2019年11月10日
第1次提问
我咳嗽两个星期了也不见好,这周去看了两回医生都说是气管炎,两个医生的药都是吃了咳得更厉害,想问下这些药还能不能继续吃,还是我得再去看下医生,周一拿的药是复方甲氧那明胶囊,酮替芬片,防风通圣颗粒,苏黄止咳胶囊,吃了更咳,我周三又去看医生,医生让我复方甲氧那明胶囊继续吃,其他换成罗红霉素片,盐酸伊匹斯汀胶囊,清咽滴丸。吃了两天还是咳。 医生朋友让我换拜复乐,早上吃了一片,觉得头晕有点恶心,想问问医生,为什么我越吃药越咳,咳这么久怎么还没好。我从一开始就没有其他感冒症状,就是咳…白痰黄痰都有。我这药还吃吗?另外怎么判断细菌还是病毒?在医院医生说验血没用,也看不出来,就没让我验

为保护用户隐私不显示图片

徐晓波医生
您好,病情已知悉,正在分析病情及打字详细回复中。您先不要急于用后面2次追问。
2019年11月10日
徐晓波医生
您好,感谢您的等待,下面为您分析病情:
1.从症状上来说,咳嗽约两周,有黄白痰、无发热,一般比较大的可能性是考虑是气管支气管炎,因为肺炎多半伴有发热。如果咳脓痰带有黄色,考虑存在细菌性感染,需要吃抗生素,当然最好是化验一下血常规以及c反应蛋白,如果白细胞总数及中性粒细胞和c反应蛋白都明显升高,支持细菌性感染的判断。如果罗红霉素效果不好,在没有药物过敏史的情况下,可以换用左氧氟沙星或者头孢克肟、头孢克洛等。另外咳嗽剧烈的话,止咳药方面,疗效比较确切的比如:复方甲氧那明胶囊一天三次、一次两粒(注意排除药物过敏史以及甲亢史、心脏病史),或者惠菲宁一天三次、一次十毫升,对气管支气管炎止咳效果还不错。如果复方甲氧那明胶囊无效的话,可以试试含有可待因的止咳药物,比如复方磷酸可待因溶液(奥亭)一天三次、一次十毫升或者氨酚双氢可待因片(路盖克)一天三次、一次一片等等。
2.如果服药3-5天后没好转或者有加重,都需要到医院检验血常规、C反应蛋白,以及胸片或CT检查。
3.气管支气管炎不是什么大问题,和感冒一样普通,基本上感冒后咳嗽多数情况都伴有气管支气管炎,在没有脓痰等细菌性感染的的情况下,通常都是自愈性疾病,自己都会好的。
4.注意休息、不要熬夜,是防止病情加重的有效办法。
2019年11月10日
第2次提问
医生我现在吃了拜复耳觉得有点头晕恶心要紧吗?我现在吃了抗生素了验血还准吗,支气管炎一般病程多久,这些药吃了都很难受
徐晓波医生
吃了不舒服的药就要换掉。
吃了抗生素也可以验血,另外,可以从痰液的颜色来判断,如果说黄痰转白或者黄痰消失,并且也无发热,那么就可以不吃抗生素了。
急性气管支气管炎病程一般在一个月之内,短则三五天,长则一个月左右。
2019年11月10日
第3次提问
早上吃了片拜复耳感觉呼吸道是好了很多,不怎么咳也痰少。但是人很疲倦晕,躺着好一点,右腿有点酸,刚看了药品说明书有很多可怕的副作用,有点担心。想问问医生这要紧吗
徐晓波医生
任何药都存在很多理论上的副反应,但不一定都会发生,严重副反应的概率是很小的。
吃了药发生不舒服的反应可以换药,又不是不可替代的药物。

TA的问答

症状及患病时长:2022年12月得了新冠后,自3月开始,平均一个半月就感冒一次,6月25号开始低烧咳嗽。从3月份开始,嗓子总是伴有黄色粘痰。目前有点喘,咳嗽,有痰。 就医及用药情况:昨天拍了CT及化验血,目前正在吃阿奇霉素,不发烧。 需要解答的问题:我是否需要其他用药?多久复查一次。症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:根据诊断意见给出资料意见症状及患病时长:64周岁,男,160,129斤,无吸烟史。4.23日:咽拭子新冠阳性。吃美林,布洛芬仍发烧反复,住院扎针消炎治疗,现已住院11天 就医及用药情况:4.23日:肺部CT、血常规异常,用3天左氧氟滴流。第三天仍发烧,住院用药:每天两次头孢呋辛钠,加地塞米松。注射化痰针剂,肚皮针注射抗血凝针,已上用药持续7天,吃进口新冠特效药:莫努匹拉韦,一天两次,一次4粒,用药5天,在住院第二天后,发烧控制住。5.1日:复查肺部CT严重、血常规有异常。消炎滴流改为:莫西沙星,已用药2天。现在比较乏累,血氧95 需要解答的问题:1.现在最后一次看肺部CT比较第一次CT严重,进一步该怎么样治疗?2.消炎药已用3种,11天,是否还继续用药?3.按现在指标是否是好转发展? 症状及患病时长:已经拍CT 具体文字报告如图。 就医及用药情况:2018年得过肺炎入院,后来再没有拍过CT,没有症状,去年12月得过新冠。 需要解答的问题:请问这个肺结节严重吗?也打印了胶片,需要症状及患病时长:没有任何症状 入职体检发现肺结节?去年12月得新冠以后后遗症? 就医及用药情况: 需要解答的问题:严重吗?