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2019年11月09日
医生 您好！ 我老公这几天一直耳朵里面疼，去医院看了，说是发炎了。也做了B超，耳道也检查了，除了发炎，其他都正常。开了头孢，现在已经吃了一个星期了，但现在耳朵里面还是疼，主要症状就是左耳心里疼，咬合咽口水的时间疼，右边半个脸不灵光，比如张大嘴巴的话，嘴巴不是圆形，稍微有点斜。比如嘴巴包一口水，感觉包不住一样会喷出来一点。是不是感冒引起的？这几天也有点咳嗽，咳的厉害的话，耳朵也很疼。请问医生，他这个到底怎么回事呢？
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您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。
2019年11月09日
2019年11月09日
颈部彩超显示正常，只有左耳朵痛，右耳正常。无智齿。咳嗽耳朵不疼，咽东西会疼，咳嗽有痰。耳朵没有流脓。只做过颈部彩超！
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您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2019年11月09日
您好！
您的爱人静态面部不对称，左侧嘴角运动受限，考虑存在左侧面瘫，结合左耳疼痛，
请您仔细最好能够拍一张左侧耳廓及外耳道有没有水泡或者局部红肿，内部图片。
能否把您爱人做的检查上传我看下。
面瘫，左侧耳痛，现在首先考虑Hunt综合征即耳带状疱疹可能性比较大，是由带状疱疹病毒感染所致耳廓疾病，前驱期可没有局部皮肤表现。
现在左耳疼痛，如果有水泡样结构，不要搞破，不要接触水，有一定传染性，也有并发感染风险，如果近几天出现听力减退，眩晕，面瘫时候，最好入院治疗。
现建议治疗方案如下
1.如果有水泡样结构，阿昔洛韦软膏，涂患处表面，每天三次。
2.如果没有糖尿病，高血压等其它基础疾病，请口服泼尼松40mg每天，前三天40，后第四天开始，每日减半，至5mg停药。
甲钴胺 每天三次，每次一片，
复合维生素B每天三次，每次一片。
利巴韦林颗粒，一次0.3g，一日3次，连用7天，因为有些药物规格不通，请参考说明书。
3.如果耳痛难受，请口服布洛芬解热镇痛，每12小时口服一片，这几天可能疼痛，面部运动更加差一些，10天后全部症状开始缓解，如果症状持续加重，请耳鼻喉科就诊。
4.一般病程，10到14天，建议医院就诊完善头颅Ct＋面神经肌电图＋纯音测听＋耳内窥镜检查＋血常规检查，最近一定要休息好，避免熬夜。
祝好！
您的爱人静态面部不对称，左侧嘴角运动受限，考虑存在左侧面瘫，结合左耳疼痛，
请您仔细最好能够拍一张左侧耳廓及外耳道有没有水泡或者局部红肿，内部图片。
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面瘫，左侧耳痛，现在首先考虑Hunt综合征即耳带状疱疹可能性比较大，是由带状疱疹病毒感染所致耳廓疾病，前驱期可没有局部皮肤表现。
现在左耳疼痛，如果有水泡样结构，不要搞破，不要接触水，有一定传染性，也有并发感染风险，如果近几天出现听力减退，眩晕，面瘫时候，最好入院治疗。
现建议治疗方案如下
1.如果有水泡样结构，阿昔洛韦软膏，涂患处表面，每天三次。
2.如果没有糖尿病，高血压等其它基础疾病，请口服泼尼松40mg每天，前三天40，后第四天开始，每日减半，至5mg停药。
甲钴胺 每天三次，每次一片，
复合维生素B每天三次，每次一片。
利巴韦林颗粒，一次0.3g，一日3次，连用7天，因为有些药物规格不通，请参考说明书。
3.如果耳痛难受，请口服布洛芬解热镇痛，每12小时口服一片，这几天可能疼痛，面部运动更加差一些，10天后全部症状开始缓解，如果症状持续加重，请耳鼻喉科就诊。
4.一般病程，10到14天，建议医院就诊完善头颅Ct＋面神经肌电图＋纯音测听＋耳内窥镜检查＋血常规检查，最近一定要休息好，避免熬夜。
祝好！
2019年11月09日
那天去医院就做了B超，耳内窥镜他应该是做了的，他自己可以看见的，就是耳朵里面红了，有炎症，没有疱疹。为什么刚开始的耳朵疼会引起面瘫呢
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2019年11月09日
TA的问答
症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看症状及患病时长：
目前还有一个月就满4周岁了，从小睡觉一直张嘴呼吸，平时也经常张嘴。近一年出现睡眠呼吸加重，近2个月前开始出现更为明显的睡觉打呼。
就医及用药情况：
做了鼻腔镜检查出腺样体4度肿大，扁桃体也有肿大，还有鼻炎。主要看的是腺样体，配了孟鲁司特和糠酸莫米松喷剂，持续用了一周停药略有所好转，由打鼾变为一定程度的明显呼吸声。后未再次做鼻腔镜等检查。
需要解答的问题：
1.除了做腺样体切除手术，是否还有其他相对可逆的保守的治疗方法？
2.如有，相对手术其优劣势是怎么样的？以及保守治疗效果不佳，达到怎样的标准必须采取手术？
3.按图片中，是否有腺样体面容已经形成或即将形成的表象。
4.希望医生给与综合建议，下一步采取何种措施，到什么时间什么症状，则必须手术。（本人对小孩做全麻手术有些恐惧心理，觉得是不可逆的，也担心受罪后仍旧复发，或者带来其他部位代偿等）
