2019年01月06日
第1次提问
医生你好,我断奶都两年多了有时候乳房还会溢出少量的奶,用手挤会挤出几滴,我乳房很大但是生完孩子后奶很少,所以哺乳两个半月就断奶了,现在两年多了还时不时有点奶溢出,乳房有时候感觉胀痛,是不是泌乳素过高,而且生完孩子月经基本每次都提前几天月经量很少两天基本就很少血了。睡眠不好晚上经常不到一两点钟睡不着。经常晚睡。
2019年01月06日
温丽娜医生
您好,问题已收到,让您久等了,见谅。
断奶2+年还有泌乳属于不正常现象,您可以月经见血2-4天去医院抽血检查女性内分泌6项(内含泌乳素)+TSH+AMH,空腹去,抽血前安静静坐40分钟以上,检查前三天禁止性生活禁止触摸刺激乳房乳头。检查可以确定是否有高泌乳素血症和其它内分泌异常。
科普一下:高泌乳素血症(HPRL)是一种妇科临床常见的下丘脑-垂体功能紊乱性疾病,其在女性中的发病率高于男性,可引起女性月经稀发、闭经、排卵障碍性不孕和溢乳。
1.什么是泌乳素?
泌乳素又称催乳素,是由垂体前叶的泌乳素细胞合成和分泌的,在人体代谢后经肝降解、肾脏排泄。泌乳素在体内一天24小时有分泌规律,夜间比白天高,入睡后逐渐升高,醒后逐渐下降,在上午10:00~14:00为全天谷值。
2.高泌乳素血症的原因是什么?
引起高泌乳素的原因有:①生理性因素:如精神紧张、进食、运动、乳头刺激、性交、各种应激等;②药物因素:有些药物通过拮抗泌乳素释放抑制因子以及增加泌乳素释放因子,导致泌乳素分泌增加,如抗精神性药物、止吐剂(吗丁啉)、抗抑郁药、雌激素及避孕药等。③病理性因素:如垂体腺瘤、蝶鞍内肿瘤、颅咽管瘤、错构瘤、空泡蝶鞍等,部分多囊卵巢综合征患者也可伴有高泌乳素;④特发性:可能是由于下丘脑-垂体功能紊乱,从而导致泌乳素分泌,其中大多数仅轻度升高,部分患者可能是巨分子泌乳素血症。
泌乳素高于100以上可疑垂体瘤,高于200以上,必须做头颅核磁共振检查 。 泌乳素有波动,查前三天一定禁性生活,禁止触碰乳房乳头,去医院后静坐40分钟,空腹抽血。如果升高,必要时口服溴隐亭治疗,必要时行磁共振检查排除垂体微腺瘤。
希望对您有所帮助,有疑问随时留言。
2019年01月06日
第2次提问
医生您好,今天是月经第四天了,明天第五天能去检查吗?今天月经已经很少了几滴那种,如果不能检查,等到下个月检查正好是过年期间了,只能下下个月去做检查,拖等两个月可以吗?有什么影响吗?
2019年01月06日
温丽娜医生
明天也可以,一般要求月经2-4天,属于基础内分泌,但是咱们重点看泌乳素,一般不受月经周期影响。牵扯过年,最近三天没有刺激过乳房是吧,那就去检查吧。另外,如果不是双侧溢乳,或者两侧不对症,建议同时就诊两腺外科做乳房常规查体,排除器质性病变。
温丽娜医生
祝您好运,不用忘记评价,谢谢。
2019年01月06日
第3次提问
前两天溢乳,每次溢乳好像几滴那样不会很多,挤了几次,之前只要溢乳我都会挤因为感觉胀,一般溢乳的时候是没有穿胸罩,挤两侧都能挤出白色乳汁不多几滴粘粘的,还有就是我乳房特别大,乳腺也很发达,有g罩杯。跟乳房太大乳腺发达有关系吗。
2019年01月06日
温丽娜医生
应该跟乳房大关系不大,还是建议您详细检查一下,除了妇科内分泌,还包括两腺外科的乳房常规查体,检查完没事我们不就放心了是吧,祝您好运。有疑问随时留言。

TA的问答

症状描述:医生您好,我下面涨了这个东西,不知道是啥,已经快一年了,没有发生什么变化,请问这是什么温医生您好!非常感谢您的帮助! 症状描述:我的生理期一直都非常规律非常正常,但是我感觉下个月的生理期今天突然提前了半个月来了。而且出血量非常小,卫生棉上感觉更像是混了一点血的体液。我没有过任何和性有关的行为,唯一能想到的问题是我这周有非常频繁的熬夜,而且一天至少喝了两大杯咖啡。想请问一下我这个症状是单纯的突然月经不调还是有什么别的问题,以及我需要特别的去调理吗? 非常感谢!医生好,我是2021年3月10日服用了两天米菲3月12日服用米索,当天排出了孕囊,流血量和平时月经量差不多,量小,之后流血差不多七天左右停了 第九天医院B超复查显示没有残留物 第十五天左右又出现了流血,经常有血块流出 医院阴道b超复查是有15mm×6mm大小,建议清宫手术或者继续服用米菲和米索,选择了继续服药。医生开了米菲米索和新生化颗粒 现在二十三天左右又停血了,药流的药还没服用 请问医生如果不吃药的话下次想等例假排出是否可行温医生您好,不好意思晚上打扰了。我是一位哺乳期妈妈,宝宝六个月了,纯母乳喂养,目前还没来月经。近几年没有二胎的打算,有哪些避孕措施可以做?一直是体外排精,一胎就是意外怀孕的,没有计划。老公觉得带套不舒服,我也觉得有点难受,有时候中途带上又中途摘掉,也没起到作用。28岁,未育,性经历7-8年,与三个男朋友有过性行为,近一年性生活比较少,注:伙伴固定,无明显出血现象,偶尔有性交痛,像是被顶了一下痛。1月份查出hpv53和66高危型阳性,接着做了阴道镜检查及宫颈组织病理检查,检查报告如下图。疫情原因,没去医院治疗,今天刚复查完,下周出结果。 问题:1. 低度CIN病变,没有显示几度,是否不需要用药?(科普说无药可治)定期半年复查即可? 2.是否可以备孕? 3.活检取了3个点,是否只有6点有病变,其他没有,是不严重的意思吗? 4.慢性宫颈炎如何治疗? 谢谢溫医生!