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您好！非常抱歉，没有能及时回复您的咨询。

我看了你的资料，根据目前现有的这些资料，颈部的这些淋巴结考虑是慢性淋巴结炎，主要的依据如下：
1.淋巴结分布的区域属于容易出现慢性淋巴结炎的淋巴结区。正常人在颈部、颌下等区域就经常可以摸到一些淋巴结，这些淋巴结一般比较小，摸起来大体上像黄豆大小。
（1）颌下区的淋巴结肿大，常常是由于口腔的疾病导致的，比如牙龈炎，牙周炎，龋齿，智齿冠周炎，甚至口腔溃疡等等。
（2）颈部的淋巴结肿大，尤其是上颈部淋巴结，常常是由于上呼吸道感染导致的。您疱疹性咽峡炎的病史，进一步支持淋巴结炎的考虑。
2.从超声上看，几次的淋巴结超声，虽然大小不太一致，但是总体上这些淋巴结的短径都没有超过一厘米，并且淋巴结呈细长条索，淋巴结的长径和短径的比值大于2:1。
3.淋巴结活检病理学检查，除了淋巴组织增生以外，主要是中性粒细胞和浆细胞浸润，这也支持炎性淋巴结的考虑。病理科医生建议进一步进行免疫组化检查，可能是一种比较谨慎的建议吧。

所以，目前来看这些淋巴结都问题不大。不过这些淋巴结都考虑是慢性淋巴结炎，所以肿大可能要持续一段时间、消退比较缓慢。这些淋巴结可以先观察，如果没有明显的进一步增大，就先不做特殊处理。

不过，既然病理科医生建议进行免疫组化，我还是建议您按照病理科医生的建议进行免疫组化检查（虽然最后的结果可能仍旧是慢性炎症、反应性增生）。

您说的这些情况（乏力、没有胃口等等）确实特异性比较差，有心理因素的影响。

低热的情况，要注意测量一下体温。如果下午和傍晚的体温不超过37.5摄氏度，则可以认为体温是基本正常的，算不上发热。

淋巴结活检，尤其是超声引导下的穿刺活检，一般还是比较可信的，因为有超声的提示，大多数都能穿刺到病变部位。很少发生像您担心的那种情况。