2019年01月07日
第1次提问
男性宝宝,17个月,六天前开始出现流鼻涕,没有其他症状,四天前鼻涕开始有点黄绿,傍晚时候拉肚子一次,黄白色粘稠比较稀。 第二天傍晚又拉两次,黄白色水样,因为宝宝不肯吃奶粉所以一直喂的盒装纯牛奶,开始拉稀后宝宝胃口差,睡前肚子饿给他喝了一盒,第三天早上起来七点到九点之间又拉了两次,截止第三天晚上七点也就是昨天晚上七点总共拉了六七次。 今天早上起来七点一次,九点一次,中午一点连续两次,刚才四点一次。都是很水的。中午吃的稀饭。期间有给喂儿童思密达因为口感原因没有全喂进去。下午在亲戚医院检查了大便(附图)。 没有发烧,期间有喝补液盐。

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2019年01月07日
邱锐琴医生
您好家长,很高兴为您答疑解惑,感谢您的信任。根据您提供的情况,宝宝前期有呼吸道感染,之后出现腹泻。目前考虑宝宝存在腹泻病。与前期的呼吸道感染有一定关系。

婴幼儿因为胃肠道功能发育不是很完善,所以当存在感染着凉喂养不当等诱因时,特别容易出现肠道功能紊乱。

您上传的大便分析结果我已经看到了,是没有问题的。

腹泻病是婴幼儿的常见病,总的治疗原则就是对症支持,预防脱水和电解质紊乱。

益生菌,有助于调节肠道的微生态环境,促进消化,改善大便性状。几乎没有副作用的,也不用担心依赖。可以给宝宝较长时间应用。针对宝宝的这种情况,含有双歧杆菌,鼠李糖杆菌的益生菌,效果要比较好一些。比如说金双歧,思连康,培菲康,康萃乐益生菌等等。也可以用布拉氏酵母菌。一定要注意,40度以下温开水冲服。每种药物根据相应的药物说明服用即可。比如说金双歧的话,每次可以一片,每天三次研碎,混水冲服。

如果宝宝稀便次数很多,像目前这样的大便,以稀水样便居多,还需要加用蒙脱石散,保护肠道黏膜。一般在奶前饭前空腹服用,每次2/3袋,每天三次,约间隔至少半小时之后可以给宝宝再用益生菌。蒙脱石散有助于在肠道黏膜形成保护层免受致病因子的进一步损害。如果宝宝蒙脱石散喂不进去,那您可以换成鞣酸蛋白酵母散,作用是相似的。每次一包半,一天三次。

如果稀便次数多或者是宝宝尿不多,需要同时喝补液盐3,预防脱水和电解质紊乱。一般一袋加250毫升水,宝宝拉的多,喝的也多。补液盐其实是最关键的。尽量让宝宝喝补液盐,这是最主要的。

同时宝宝的喂养方面可以采用少食多餐的方法,减轻胃肠道的负担。饮食尽量易消化,可以喝粥疙瘩汤烂面条等等。肉类不容易消化,尽量少吃,凉的水果也不可以吃。补液盐喝不进去的话,从食物当中也能补充少量的电解质。宝宝腹部一定要注意保暖,别着凉。


一般情况下大部分腹泻7到10天,可以自愈。在此期间适当的用前面提到的这些药物来辅助治疗,能更快的修复肠道黏膜,调节肠道功能。

如果宝宝精神状态特别不好,尿少,哭的时候眼泪也少,及时带宝宝去医院补液治疗。

宝宝的呼吸道感染只流鼻涕为主,可能是上呼吸道感染,病毒感染多见,有自限性,可以用生理海水冲洗鼻腔。

如果用以上的常规治疗,3到4天仍然没有好转的话,建议给宝宝更换腹泻奶粉。其实宝宝目前这么大月龄不建议喝纯牛奶的,不容易消化。

以上建议供您参考,希望可以帮到您,宝宝尽快好转。
2019年01月07日
第2次提问
谢谢医生,他思密达不肯喝,补液盐还是肯喝的。那关于饮食方面还有点问题要请教一下。他喜欢吃面条馒头,可以给他吃吗?盒装牛奶也不可以喝了吧?
2019年01月07日
邱锐琴医生
您好,家长,不客气的。饮食方面,宝宝烂面条可以吃,馒头泡软也可以吃。盒装牛奶不建议喝了。

TA的问答

宝宝三个月20天,消化不良有一月左右,十天开始胀气一直吃的益生菌,现在一直嘴巴酸臭,大便有很多奶瓣,这一个星期还便秘,昨天用了开塞露,今天才自己拉了大便,全是奶瓣,纯母乳喂养,益生菌吃过妈咪爱,双歧,拜奥,这一个月体重增长缓慢,母乳喂养也只敢一次喂130毫升,孩子每次都还想吃,请问医生这种情况正常吗,经常腹胀,晚上睡觉弓肚子,肚子咕噜叫,放屁臭,要怎么调理,孩子便秘和我喝水少有关吗宝宝昨天拉了两次水样便,一次上午十一点左右,一次下午五点左右,然后开始发烧38度到38.5,之间退了一次烧,晚上十一点多又烧到了38.5吃了一次布洛芬悬液,早晨七点睡醒一直发烧38度,状态很好,能吃能喝能睡的医生你好,之前有问过你我家小孩(50天的宝宝)大便稀,粘稠,偶尔拉水带泡泡,次数多,一天7~8次的情况,我们之后去医院化验大便了,照片是检查结果,帮忙看看,谢谢。你好,我的宝宝今天满43天,母乳为主,偶尔一顿奶粉,宝宝应该近10天以来大便都是图片这样形状的,以下图是宝宝3次的大便照片,一天大概大便6次左右,一般吃完就会拉,也太多数是图这样,需不需要去医院看看,还是吃益生菌就可以,谢谢。症状描述:孩子两岁拉粑粑都是一个球一个球的,今天是第三天,口腔有点异味,吃了三天小儿消积止咳口服液无效果 患病时长:4天 用药情况:吃了三天小儿消积止咳口服液