2019年11月10日
第1次提问
二宝一岁四个月,前天开始拉肚子,特别稀,昨天继续拉,一天两三次。昨天开始吃了妈咪爱,昨晚拉了一次,今早又拉了一次都是水状,没有看到尿液,昨天吃了点蒸苹果和玉米粒,今早原样拉出来了,一直都是拉水样便。吃了两次妈咪爱了没怎么管用,大宝三岁半,昨晚吐了五六次,今早拉了一次很稀,现在肚子咕噜咕噜的,大宝昨晚吃了很多,是不是被弟弟传染了,两个孩子精神都可以,吃饭可以,尿量少,吃什么药呢
2019年11月10日
郑朝光医生
你好,你的问题已经收到,
1.从你描述的情况看。二宝从今天开始出现了腹泻的症状。而大宝昨天开始呕吐,后来又出现腹泻症状,我认为这有可能是一个肠道病毒感染导致的腹泻的表现。腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻,其中感染性腹泻与肠道病毒感染引起的比较多见。不过肠道细菌感染或者其他病原体感染的引起的腹泻也是不少见的。建议大便常规轮状病毒和诺如病毒一定要化验一下。特别是肠道病毒,比如轮状病毒和诺如病毒感染,早期往往会有呕吐的表现,接着才出现腹泻和大宝的症状是比较相符的。如果化验结果提示有明显的肠道细菌感染,可以考虑口服抗生素治疗。
2.非感染性腹泻以乳糖不耐受和食物蛋白过敏导致的腹泻比较多见。不过急性出现的腹泻首先考虑还是感染性腹泻的可能性较大。腹泻时间超过一周以上,有可能会出现继发性的乳糖不耐受。
3.腹泻治疗的重点就是补液治疗防治发生脱水,如果是轻中度脱水,可以使用口服补液盐口服补液治疗。出现了重度脱水就需要静脉补液治疗了。
4.同时口服益生菌和思密达也是可以的。益生菌建议餐后吃,思密达建议空腹服用。两种间隔两小时。
5.如果呕吐反复,尿量减少,发烧,呼吸困难,精神状态不好等要及时就诊。
2019年11月10日
第2次提问
你好,二宝还是拉肚子。大宝今早拉了一次,刚才吃了点东西都吐了
2019年11月11日
郑朝光医生
二宝还是腹泻建议要及时来医院找医生面诊一下。判断是否有出现脱水以及脱水的程度。大宝如果还是呕吐,建议也是需要到医院急诊治疗,查一下腹部B超和腹部立位平片来排除是否有出现了肠套叠或者肠梗阻的情况。

TA的问答

症状及患病时长:小孩今天中午肚子不舒服,12点开始发烧,最高温度38.6,精神状态不好,嗜睡,2点吐了,吃了美林后好转,温度降到37.6,期间没吃东西,只喝水,下午5点又开始发热,精神状态不好,想吐,肚子难受,6点吐了些水,验了血如下图,医生说细菌性肠胃炎,让吃头孢和健胃消食片,腹部b超下班了没法做。7点半吃了美林又睡着,醒来后精神状态好转,吃了点稀饭和干馍馍,刚才又开始发热,38.4,精神状态不好,吐了一些(没实质性的东西),目前应该怎么处理,要不要吃头孢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:孩子4个月,流鼻涕,伴有鼻塞,偶尔会咳嗽几下,从5月7日中午开始反复低烧,腋下温度测量如下,睡觉偶尔有惊醒,大部分时间在哭闹; 当前贴了退热贴、毛巾擦脖颈和手物理降温 15:30 38度 16:30 37.7度 18:45 37.1度 21:30 38度 5月8日 2:30 37.7度 4:10 37.9度 想问下这种情况还有啥好办法,是什么原因导致的,家长应该怎么办让孩子快点好症状及患病时长经常发热 就医及用药情况: 需要解答的问题:当时住院检查出报告的有疑惑症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了