2019年01月07日
第1次提问
医生你好,我现在怀孕5个月,前两天有咨询过您,就是两周前感冒发烧,好了以后就开始咳嗽,一开始只是咳嗽一两下,后来就越发频繁,虽然现在咳嗽并的不厉害但是也没觉得有好转,每天刚躺下睡觉咳的比较厉害,还有空气不好的时候,最近两天感觉有点点痰,不多也没什么颜色,咳嗽症状持续一周多了吧,听您的建议今天去验了个血,结果附上(一个是发烧的验血,一个是今天的),医生让还要拍胸片说要看肺部有没有病灶,担心宝宝我没有做,您看下有什么建议或者诊断?另外我最近食管反流厉害 烧心胃酸,百度了一下也会引起咳嗽,请问这个有没有关系?

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2019年01月07日
赵晓赟医生
你好!
来问收到,现在正在忙着看病人,晚些时候给您回复。请不要急于发言。以免浪费追问机会。
2019年01月07日
赵晓赟医生
你好!抱歉让你久等了!

刚回顾了一下你前天晚上和昨天的咨询内容,以及今天的病情资料,有些地方前后内容不太一致,尤其是关于咳嗽严重程度和变化趋势的描述。。。

从你两次血常规化验来说,第一次化验的淋巴细胞计数明显减低,考虑为甲型或者乙型流感病毒感染可能性大。新的化验结果提示淋巴细胞数量已回升,代表免疫力有所恢复,但不代表病情恢复正常。

持续的咳嗽,需要通过胸片或者CT检查来排除肺部疾病,所以胸片还是有需要的,尤其如果是医生听诊有啰音的话,一定要进行影像学检查。

病毒感染恢复期也容易出现气道反应性增高引起咳嗽的情况,甚至可以持续数月之久。这种气道反应性增高的情况,可以应用布地奈德雾化治疗,但若有肺感染的话则要慎用。

胃食道反流引起咳嗽的原因,是因为反流上来的胃酸刺激咽喉部,并有可能误吸到气管内,出现刺激性咳嗽或者呛咳症状。这跟肺感染或者过敏引起的咳嗽症状表现不一样。

TA的问答

赵医生您好,我母亲今年66岁了。 症状及患病时长: 两周前开始干咳,稍微有点白痰。体温正常。嗓子不疼,不红肿。嗓子里总是感觉有痰。总是咳嗽。 近两周,睡觉时有点憋气,不能靠左侧卧。靠右侧睡觉感觉好很多。每天早晨起来后症状明显缓解。 这几天咳嗽少了,但是从前天开始一咳嗽就振的胸口疼。不发烧。有些气短,总想大喘气。大喘气后感觉症状缓解。 就医及用药情况: 只吃过止咳药,咳嗽好多了。没吃过感冒药。 需要解答的问题: 请问我们需要怎么处理?十分感谢。症状及患病时长:医生你好,我2020年体检普通ct发现右肺有两个混合磨玻璃结节,1.1cm,一个多月后再去检查做的是薄层ct,当时结论是右肺中叶有含气囊腔,然后三个月后我去另一家医院复查做的是薄层HRCT,描述是1.1cm的高密度环形影,最近一两年就一直在同一家医院随诊,去年夏天做的ct说是结节没什么变化,1.0cm的高密度环形影,今年马上要去复查了,又开始有心理负担了,感觉之前新冠阳了会对结节有影响,医生你看一下我这个环形影危险性到底大不大,看了好多医生又说让我手术,又说就是个炎症留下的痕迹。又说没有不好的指征让随诊,现在又开始焦虑 图片是最近几次做的ct结论单,肺部影像那张图片是2020年第二次做的ct,含气囊腔那一次 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:新冠肺炎一个月后 就医及用药情况:目前身体无明显症状,暂时没有用药,血氧最近95-98之间 需要解答的问题: 一个月前新冠肺炎感染,ct检测出肺部感染,麻烦您看下恢复情况。注意!(前四张是今天的报告,后四张是一个月前的报告)。现在是什么情况呢?肺部纤维化严重吗?会影响寿命吗? 病情有恢复吗?现在需要怎么具体治疗症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:住院两周 需要解答的问题:现在感觉没好,又不能再打针了,想知道这是什么问题?怎么办? 详细如下: 【患者】70岁 【基础病】心脏病、高血压、糖尿病 【得新冠】12月21日 【住院原因】新冠7天转阴后,又开始高烧、咳嗽、胸闷等等 【住院时长】15天 【期间用药】利巴伟林、安溴素、炎琥宁、痰热清。 【出院】由于不能继续打抗生素了,且无其它治疗方案了。 【目前】每天37.2度左右,胸闷,咳嗽,血氧量在不吸氧的情况下9.1,吸氧后9.2,乏力没劲。血糖5一8之间。血压90一160。由于出现尿路感染,正在口服抗真菌药物。症状及患病时长: 女,66岁。半月前新冠,发烧两天,退烧后咳嗽十来天。吃了几天头孢克肟,刚不大咳嗽,前天又突然高烧38.9,布洛芬一粒,逐渐退烧,但昨天又突然腹泻,今天状况有好转。昨天医院CT,显示肺部炎症、磨玻璃结节等情况(详见附图)。 就医及用药情况: 1.头孢克肟:一天两次,一次一片 2.止泻药:黄连素 需要解答的问题: 1.肺部CT结果,怎么解读?有多严重? 2.下步治疗方向是什么?