2019年01月06日
第1次提问
小孩三岁半,两天前开始呕吐,没有拉肚子没有发烧,第一天晚上吐的次数较多,晚饭吃的都吐了,第二天精神状态还可以,午饭吃了粥和面条,下午吐了一次,晚上只吃了一点粥,睡觉没吐,有说自己肚子疼,但是不是持续疼,拉了大便颜色正常没异样,今天早上起床又有呕吐,喝了牛奶就吐了,然后说肚脐附近肚子疼,精神不是很好,睡了觉又吃了粥,目前没吐,请问是急性胃肠炎么?需要用什么药么?
2019年01月06日
邱锐琴医生
您好,家长,很高兴为您答疑解惑。根据您提供的情况来看。孩子目前有呕吐,没有发烧,也没有拉肚子。初步考虑很可能是急性胃肠炎。以呕吐为主的。另外目前病毒感染高发,也需要注意轮状病毒,诺如病毒等感染。
胃肠道症状多数与感染,着凉或饮食不当等有关系。不知道宝宝出现呕吐等症状之前有无着凉或者是吃的不干净,吃的不合适等等。

如果目前主要以呕吐的症状为主,建议您可以给宝宝口服维生素b6,每次半片,有止吐的作用。给宝宝吃饭间隔时间延长,让胃肠道得以充分的休息,这是最关键的。必要时吗丁啉混悬液一次用量3ml,一日三次,餐前15-30分钟服用。增加胃动力,减轻呕吐症状。另外建议服用益生菌,调节肠道菌群,帮助消化。可以选择金双歧,四联康,培菲康等。可以给孩子选常用的金双歧每次一片半,每天三次。40度以下温开水冲服。
因为如果有消化不良的时候,胃肠蠕动减慢,胃肠排空延迟,吃饭以后也容易引起呕吐。用益生菌治疗,可以改善症状。

另外如果仍然有呕吐需要注意喝补液盐预防脱水,这也是最关键的。补液盐3+250毫升水。让宝宝喝。吐的多,喝的也多。

建议您带宝宝去医院化验血分析。明确是细菌感染还是病毒感染?

以上这些药物,都是在宝宝能口服进去药的情况之下,如果宝宝药都喂不进去,频繁的呕吐,特别容易出现电解质紊乱,如果宝宝精神萎靡,很有可能已经有脱水或电解质紊乱,建议及时带宝宝去医院进行补液治疗。可以输一些抑制胃酸分泌的药和止吐药物,补充电解质。如果宝宝精神状态还可以,您就不用过分担心。

饮食尽量以吃流质或半流质的食物为主,而且,饭量尽量别吃过饱,达到平常的八分饱即可,减轻胃肠道负担。

因为胃肠道症状,同时可能会伴有肠痉挛或者肠系膜淋巴结肿大,所以宝宝可以有脐周围的疼痛,可以给宝宝用局部热敷,顺时针方向按摩缓解腹部疼痛。

如果宝宝目前没有呕吐的话,您先给她用益生菌治疗即可,同时腹部热敷按摩。
因胃肠道功能紊乱之后,短时间之内不容易恢复,所以绝大部分需要用药两天以上才能有所好转。

以上建议供您参考,希望可以帮到您,宝宝尽快恢复。
2019年01月07日
第2次提问
昨天吃了金双歧,主食吃了粥和面条,胃口好了很多但也没给多吃,下午有肚子疼,但到晚上状态还不错,肚子不疼了也没有吐,今天早上也正常,还需要继续吃金双歧么?
2019年01月07日
邱锐琴医生
您好家长,目前,孩子的情况有所好转,您可以继续用金双歧来调节肠道的功能,直到等孩子的饮食完全恢复正常,消化道的症状都消失再停掉。目前的饮食仍然以易消化的流食和半流食为主。

TA的问答

宝宝三个月20天,消化不良有一月左右,十天开始胀气一直吃的益生菌,现在一直嘴巴酸臭,大便有很多奶瓣,这一个星期还便秘,昨天用了开塞露,今天才自己拉了大便,全是奶瓣,纯母乳喂养,益生菌吃过妈咪爱,双歧,拜奥,这一个月体重增长缓慢,母乳喂养也只敢一次喂130毫升,孩子每次都还想吃,请问医生这种情况正常吗,经常腹胀,晚上睡觉弓肚子,肚子咕噜叫,放屁臭,要怎么调理,孩子便秘和我喝水少有关吗宝宝昨天拉了两次水样便,一次上午十一点左右,一次下午五点左右,然后开始发烧38度到38.5,之间退了一次烧,晚上十一点多又烧到了38.5吃了一次布洛芬悬液,早晨七点睡醒一直发烧38度,状态很好,能吃能喝能睡的医生你好,之前有问过你我家小孩(50天的宝宝)大便稀,粘稠,偶尔拉水带泡泡,次数多,一天7~8次的情况,我们之后去医院化验大便了,照片是检查结果,帮忙看看,谢谢。你好,我的宝宝今天满43天,母乳为主,偶尔一顿奶粉,宝宝应该近10天以来大便都是图片这样形状的,以下图是宝宝3次的大便照片,一天大概大便6次左右,一般吃完就会拉,也太多数是图这样,需不需要去医院看看,还是吃益生菌就可以,谢谢。症状描述:孩子两岁拉粑粑都是一个球一个球的,今天是第三天,口腔有点异味,吃了三天小儿消积止咳口服液无效果 患病时长:4天 用药情况:吃了三天小儿消积止咳口服液