2019年01月07日
第1次提问
三个星期前胸腔呼吸痒,无痰偶尔咳嗽,一个星期前医院拍片检查,开头孢呋辛酯片,吃药一星期后症状无好转,有黄痰不多,清痰伴咳嗽较以前增多,胸腔痒的感觉加剧。二十五年前有结核病史。

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2019年01月07日
徐晓波医生
您好,有咳嗽,CT报告“左肺下叶感染”,需要考虑肺炎的存在,希望您补充病史:脓痰?发热?胸痛?气急?以及药物过敏史等等。并且附上血检炎症指标物:血常规、C反应蛋白。另外,您的CT图片放倒了,并且背景不够明亮、背景投射物体太多,看不清楚,我给您转过来了,并且需要拍摄窦的部分给您圈出来了,您找个明亮的玻璃覆盖一张白纸、或者电脑纯白屏前面拍照,这样看得清楚。CT图片拍摄范围如图一,后两张是您拍照方法示例,请参考,并利用好2次追问机会把检查结果和补充病史都详细传上来。这样才能对您有所帮助。

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2019年01月07日
第2次提问
五岁时有结核病史,现在有鼻炎,前列腺炎。其他无病史。现在无发热症状,早晨起来有一口黄痰,其余时候有口水痰时咳嗽,胸腔一直痒,没有感冒。无药物过敏,没有做血检。想知道这个不明原因的胸腔痒是什么原因导致,是肺炎还是结核病还是哮喘。麻烦您了!

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2019年01月07日
徐晓波医生
典型哮喘是过敏性疾病,通常具有反复发作的气喘伴哮鸣音,不典型哮喘通常反复干咳和胸闷,哮喘可以伴或不伴有肺部感染同时发作,有过敏性鼻炎的人出现哮喘概率大于没有过敏性鼻炎的人,您的痒可能和呼吸道过敏反应有关,但是不一定是哮喘。前列腺炎和您此次病程无关。您的CT能看到左下肺片状密度增高影和渗出,肺炎是存在的,必要的血检:血常规、C反应蛋白、IgE是必要的。
治疗方面,建议经验性治疗:拜复乐或者可乐必妥一次一粒,一天一次抗感染,阿斯美一次两粒,一天三次止咳,顺尔宁一次一粒,每晚一次抗过敏。
如需再提问,附上血检报告。这样针对性强。感谢提问。
2019年01月07日
第3次提问
请问一下,我这个有必要去做结核病检查不,肺炎会不会传染家人,家里有小孩。谢谢您了!
徐晓波医生
从CT看,暂时不需要特别排查结核,如果您去医院呼吸科门诊检查,可以留一下痰查结核菌。一般情况下社区获得性肺炎本身是不传染的。但是引起肺炎的早期感冒可能会传染。如果时间长了,比如2-3周,那么也不会有传染性了。

TA的问答

症状及患病时长:2022年12月得了新冠后,自3月开始,平均一个半月就感冒一次,6月25号开始低烧咳嗽。从3月份开始,嗓子总是伴有黄色粘痰。目前有点喘,咳嗽,有痰。 就医及用药情况:昨天拍了CT及化验血,目前正在吃阿奇霉素,不发烧。 需要解答的问题:我是否需要其他用药?多久复查一次。症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:根据诊断意见给出资料意见症状及患病时长:64周岁,男,160,129斤,无吸烟史。4.23日:咽拭子新冠阳性。吃美林,布洛芬仍发烧反复,住院扎针消炎治疗,现已住院11天 就医及用药情况:4.23日:肺部CT、血常规异常,用3天左氧氟滴流。第三天仍发烧,住院用药:每天两次头孢呋辛钠,加地塞米松。注射化痰针剂,肚皮针注射抗血凝针,已上用药持续7天,吃进口新冠特效药:莫努匹拉韦,一天两次,一次4粒,用药5天,在住院第二天后,发烧控制住。5.1日:复查肺部CT严重、血常规有异常。消炎滴流改为:莫西沙星,已用药2天。现在比较乏累,血氧95 需要解答的问题:1.现在最后一次看肺部CT比较第一次CT严重,进一步该怎么样治疗?2.消炎药已用3种,11天,是否还继续用药?3.按现在指标是否是好转发展? 症状及患病时长:已经拍CT 具体文字报告如图。 就医及用药情况:2018年得过肺炎入院,后来再没有拍过CT,没有症状,去年12月得过新冠。 需要解答的问题:请问这个肺结节严重吗?也打印了胶片,需要症状及患病时长:没有任何症状 入职体检发现肺结节?去年12月得新冠以后后遗症? 就医及用药情况: 需要解答的问题:严重吗?