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您好，问题已经收到，感谢信任提问！
您好，感谢您的信任和咨询。您提供的病史以及影像资料已详悉，麻烦您稍等一下，我会详细回复您的。这条不要回复，以免损失一条留言咨询的机会，等我回复完了，您再继续留言给我。

1，评估甲状腺和乳腺结节的良恶性的鉴定主要看彩超结果，根据彩超结果上结节是否有砂砾状钙化、界限是否清楚、纵横比是否大于1、低回声或者极低回声来判断。
从您的彩超报告来看，甲状腺结节的边界清楚，形态比较规则，没有发现钙化，这种结节一般分到3级，就是说是良性的可能性比较大，不知道最后结果为什么写成了4a级。

2，您的这种甲状腺结节级的话，考虑是良性的可能会比较大，而且结节的体积特别小，可以不用处理，不用做射频消融。

3，超声引导下甲状腺结节消融是一种在实时超声的监视下，用消融设备对病灶区域组织进行聚焦式的破坏，在组织病理学上表现为凝固性坏死。射频消融治疗目前仅限于良性甲状腺结节的治疗，因为它是一种姑息性治疗方法，所以术后比较容易复发（做射频消融之前需要先做穿刺，确定结节是良性的才可以做，如果穿刺结果发现的结节是恶性的，那只能手术切除）。

4，您的乳腺彩超和钼靶都是3级。
从彩超来看，您的乳腺有多发结节，结节的边界比较清楚，形态比较规则，呈水平位生长，这种一般是腺瘤的肯定比较大，我们一般建议直径超过1cm的腺瘤，可以考虑手术处理。

5，钼靶是使用X线为成像基础的检查中，颜色越白的地方代表组织越致密，X线不易穿透，这个时候钙化容易被乳腺脂肪遮挡，所以还需要结合彩超来判断。钼靶分级是3级，证明没有发现钙化，考虑是增生的可能性比较大，需要结合彩超。

1，男性的单发低回声，结节恶性的可能性更大一些。但是结节的良恶性判断需要结合多个超声特征，并不是仅凭低回声就判断是恶性的。

2，如果手术的话，治疗就比较彻底了，一般很少会复发，不过结节比较小，而且从描述上看，性质考虑是良性的可能性比较大，可以不急着手术。甲状腺结节即使是甲状腺癌，进展一般是很慢的，可以3个月左右复查一下，即使有问题，也可以及时处理。

乳腺考虑是良性的，手术不着急，安排好时间再做。可以等到年后复查再看。