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您好，感谢您的信任和咨询。根据您的描述，孩子间断发烧，今天是五天。期间完全不烧两天，今天再次反复。同时精神状态差，流涕明显。诊断，发烧查因，呼吸道感染。分析原因如下：1.对于发烧的停药原则是烧完全退48-72小时，同时它的基本症状缓解。所以，目前仍然有发烧，可以理解为并未有痊愈，仍然在康复过程中。2.今天的发烧，与前面的发烧伴随症状不一样，主要是状态差，流涕明显，在前面未完全康复状态下，又发生了一次新的感染，多是病毒感染所致。
基于这两点，建议：1.仍然按照发烧原则口服退烧药治疗。发烧并不是说有多么的可怕，它只是一个症状，和咳嗽一样，仅仅是一个症状，提示人体有感染了，我们人自己在和那些病毒细菌正在搏斗，所以，发热的处理进展：第一，不再是看体温数据来决定是否使用退热药，而是根据小朋友的舒适度。退热药物不会缩短原发疾病时间，但会增加生病期间孩子的舒适度。如果孩子没有觉得特别不适，即使体温超过了38.5，甚至超过了39度也可以不使用退热药。如果孩子觉得很不舒服，即便体温没到38.5，也可以使用退热药。第二个进展是否定了物理降温的作用，物理降温（温水搽浴、洗温水澡和额头用降温贴之类冷敷产品）在大多数时间只会增加孩子怕冷等不适感，也会一定程度上影响孩子休息。建议不要刻意去给孩子物理降温了。这几天合理处理孩子发热就成为一个增加孩子生活质量增加舒适度的突出任务。第三建议单一退烧药退烧，不要联合或者交替使用布洛芬和对乙酰氨基酚退烧。

2.孩子鼻涕明显，需要考虑急性鼻炎。所以，着重鼻炎的治疗。鼻塞鼻涕护理：
清理鼻涕的话可以增加空气湿度，或者热敷宝宝的鼻子让宝宝舒服一些，您还可用生理盐水洗鼻子是很合适的操作，孩子如果接受的好，洗完孩子舒服，就不需要额外做别的处理。甚至您可以使用吸鼻器把鼻涕吸出来。

吸鼻器使用方法：先向孩子鼻孔里各滴几滴盐水，所以孩子躺着就行，不要求特殊姿势。滴鼻后用吸鼻器吸出来鼻涕就行了，注意要把吸鼻器的头伸入鼻腔有鼻涕的地方，不要贴到鼻粘膜上，避免吸住粘膜导致损伤。使用吸鼻球时，先把吸鼻器捏扁，之后放到鼻腔有鼻涕的地方，慢慢放松捏的力量，把鼻涕吸出。

3.阿奇霉素继续停服。
4.多注意补水，尽量进食些易消化食物。
5.如果孩子状态持续不好，有咳嗽等其他症状，他这次又是病毒感染可能，需要警惕呕吐，腹泻等胃肠道感染，请注意医院及时就诊。

这是我给您提供的建议，希望能够帮助您。您有疑问可以继续追问。

您好，您的补充已阅读。目前孩子咳嗽不多，而且多是在流涕明显时发声，说明他的咳嗽是由于鼻腔的鼻涕往咽喉部下坠，刺激引起的，肺部并没有受到影响，此外，阿奇霉素在体内能够维持4天的血药浓度，所以暂时不要太担心肺部感染情况。着重治疗这次急性鼻炎和胃肠炎。
第一，建议您化验大便，既然前面有腹泻，肚子疼，还是要考虑前期的肠道感染一直存在，此次发烧，流涕也是有可能继续加重的。
第二，对于肠道感染，一是需要调节肠道菌群，比如说双歧杆菌三联活菌散或者胶囊，布拉氏酵母菌散散等等。第三，注意补充锌剂，促进肠道黏膜修复，每日要求锌元素20毫克，药物种类，赖氨葡锌(无糖型)，一次两包，一天两次，连续补充两周，目前腹泻补锌已经非常重要，而且对今后的三月内腹泻有一定的预防作用。其他的锌剂有硫酸锌，葡糖糖酸锌等等。3·补水防止脱水，所以，建议补充口服补液盐纠正电解质紊乱，比如说口服补液盐3，一袋兑250毫升温水，少量多次的喂服，特别是大便后需要补充50-70毫升盐水。

建议您先试试上述治疗方案，希望有帮助。

您好，常立宁也是益生菌的一种，可以选择这一个替代。康萃乐是保健品行益生菌，不太合适。