2019年01月07日
第1次提问
宝宝一个月27天,从昨天开始感觉有间接性发热,有时候觉得热,有时候感觉又不热了,刚刚又觉得热,给宝宝量腋下体温37度4,其他没有什么症状,不哭闹,食欲正常,但是这几天有时嘴吐泡泡,今天发现四五次,现在怎么办,我很担心,需要做什么处理,会不会是肺炎,需要现在去医院急诊吗
2019年01月07日
施轶成医生
家长您好,您提供的病史资料已获悉,感谢您的信任。我稍后会将我的分析发给您,请暂不要发追问,这样有利于您合理利用两次追问机会。
2019年01月07日
施轶成医生
尊敬的家长您好,感谢信任,您的信息已获悉,不用太紧张和焦虑。从以下几个方面分析:

病史小结:宝宝一个月27天,间接性发低热1天,体温37度4,其他没有什么症状,但是这几天有时嘴吐泡泡,今天发现四五次,现在怎么办,我很担心,需要做什么处理,会不会是肺炎,需要现在去医院急诊吗

诊断:考虑急性上呼吸道感染可能性大。

从常见病原角度,考虑病毒感染可能性大。

治疗:病毒感染,一般没有特效的治疗,对症支持治疗就可以了,不建议病人自己用抗生素,也不推荐抗病毒药。

对于发热这个症状本身,不需要过于紧张,毕竟发热是身体的一种保护反应,可以帮助对抗感染,有利于病情恢复,而且一般不会对身体造成什么损害(超高热≥41.0℃除外),所以如果孩子发热时没有不适,精神状态良好的话,那么不管体温多高,都不需要任何特殊处理,单纯观察即可。反之,如果孩子发热时有明显不适时,那么到时可以用退热药处理,但两次用药之间需间隔至少6小时。护理方面,主要就是注意休息,可以适当多喝点水,保证水分摄入充足。

有时嘴吐泡泡,请问宝宝现在呼吸频率多少?如果没有气急,其呼吸频率在30次以下,应该不会有大问题。如果呼吸频率增快的话,要稍微担心一点。宝宝肺炎的话一般会有咳嗽,气急,精神差。

总结下来就是,发烧对孩子病情有利但会引起不适,应对发烧要注意孩子精神反应,警惕一些严重疾病的表现,超过了39度或孩子不舒服时可以用退烧药,不建议自行用抗生素和抗病毒药,发现不对劲、心里没底就上医院,其它事情孩子怎么舒服怎么来。

希望我对您的回复能对孩子有所帮助,再次感谢您选择我作为咨询医生。
祝孩子早日康复,健康快乐!
2019年01月07日
第2次提问
呼吸频率我不太说得清,好像不是特别急,但是能听见轻微的呼吸声音,没有听到咳嗽,我是母乳喂养,奶阵急的时候,奶比较多会喷,宝宝有时会呛奶,但是不经常,但是每次喂水都会呛,几乎每次喝水都呛到,我还是不放心,如果我明天带宝宝去医院检查的话,宝宝可能会需要做哪些检查呢
2019年01月08日
施轶成医生
呼吸频率我不太说得清,好像不是特别急,但是能听见轻微的呼吸声音,没有听到咳嗽,
那就好。

我是母乳喂养,奶阵急的时候,奶比较多会喷,宝宝有时会呛奶,但是不经常,但是每次喂水都会呛,几乎每次喝水都呛到,我还是不放心,如果我明天带宝宝去医院检查的话,宝宝可能会需要做哪些检查呢?
喂奶少量多次,控制速度。去医院让医生听诊一下会更加放心一点。必要时查血常规和c反应蛋白。

祝好!
2019年01月08日
第3次提问
好的,谢谢医生,今天烧已经退了,精神状态也不错,是不是暂时可以不用去医院呢
2019年01月08日
施轶成医生
恭喜恭喜。
暂时在家观察,不需要去医院。本来我也没有建议你去医院,是你自己不放心。

如果您还有问题,请在评价栏留言。我再补充回答。

感谢您选择我作为宝宝的健康顾问。
希望能帮助到您,并缓解您的焦虑,让您对宝宝可能出现的病情变化保持充分的警惕,又避免宝宝被过度治疗和过度用药。宝宝病情有变化时,请随时在丁香医生平台与我联系。

如果帮助到您,请给我评价和反馈,谢谢。

祝宝宝健康快乐成长!

