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您好，问题已经收到，感谢您的信任!
网络医生的短板，
一是无法详细地问诊，24小时一共提供三次提问的机会，这就需要您在第一次提问时尽量全面地告知，否则一问一答过程中，您的提问次数就用完了。
二是无法进行详细地查体。
所以我的建议仅供参考。
如果有必要，我会把问题归纳总结，然后您在一次性补充！
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根据您的描述，之前可以诊断为尿路感染，虽然检查基本正常，但是服用抗生素左氧氟沙星有明显改善。这里建议您如果是以尿频为主要症状时停用中成药，因为大多数中成药都有利尿作用。所以服药以后改善为尿量增多，尿意没那么频繁。

至于这次，晚上突然起夜三次，而且尿量也比较多，需要了解一下饮食和饮水情况。睡前1-2个小时尽量不要进食水，不要喝饮料，饮料都有利尿作用。我觉得这一次不一定就是有尿路感染，因为尿路感染多是炎症刺激膀胱颈产生频繁尿意，由肾脏产生的尿量并不会增加多少。这里建议您先观察3天，如果3天后还是这样，可以考虑再服用可乐必妥左氧氟沙星片，每天0.5g，服用1周。

生活上的常规建议如下：
(1)饮食习惯：平时应清淡食物，白天饮水量宜大于2000ml，以保证充足尿量，起到冲洗尿道作用，促进细菌及毒素的排出，减少尿路感染的发生率。睡前1-2小时宜严格控制饮水量，不要喝饮料。
(2)卫生习惯：会阴部及尿道口寄居的大量细菌，是发生感染的先决条件。应注意保持外阴清洁，洗澡时尽量用淋浴，避免盆浴，勤换内裤，勤洗澡。
(3)生活习惯：起居规律，积极锻炼身体，增强体质，预防感冒，避免熬夜，避免过度劳累，保持心情舒畅。
(4)去除易感因素：如有其他感染需积极治疗。
(5)如有性生活，事前双方均应清洗外阴，结束后养成排尿的习惯。
(6）忌憋尿,保持大便通畅。
(7）尿路感染期以及治愈后一周内，避免性生活。

两者在症状表现上有很多相似的地方，但是膀胱过度活动症一般持续时间和病程比较长，且多伴有急迫性尿失禁。但是两个病的成因不一样，一个是感染引起的，把感染治好了症状就会缓解。膀胱过度活动症目前具体病因还不是很透彻。

不像，因为中西药一起吃会有干扰，你之前吃药是有效果的，你停掉中成药再试试。