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你好，感谢你的信任

我仔细阅读了你的描述

有些细节需要你补充

1.之前有没有挖耳朵和耳道流水？

一开始只是瘙痒，是否有疼痛？

2.鼓膜是首次发现穿孔吗，有没有充血？

除了点药，有没有吃药？如果有麻烦列举

3.除了听力下降，是否有耳鸣，耳闷，耳阻塞感

目前拉耳廓是否疼痛？

4.有没有做过什么检查，比如电测听和声导抗

好的，收到你的补充了。

我来谈谈我的想法。

1.诊断

根据目前的症状和病史，要考虑两方面的诊断，一方面是化脓性中耳炎，另一方面要排除外耳道炎和外耳道湿疹

这两者都有可能出现耳道渗液以及瘙痒。

但出现了突发的听力下降，就要考虑是否存在耳道的肿胀阻塞，或者是脓性分泌物较多。
当然由于目前是冬季，天气比较寒冷，也不能忽视突发性耳聋的可能。

2.检查

目前的情况肯定是需要耳鼻咽喉科就诊的。

首先要做的事情是检查耳道是否出现充血肿胀，分泌物过多或栓塞，使用吸引器或其他的特殊器械来清理耳道。

其次需要观察鼓膜穿孔的同时是否存在充血，是否存在脓性分泌物聚集形成脓栓。是否有肉芽，胆脂瘤等占位性的病变

最后有条件一定要检查一下电测听和声导抗，了解目前听力下降的程度、原因

3.治疗

如果是单纯的外耳道炎，外耳道湿疹，由于外耳道肿胀造成的听力不佳，可以及时的抗炎消肿治疗，一般是使用口服的抗生素，必要的时候配合糖皮质激素的使用。一般一周左右即可恢复正常。

如果存在化脓性中耳炎。需要定期清理外耳道，进行耳道给药和口服用药相结合。由于化脓性中耳炎大多为细菌感染所引发，所以临床上可以直接使用广谱的抗生素。但有条件的话，还是最好结合血常规和c反蛋白的检查。
化脓性中耳炎的疗程稍长一些，有时需要10到14天左右，必要的时候还需要结合颞骨ct的检查，排除中耳乳突炎

如果电测听和声导抗提示是突发性耳聋，则需要根据不同的频率下降类型来选择用药。严重的时候甚至要考虑住院治疗。以利于抗凝，溶栓，激素等药物的使用。


4.很多人存在误区，认为耳屎也就是我们所说的丁宁是一个脏东西，其实并不是这样的

丁宁不论是油状的还是粉状的，其实都能维护外耳道正常的酸碱度，并且避免异物进入耳道刺激鼓膜，所以不要随意地挖耳朵，耳道内的耵聍增多后可自行随着人体的运动排出。

平时也要避免吃刺激性东西和饮酒，饮食方面的不注意，也容易刺激中耳炎的发生

由于外耳道是一个单向通风的腔道，所以尽量避免听耳机、接触噪音，以免影响听力。

希望能对您有所帮助，也祝你早日康复。

补充一下，在你补充的第四点中说现在没有其他感觉了，是指听力已经恢复了还是没有疼痛和阻塞感了？
如果医生帮助清理外耳道后已经恢复了听力，那么就主要是考虑是耵聍栓塞所引发的听力下降。

好的也不用过于紧张，大致可能发生问题的三个方面，我都在前文当中分析了。

不论是外耳道炎还是中耳炎，其实都是炎症导致的听力下降，随着炎症的消除，听力是可以逐步随之恢复的。

即使是鼓膜穿孔引发了听力下降，后期在炎症消退后也可以采用鼓膜修补的方法来提高听力。

其实更值得关注的是要判断是否存在突发性耳聋，如果是突发性耳聋，一定要及时尽早的使用药物。
电测听和声导抗的检查是必不可少的。
这样才能判断是高频听力下降，还是低频听力下降或全频听力下降，所采用的药物侧重点是各有不同的。
你提到你母亲所在的地区，可能医疗条件并不是特别的完善。
我看目前所给的药物都是治疗炎症的，特别是化脓性中耳炎的，为了避免漏诊，建议还是能到起码地级市的三甲医院耳鼻咽喉科就诊进行明确诊断

补充一下突发性耳聋的具体治疗

①低频下降型：治疗主要以激素+改善微循环药物
预后较好
②中频下降型：治疗主要以激素+改善微循环药物
预后较好
③高频下降型：治疗主要以激素+利多卡因
预后差
④平坦下降型：治疗主要以激素+降低纤维蛋白原药物（东菱迪芙）+改善微循环药物；
预后较好
⑤全聋：治疗使用激素+降低纤维蛋白原药物（东菱迪芙）+改善微循环药物；
预后差