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你好，先不用着急，你一共有三次提问机会，现在只剩一次了，我会总结一下要点，你在最后一次回复的时候告诉我

1，你目前的症状主要是一个月前发生的，之前有没有过？
2，有痛风的病史，基础的尿酸水平有多少？有没有吃什么药物？
3，大概算一下有哪些关节，有几个关节有这些症状，是否早晨起来比较厉害，活动活动又缓解
4，平时是否有经常吃海鲜啤酒？本次发作除了天气变化，有没有特殊的原因？
5，是否有做拍片，抽血等相关的检查，目前有做什么治疗？
请务必逐条回复我，这很重要

你好，从你的描述来看，考虑关节炎，非细菌性。
而像你这个年纪常见的有反应性关节炎和痛风性关节炎。
后者很熟悉了，你有痛风的病史，抽烟其实是一个不好的习惯。天气变化，寒冷刺激等等都会引起体内尿酸的波动。但是发病比较多，的确是脚的关节和膝关节，手部关节会比较少，而且秋水仙碱是急性期缓解症状的药物，不适合长期的服用，所以你的用法是错的。

至于反应性关节炎是一种比较特殊的关节炎，它没有具体的原因，常常是不明原因，可以是寒冷，炎症等等刺激使关节里面出现了炎症，一般范围比较多。经常可以自行缓解，或者口服一些消炎止痛的药，它可以自行缓解。
对你目前的情况我建议
1，近期抽个时间去查肝肾功能和血常规尿酸，可以明确体内是不是有炎症，以及你吃秋水仙碱，有没有对肝肾功能造成影响。然后再拿着报告，结果去看分尸科或者骨科的医生，让他指导你规范的用药。
2，如果你没有胃部的疾病，建议你可以适量口服非载体类消炎药先使用一周，因为不管哪种关节炎，病变的基础都是发生了无菌性的炎症。

洛索洛芬钠片 60mg 一天3次，饭后服用
配合保胃药，如奥美拉唑肠溶片 1片 一天一次，晨起吞服

补充一句，如果是有痛风，你现在还很年轻，一定要规范的治疗，不然后面后患无穷，反应性关节炎倒是问题不大，好了以后基本上就好了。但是因为它是原因不定的，有可能还会发作，但是都问题不大。