您好,已经详细阅读您的补充材料,不考虑是鼻咽癌。理由如下:
1. 您没有鼻咽癌的常见临床表现,包括鼻塞,耳闷,耳闷,颈部淋巴结肿大等。您说的偶尔鼻涕带血丝,这多是和您鼻腔充血有关而不是鼻咽癌引起。鼻咽癌引起的回吸性涕中在血,往往是固定一侧的,比如说左侧或者右侧,因为鼻咽部的出血是靠近鼻腔的后部,所以往往是通过回吸后从口腔吐出。
2. MRI检查 可见鼻咽部是由软组织隆起,但是我们可以清楚地看到您的鼻咽部的结构是很清晰的,没有肿瘤常有的侵犯周围和压迫周围的表现。
3.通过鼻咽镜,我们可以看到鼻咽部正中隆起表面是很光滑的,像是一个腺样体残留,或者是残留的淋巴结组织。若是鼻咽癌的话,往往是固定在一侧,而不是居于正中间其表面也是粗糙的,甚至有糜烂出血 。
4.早期IgA抗体虽有升高,但是没有达到高危的指标(大于1:40)。
EB病毒可通过唾液传播,比如接吻,共用餐具等。事实上,成年人95%以上是EB病毒阳性,终生携带。EB病毒是世界上感染率最高的病毒,虽然EB病毒与鼻咽癌密切相关,但是,目前研究表明鼻咽癌的发生是多种因素相互左右的结果,不是单一因素。EB病毒感染,环境致癌因素,基因易感性等。这就解释了为啥几乎所有人是EB病毒阳性,但是只有很少的人患鼻咽癌。
提醒您一点的是,MRI发现您双侧扁桃体肥大,另外抗O抗体升高,诊断为慢性扁桃体炎。一年发作三次以上的慢性扁桃体炎,建议行扁桃体切除。