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您好，感谢信任提问。
您提供的病史信息已了解，照片也看到了。
首先您不要着急担心。我通过照片没有看到明显的出血啊？您是指孩子大便呈黑色吗？
一般便血肉眼看到的为鲜红色、暗红色、果酱样等，多提示下消化道出血；上消化道出血大便一般呈柏油样，就像生活中铺马路那种颜色。
我不知道您是怎么看出孩子大便带血的呢？
还有孩子有无腹痛、呕吐、腹胀、排便疼痛等表现呢？
孩子这两天吃什么水果了吗？火龙果？
谢谢，请补充。

您好，感谢病史补充。
结合您病史描述及照片仔细看少许尿布湿少许淡红色印记，没有粘液脓血，量很少。
如果是这种鲜红色，粘附在大便表面，而且宝宝一次大便解这么多，呈疙瘩样，首先考虑下消化道的，尤其肛门附近的。因为出血位置约靠上，血红蛋白体内存留时间一久，一旦被分解，您就看不出红色了。而且如果上消化出血，最多见溃疡出血，量不多，血红蛋白在体内分解后，排除体外多为柏油样大便。而宝宝这种看到鲜红色，附着表面，排除上消化道可能。那下消化道出血最常见原因，从感染角度讲急性肠炎，细菌感染多见，例如痢疾，不过这种情况孩子多有发热、腹痛、里急后重感，大便是那种粘液脓血便。孩子表现不符合，现在不考虑。
另外非感染性的多见于肛裂（有便秘的孩子多见，大便干燥难解，肛门粘膜撕裂，所以大便表面容易粘附新鲜血液，严重的手纸有血及便后滴血），您注意改孩子看看肛门，注意扒开，采用胸膝卧位，就是俗称的撅起屁股趴着，看看肛门皱褶那里有没有裂孔，或者用纸巾轻轻擦一擦，看看有没有血迹；同时看看有没有痔疮。除此之外还有少见肠息肉、麦克尔憩室、肠套叠等原因。
肠套叠宝宝一般会有阵发性哭闹、呕吐、腹胀、大便解果酱样便，孩子表现不符合。
麦克尔憩室炎和肠息肉这两种情况需要借助辅助手段核素扫描和肠镜检查。
宝宝病程短，才出现一次，没有其他不适，我认为检查暂时不着急，先观察几天孩子排便情况。
所以综上原因考虑，感染出现基本排除，目前考虑肛裂可能性大，麻烦您去检查一下；其他非感染的原因，现在时间短，不建议着急辅助检查。同时不排除食物因素可能。
谢谢，请补充。

如果孩子没有肛裂，那注意病史中孩子发热、流涕，那有无给她吃什么药，例如常见的退热药物布洛芬，可能会引起消化道出血哦。您注意一下那些药物说明书。

如果孩子大便干燥难解，呈疙瘩，而且没有按时排便，您通过饮食调整纠正改善，那继续这样保持。如果效果不佳，按照我给您的意见参考试一试。
宝宝这种排便情况门诊非常多见，家长们都认为是便秘，具体可表现为排便次数减少（≤2次/周）；粪便干结、坚硬；排便困难（费力、费时）；排便疼痛；排便不尽感。据报道，儿童便秘发病率为0.7%——29.6%（中位数12%），其中90%儿童便秘为功能性便秘。儿童功能性便秘的诊断主要参照罗马Ⅲ标准。
儿童功能性便秘的治疗策略主要包括基础治疗、药物治疗、行为治疗、手术治疗和随访。基础治疗以家庭教育、饮食调整和生活方式改变为主。要足量饮水（包括食物中的水和果汁）、均衡膳食（鼓励母乳喂养，增加膳食纤维的摄入）、适当运动、合理如厕训练（4岁以上儿童，每天每次餐后如厕5——10 min）。如基础治疗2周无效，即开始药物治疗。
药物治疗首选口服渗透性泻药（聚乙二醇或乳果糖）或直肠给药通便，持续3——6d,以解除粪便嵌塞，尽早恢复规律性、舒适性排便习惯。通便治疗结束后，即开始维持治疗，防止粪便再次蓄积。维持治疗包括饮食调整、药物治疗和行为疗法，可持续2个月。维持治疗阶段的药物可选用渗透性泻药、刺激性泻药、粪便软化剂或直肠给药。渗透性泻药是不易被肠道吸收的离子或分子，在肠腔内形成渗透递度，保持水分在肠道；而增加的水分扩张肠腔，刺激肠蠕动，软化粪便。乳果糖适用于所有年龄，而聚乙二醇4000国内适用于8岁以上便秘患儿。刺激性泻药主要是增加大肠蠕动，促进远端小肠和结肠分泌水和电解质而软化粪便。没有资料显示渗透性泻药可诱发长期的不良反应，如电解质紊乱、黏膜损伤等，但几乎没有关于儿科应用刺激性泻药的安全性评估报告。药物治疗如连续2个月有效，才可考虑减量，不能突然停用。减量维持可长达数月，以观察粪便的松软度和排便次数的变化，直至建立良好的排便习惯。
结合您孩子实际情况，如果宝宝经过饮食改善好转，那就不需要考虑药物干预。
这种肛裂和大便难解成疙瘩是互为因果的，两个因素互相干扰，大便干，不好解，容易将肛门粘膜撕裂；因为肛裂，排便疼痛，孩子拒绝排便，所以大便储存在直肠内时间久了，水分吸收，越积越多，越干，越不好解。所以希望肛裂恢复，首先排除引起肛裂的诱因。如果孩子大便软，好解以后，肛裂自己慢慢就恢复了，不需要太担心。现在这种情况，观察几天，有条件可以擦一下莫匹罗星软膏，预防感染，隔离保护粪便污染创面。
还有提醒您一下，我看见您病史描述孩子牛奶过敏，平时生活中尽量避免，因为有时吃了过敏的食物，也可以导致消化道出血。不过这次孩子表现，不大不支持。
这就是我的意见，希望对您有效。谢谢。