2019年11月10日
第1次提问
医生您好,9月10日检查泌乳素值1681,吃了一个月药10月9日复查降到了234,减药量吃一个星期停药10月30日再复查泌乳素高达2621,现在继续吃药,多久之后复查呢?需要检查磁共振吗? 因为有几个月排卵期不规则出血丝和少量褐色分泌物,上个月检查了阴道b 超,疑似子宫内膜息肉,急性阴道炎,医生开了黄体酮胶囊我吃,11月3日吃完黄体酮胶囊。 11月5日开始胸痛,​11月6日-8日有一点褐色分泌物,11月​9日褐色分泌物变多一点,时红时褐色,流不出来,用纸巾擦有,开始吃益母草颗粒,11月10日经量稍微多一点,鲜红色,医生叫我经期第七天去复查阴道b 超,我应该从几号开始算经期?五天胸还痛,需不需要再验一次激素六项,对怀孕有没影响呢?
2019年11月10日
卢玉霞医生
您好,感谢您的耐心等待,抱歉久等了。
泌乳素血症增高的同时,它会造成有卵泡受到影响,同时也可以会引起月经不调的一个几率发生。
那么最大的一个隐患,就是可能会伴随脑垂体瘤,您目前来讲口服药物之后会存在降低,但是停药之后又立即会存在有增高建议还是要考虑继续口服,最起码口服三个月的时间,然后再进行复查,磁共振的话,在三个月之后复查,然后再根据复查的内分泌激素,结果再决定查不查,不过尽可能查一个比较好。
您在做阴道B超的时候,息肉其实有多大?
末次月经是几号?然后11月5号,是不是本来该来月经的时间,平时月经量怎么样,有没有存在偏少?您平时月经来几天,是不是会存在7天的时间。
内分泌激素先不查,因为频繁的差异参考值不是特别大,可以间隔三个月再查。
它确实会影响卵泡的质量,但是您最起码要控制好之后,然后再复查监测一个周期卵泡,看看卵泡的质量怎么样
那您前几天会有褐色分泌物,还是考虑会有异常出血,可以从9号计算月经开始。



2019年11月10日
第2次提问
上个月经期是10月7-14日,一般都是来七八天,平时月经量都正常,以前没试过,就这个月来了四五天的褐色分泌物,还没确诊是内膜息肉,有个高回声团,大小为8*6*7mm ,如果是息肉可以不手术吗,会不会影响怀孕呢

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2019年11月10日
卢玉霞医生



但是您的彩超结果提示会存在一个8毫米的一个回声,之所以让您口服孕激素的目的,它是让内膜进行剥脱一次,看能不能随着月经进行,剥除掉,而不是说直接进行手术。
彩超结果提示您10月22号的内膜已经10毫米,那么您口服了几天的黄体酮呢?一般口服之后黄体酮它会造成内膜增长,只会月经量多,不会量少,所以说您这个情况可以再观察一段时间,看看明天量怎么样,尽可能在月经快要结束的时候进行复查
泌乳素增高会有,排卵少或者卵泡质量下降,息肉的话可能会引起有出血,但是一般通过药物能够治疗的话,不会影响受孕



卢玉霞医生
你的泌乳素血症如果持续性增高的话,这个时候是需要进行长时间进行口服,即使在怀孕以后也要口服
2019年11月10日
第3次提问
黄体酮吃了12天,11月2日吃完的,今天月经量恢复正常了,慢慢变多 谢谢医生耐心回答🌹
2019年11月10日
卢玉霞医生
那您这个情况,您医生让您复查月经,第7天开始复查,阴道B超的话,您可以等到快要结束的时间剩一点点的时候,这个量和您医生让您复查的一个量是差不多的,因为您会存在有前几天会存在有褐色分泌物,有可能是在吃完黄体酮之后而会引起的一个撤退性的出血,那么这个时候,尽可能等到快要完全结束的时候再去复查也是一样的性质
您可以先口服三个月的孕激素,看看能不能通过药物的方式帮助吧,这样的息肉播出,如果不能的话,您确实会要面临着宫腔镜下的子宫内膜息肉诊刮手术。
您这个情况不用过度的焦虑,一般药物控制之后只要卵泡发育正常,这个是不会影响受孕的,因为临床上确实会有一部分的女性,它会存在泌乳素血症,也会正常的备孕,只是在备孕之后可能会需要继续口服药而已

TA的问答

症状及患病时长:卢医生,您好。我25岁,没有性生活,约5年前查出多囊卵巢综合征,因为没有怀孕需求,并且每三个月能来月经,所以吃了几个月达英35后就停药不再治疗了。并且通过生活方式的调整现在1~2个月能自己来月经。最近几次来月经时间是2月4日,3月3日和现在4月9日。 现在遇到的问题是,最近来月经经常会在月经第一天痛经非常严重,吃了布洛芬仍会感到小腹胀痛酸痛。并且阴道会流出很大的几块肉,完全流出后痛经也就缓解了。不是每次来月经都会出现这种情况,大概占一半。流出物的图片见上传的资料,其中一张是我带着手套用水冲了冲的图片。 就医及用药情况:未就医,未用药 需要解答的问题:因为流出的肉特别大,又考虑到我有多囊卵巢综合征(已经很久没去复查过了,但去年体检的B超仍显示有多个卵泡),所以想请问卢医生,流出的这块肉可能是什么?可能是什么原因引起的?我应该怎么做?是否需要去医院进行进一步检查? 麻烦卢医生了。大夫,本人孕周11+1,最近感觉消化不良的问题比较明显,吃得很少还是不消化,是到总感觉有东西咽不下去,有时候反酸、烧心,可以吃点乳酸菌素片帮助消化吗?症状及患病时长:2.23药流流出孕囊。怀孕40天 就医及用药情况:一周二周三周复查hcg均为900多,后用米菲、吃了八盒降到600多 距离药流已经一个月了,最开始复查两次b超都是内膜不均匀,20天做了一次阴超有残留。 需要解答的问题:我一定要做宫腔镜吗。有没有可能催经治疗症状及患病时长:医生您好,我今年34岁,7年前顺产一个孩子,生育前后都一直痛经,经量多,经期5-7天,26天一个周,期近三年每次例假都有吃布洛芬。 就医及用药情况:曾经就医吃过短效口服避孕药,医生说治疗子宫内膜异位症,但是我对孕激素敏感,吃了副作用反应明显(呕吐,精神不佳,没有食欲),没有坚持。今年7月底上了曼月乐,9月份例假来肚子不痛,治疗效果明显,但是9月复查时曼月乐环下移,因此推过一次。今天再次复查,环又一次下移。本人不愿意取环,医生说可以再观察,如果没有不适可以暂时不取 需解答的问题:请问医生:1.在身体没有异样的情况下是否可以不取出? 2、我上网查询,环下移治疗效果不佳,且没有避孕效果,环悬在宫颈口,引起炎症,更容易被细菌感染,引起其他疾病,请问这些情况是否是真的呢? 3、请问还有其他治疗痛经的手段吗?我听说过地诺孕素专门针对子宫内膜异位症,请问,我是否可以吃呢? 附件上传了三张医院B超单,请您参考,谢谢!医生您好,我妈妈52岁了,之前就患有子宫肌瘤三四年了,月经量多而且月经期间持续时间长,来月经的时候肚子胀,腰痛。没有吃药治疗,然后今天去医院拍了个片子复查一下,那边医生说是要做手术,请问您能帮我妈妈看看这个片子,是不是必须要做手术,或者说还有什么其他治疗的方法吗?