2019年01月06日
第1次提问
您好,我喉咙好痒,干咳!这半个月来反反复复,消炎药也吃了,也输了两天液,之前有几天有异物感,前几天到医院做检查,我把检查报告发给您看一下,今天一天喉咙又特别的痒并干咳,好不舒服,请问我这是怎么了?

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2019年01月06日
潘春晨医生
您好!感谢您的信任!

三年前您患有舌癌,当时有手术吗?有定期复查吗?

从您检查的食道造影和颈部彩超都没问题。

您的咽喉部一天喉咙又特别的痒并干咳,

现在有咽喉疼痛吗?咳嗽白天还是夜间更明显?是否有咳痰胸痛,胸闷等症状?

吃饭吞咽的时候觉得困难吗?呼吸是否受到影响?

请问您有鼻塞,打喷嚏,鼻痒吗?

能否张开嘴拍一张照片,我看看您咽喉部的情况,类似与我上传的照片。

您有胃酸反流,打嗝,嗳气吗?

祝好!

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2019年01月06日
第2次提问
您好,当时是最早期,在中山大学附属肿瘤医院有做切除手术,我定期有复查,最近一次是2018年10月10日复查的,现在喉咙特别咳嗽没,干咳!不会很痛,就是痒的感觉!晚上比下午更咳的凶!胸部不会痛也没有明显的胸闷感觉,吃饭吞咽没有影响,呼吸也不会困难,就是很痒不舒服!没有鼻塞,昨天有打喷嚏,但今天没有打喷嚏,鼻子不会痒!情况就是这样,我拍了两张图发给您!请您帮我诊断,谢谢您了

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2019年01月06日
潘春晨医生
您好!您的病情我已经了解。

从图片来看,您的咽喉部淋巴滤泡轻度充血,考虑慢性咽喉炎。

根据您的病史,可以判断不是感染引起的咳嗽,考虑过敏性咳嗽,合并轻度慢性咽喉炎。

现在您的用药以抗过敏和抗感染为主,需要调整用药。

个人推荐使用以下药物治疗来试图控制症状:
1.复方甲氧那明胶囊(阿斯美),口服,每天三次,每次两粒,这是一种复方制剂,既有抗过敏成分,又有改善气道痉挛,缓解气道平滑肌的作用,有助于缓解咳嗽症状,推荐您口服2周。

2.右美沙酚甘油醚口服液,每次10ml,每天三次,这是一个非常好的中枢性镇咳作用的药物,有助于缓解目前的咳嗽症状,症状好转后即可停药,推荐您口服1周。

3.如果咽喉干燥疼痛比较严重,建议社区门诊做个雾化吸入,普米克令舒,每日一次,一次一支,连用5天。

4.目前的饮食建议尽可能清淡,不要吃辛辣以及刺激的食物,不要吃过度油腻的食物,每顿饭不要吃得过于饱,夜晚睡觉时,建议枕头略垫高一些,以免引起胃酸反流,引起咳嗽;最近也需要注意保暖,避免受凉,避免过度疲劳,保持充足的睡眠时间,有助于提高免疫力促进疾病尽快好转,以及预防反复发作。

这些药物建议您持续使用7天,观察病情是否好转,病情如果没有改善,或持续加重,您需要及时到医院就诊,进行进一步的检查电子喉镜和肺功能来明确具体原因,指导下一步用药。

祝您早日康复!

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2019年01月06日
第3次提问
您好,我最近吃了很多消炎药,如:阿莫西林,头孢之类的,挂了两天青霉素之类的,我很担心吃多了这些抗生素的药会不会有很大副作用,所以今天我咳得厉害也不敢门诊拿药,因为每次去都是给我开消炎药,请问我这种担心有必要吗?我真的怕用多了消炎药以为没有免疫力,
2019年01月06日
潘春晨医生
您好!

您咽喉部并不疼,多喝水冲洗即可,不需要再吃抗生素,没有太大的作用。

关键是抗过敏,局部消肿的话做雾化消肿,从今天开始停用抗生素,换用我推荐您的药物,三天到五天就会有一定作用。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝3个多月大,洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来,到晚上耳朵里也还是有脓 就医及用药情况: 没有就医,目前是擦了生理盐水 需要解答的问题: 是否需要抗生素,担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长:鼻塞,呼吸重,口呼吸,其他症状不明显,主要是鼻塞,每晚睡觉两个鼻孔交替塞 就医及用药情况:拍过片子,吃过孟鲁司特钠,内舒拿喷鼻子,偶尔洗鼻子 需要解答的问题:该怎样治疗,吃药效果不明显,腺样体还要拍片子复查吗?症状及患病时长: 鼻中隔新生物 就医及用药情况:红霉素眼膏,金霉素眼膏 需要解答的问题: 医生您好,去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题,当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了,最近鼻炎爆发自己又手电照了一下,发现它还在,整体比之前感觉肿了,光滑了一些,大小总体变化尚可,可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了,没挂到专家号挂到普通医生,她给我用鼻前镜看了,她觉得不像乳头瘤,这次看到的她描述是整体尚光滑,有点发白米粒状,我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是,肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素,定期观察。 我有以下几个问题想咨询一下:1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗?2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显,不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了,这个小乳头就代表是乳头瘤吗?3.我自己网上查了乳头瘤有外移型,内翻型,鳞状细胞乳头瘤,如果我是的话您看我是哪种类型?4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗?5.下面有两张对比图,你帮我看看这8个月变化大吗?(图1.2是去年拍的,图4是去年今年对比,其余是今年的)症状及患病时长:感冒初期会打喷嚏,有时候会打十几个,流清水鼻涕,之后会黄鼻涕,比较严重,特别是坐下来,鼻子就完全堵住,站起来好一些。十几年了,本人30岁。 就医及用药情况:没有就医,发作时会用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:症状及患病时长:腺样体肥大伴扁桃体二度肥大,一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸,电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十,前一周引起分泌性中耳炎 就医及用药情况:用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善 需要解答的问题:当地医生建议手术治疗,切除腺样体和扁桃体。但患者(6岁)扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体,保留扁桃体?麻烦医生帮忙看看