TA的问答

施大夫您好,祝您新春快乐! 患儿1月23号前后开始干咳,在社区按上呼吸道治疗,后咳嗽加重,服用三天阿奇,略减轻。2月5日在当地医院检查结果:百日咳。2月5日开始服用复方磺胺甲恶唑片和黄龙止咳颗粒,雾化用药:异丙托溴铵,布地奈德,用药10天,咳嗽次数和剧烈程度明显减轻。请问施大夫,现在还需要继续用药吗? 症状及患病时长: 男童,十二周岁。1月20日上午参加体育比赛,中午开始发烧,体温最高38.1摄氏度,伴有咽痛,疲劳及肌肉酸痛。服用对乙酰氨基酚后症状减轻,发烧持续三天左右。退烧后一直咳嗽至今,并有大量浓痰和鼻涕。 就医及用药情况: 人在海外,经本地医生指导,用生理盐水冲洗鼻腔,羟间唑啉喷雾每天一次,持续一周 需要解答的问题:咳痰和鼻涕持续三周是什么原因?应如何处理?谢谢我女儿现在3岁8个月,今年3月份突然得了鼻窦炎,腺样体大1/3,后用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂有效。至今经常犯鼻窦炎,每次都是鼻塞,鼻涕倒流,最近一次犯鼻窦炎是一个月前,用了阿莫西林10天后鼻塞缓解了,只是偶尔清嗓子,有时咳嗽(有痰音不频繁),不放心还去医院拍了肺部CT,没有异常。清嗓子和轻微咳嗽症状一直持续到现在没有好转,昨天晚上突然发烧到38.4,睡前吃了布洛芬混悬液退烧到正常体温了,后半夜又烧起来了烧到39.2,起床活动后自行退到38.6,去社区抽血结果如下,医生说是细菌感染,医生听诊器听肺上没有异常,气管有点粗,嗓子发红,开了阿奇霉素和头孢,考虑到停了抗生素不到1个月,现在又是两种抗生素,第一天阿奇霉素一次2包,第二天开始一天一包,头孢是一天一包孩子还小不知道这样用药是否稳妥,请医生给个建议!目前症状就是频繁清嗓子和偶尔咳嗽一两声! 症状及患病时长:施主任,您好,三周岁两个月孩子,10月15日-20日有过一次病毒性感染,高烧三天咳嗽一周,咳嗽已于23日左右痊愈。 但从27日夜间开始,孩子后半夜(凌晨4点至6点左右)开始剧烈咳嗽,或者中午午睡超过一个半小时后,开始咳嗽,逐日严重,咳得停不下来,今天凌晨四点多,两次咳得坐起干呕,将门窗打开对流后,明显咳嗽反应减轻,天亮前关上门窗咳嗽又加重。 经观察,在户外或者空气流通较好的地方,一点都不咳嗽,白天很少咳。但凡在饭店、商场或者卧室长久闭窗,就有咳嗽,夜间四至六点最严重。(孩子出生前两年湿疹严重) 就医及用药情况:暂无,上次咳嗽吃过孟鲁司特钠,夜间止咳效果尚可。 需要解答的问题:这种情况考虑是哮喘?过敏?气道高反应?后续如何治疗?症状及患病时长:高烧3天 就医及用药情况:CT肺片诊断支气管炎 需要解答的问题: 目前症状只发热无其它症状,开了四天吊瓶,已经打了两天,挂水第二天发热间隔时间拉长了一些,需不需要用阿奇霉素,目前用药是否合适。