您好!抱歉让您久等了!宝宝1岁6个月,宝宝7日开始鼻塞、流鼻涕、发热,后出现腹泻。血常规基本正常,CRP略高;目前的情况是咳嗽、流鼻涕、鼻塞症状有较前加重;今天大便2次,有粘稠。根据宝宝的情况分析如下:
1、宝宝目前出现咳嗽、鼻塞、流鼻涕,应该是急性上呼吸道感染或者轻度急性支气管炎,病原体一般是鼻病毒、呼吸道合胞病毒或者其他容易侵犯呼吸道的病毒,受凉多为诱因,病程一般2-3周,有一定自愈性。
急性上呼吸道感染或者急性支气管炎时,也容易合并腹泻,宝宝大便我看到了,这种情况不是痢疾,痢疾一般是脓血便,宝宝大便只是粘液多一些,不要紧的,一般1周左右自愈!治疗见下面。
宝宝生病期间病情有一过好转,目前有加重,这种情况也是很常见的,提示疾病还没有恢复,需要一个过程才能痊愈!
2、治疗:
宝宝流鼻涕,可以用生理盐水喷鼻,一次一喷,一日3次,然后用干净纱布蘸干,可以起到冲洗鼻腔作用,利于流鼻涕缓解。当鼻涕由清鼻涕变为黄鼻涕时,提示流鼻涕即将恢复。
宝宝这种咳嗽具有一定自愈性,一般一开始为干咳,后出现痰咳,后慢慢恢复,一般1-2周左右可以自愈;
不过,昨天一晚上咳嗽,提示咳嗽频繁,建议可以口服一点易坦静治疗,一次2.5ml,一日2次,可以缓解咳嗽;同时晚上睡前口服顺尔宁(4mg/片),一次4mg,每晚一次。
如果口服易坦静、顺尔宁效果不理想,宝宝咳嗽加重,尤其是持续痉挛性干咳,建议雾化治疗,可以做布地奈德1mg+博利康尼2.5mg(1/2支)雾化吸入治疗,一天2次,咳嗽减轻后改为一天一次,疗程至咳嗽消失。雾化一般需要去医院做,如果条件允许,可以购买一台雾化器,家庭雾化,避免去医院交叉感染。
护彤里面有退热药等复合成分,有一定副作用,不推荐4岁之内宝宝口服;
小儿豉翘颗粒对于急性上呼吸道感染或者急性支气管炎,效果不理想,不推荐口服。
宝宝大便形状改变,可以口服一点益生菌如培菲康,一次一粒,一日2次,饭后半小时口服,疗程5-7天。
3、护理及饮食:婴幼儿宝宝体温调节能力差一下,受凉后咳嗽很容易加重,所以注意避免凉风直吹,以免加重宝宝咳嗽。宝宝咳嗽期间宝宝饮食暂时不吃海鲜及太甜太咸等食物,以免加重宝宝咳嗽。宝宝大便次数多,饮食上避免寒凉食物如水果、酸奶等暂时少吃。家人接触宝宝前一定要洗手,家里有感冒的人,及时隔离,避免传染宝宝。
4、注意事项:注意观察宝宝咳嗽情况,如果咳嗽加重,尤其夜间咳嗽,影响宝宝睡眠或者出现高热、精神差及饮食差等情况,需要去医院就诊,检查一下肺部,以排除
肺炎。
总结一下:宝宝的情况应该是呼吸道感染(急性上呼吸道感染或者轻度急性支气管炎),宝宝流鼻涕、咳嗽有一定自愈性!目前可以予口服易坦静及顺尔宁治疗;如果效果不理想,加用雾化吸入治疗,一般1-2周左右疾病恢复。
当然,如果出现以上情况,需要及时去医院就诊,以了解宝宝肺部情况。
希望可以帮助到您!有问题随时追问!