问题详情

家长您好，感谢您的提问，如您所述孩子的情况，孩子流鼻涕喉咙发炎是急性上呼吸道感染（普通感冒），普通感冒大多是病毒感染引起，常见的有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒及少数肠道病毒等感染，可引起打喷嚏、鼻塞和流涕、嗓子痛、咳嗽、低热、头痛和乏力等症状，自然病程7~10天。宝宝抵抗力弱，在冷空气刺激下，可使呼吸道粘膜下血管收缩，粘膜表面的免疫球蛋白分泌减少，粘膜的防御屏障作用减弱，容易让病毒乘虚而入。因与感冒患者密切接触病毒可以通过空气传播，或者间接接触环境中受污染的物体，通过手带到口鼻处。故要勤洗手、不用脏手去摸眼睛、鼻子和嘴巴，远离其他的感冒的病人。外出戴口罩有助于减少传染感冒。
家长图片所示的药包括一种抗生素、感冒冲剂和一种中成药，目前如果没有细菌感染的证据是不建议使用抗生素的，感冒冲剂属复方制剂，含有退热药，如果孩子不会发热，也不建议使用，中成药家长可酌情使用。如果目前孩子精神状态好，可继续服药观察，如咳嗽明显增多或出现喘憋，需要到医院就诊。孩子平时易感冒爱出汗，就要注意不随便使用抗生素，均衡饮食，尽量不挑食，天气好的情况下适当户外活动可增强孩子抵抗力，中医调理是可以的，但非我专业所长，家长可咨询中医医师。
家庭护理要点：1、注意休息。让孩子充分休息，以减少体力消耗，病儿年龄越小，越需要休息，待症状消失后才能恢复自由活动。
2调理饮食。孩子感冒后食欲多减退，应根据宝宝食欲及消化能力不同，分别给予清淡、易消化的食物，如稀粥、面条等。由于发热、出汗多、吐泻等原因引起体液损耗大，应鼓励宝宝少量多次饮水，防止脱水。可给予一些富含维生素C的水果或果汁。
3起居：居室安静，如果天气好，开窗通气换气，使屋里的空气保持清新流通；若天气不好，可以适当使用空气净化器来改善室内的空气质量，家长勿在室内吸烟，温度宜恒定在18至23摄氏度。适当加增加室内湿度，相对湿度控制在50%-60%为宜。
4、不滥用抗菌素。感冒初期多为病毒感染，抗菌素非但无效，使用不当反而会引起机体菌群失调，有利病菌繁殖，加重病情。一般在感冒头两三天可不用抗菌素。但当感冒症持续3天仍无好转迹象，或化验血象有继发细菌感染的依据时，应遵医嘱酌情使用抗菌素。
5、发热的护理。对耳温在39℃以上者，可给予百服咛、美林等退热药。物理降温的效果虽然有争议，但温水擦浴仍不失为一种可选择的办法之一。为加快皮肤散热，不应盖太厚的棉被或穿过多衣服。高热持续不退者，退热药可间隔4~6小时重复一次。体温未超过38.5℃时，可不用或停用降温措施。
6、其它对症措施：流鼻涕鼻塞者可用生理盐水或海盐水喷鼻清洁鼻腔治疗。咳嗽可因鼻涕倒流刺激咽喉引起，所以清洁鼻腔分泌物有止咳作用。咳嗽频繁者可酌情服用小儿专用的止咳糖浆；有痰者可给予祛痰药物比如氨溴索口服液。
7、注意观察宝宝的精神状态、皮肤颜色和食欲睡眠状况，如有异常要到医院就诊。

您的孩子的情况似乎是恶性循环了，经常因发热输液确实会产生依赖。很多患儿家属的认识中存在着‘发热就是一个疾病’这样一个误区。但是对于我们医生来说，发热只是一个症状，我们要通过询问、检查去找到发热背后的病因，治疗原发病才是王道。
给孩子退热，要符合安全、舒适、有效的原则。但对于我们来说退烧的目的是提高患儿的舒适度，真正要处理好的是引起发热的病因。医生要理解孩子发热时家属的焦虑，却又不能被他们带偏了。
但情况往往是医生受家长焦虑情绪所影响，孩子感冒发热咳嗽，家长怕咳出肺炎或脑子烧坏（其实都是家长认识上的误区），医生也就开头孢或直接挂水，久而久之，对孩子伤害不是一点点了。当然挂水输液在严格掌握指征的情况下是必需的（这些医生们都懂）。
您的孩子如果有反复发热3天以上建议验血，有细菌感染的证据才用抗生素，用抗生素也不一定要挂水，大多数情况下是可以口服的，少数情况下如严重呕吐、严重脱水、严重喘憋、不能进食等才需输液。中医药是可以选择的，比如平时胃口不好、经常感冒可以选择中医的方法治疗。