还好,也是想在明后年生孩子;2这次来月经十余天,具体原因是多囊还是囊肿,因为体检的阴道彩超的时候,医生说没看见多囊。目前月经十余天有无问题?应该怎么做?3目前在减肥,之前3月体检身高172,体重79kg,后续采用司美格鲁肽+每周3次锻炼,体重降到了74kg。是否减肥就可以还是要治疗症状及患病时长: 二个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:需要化疗放疗,需要做分子分型吗症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 今年2月27日做的输卵管造影,阴超发现好像有息肉,医生建议下次月经干净3天去做宫腔镜切除息肉病理检查。病理诊断: (宫腔内容物)送检官内膜组织,腺体呈增生状态,间质细胞密集、短梭。 这个病理诊断是什么意思?要紧吗?是息肉吗?症状及患病时长:两年了 就医及用药情况:南华附属医院检查,无用药 需要解答的问题:月经失调,月经推迟您好,前三张图是11月体检妇科提示。当时大夫说问题不大。但是我每次月经结束一周后都感觉阴道瘙痒,有异味,大约持续一周。于是今天又去做了白带检查,如图四,大夫说不严重可用药也可不用,开了如图两种药,我想请问您: 1.这种情况建议用药么,如果是,那么这两种药合适吗? 2.如果不建议用药可以自己改善么?有何特别注意事项。 3.每日用喷头清洗外阴可以吗?是否会有刺激,还是用盆接清水比较合适? 4.检查报告单中提到的宫颈肥大、纳氏囊肿、宫颈糜烂需要干预治疗吗?