您好,孩子有发热,经医生确认有咽部疱疹,诊断应该是很明确的,考虑疱疹性咽峡炎。综合上述分析和建议:1.孩子口腔疱疹伴随高热,确实考虑疱疹性咽峡炎,它是由病毒感染引起。它的特点是高热和咽痛,发热持续时间因人因病而异,有时疱疹性咽峡炎会并发细菌感染。宝宝发热时间不长,白细胞正常,不需要使用抗生素。2.疱疹性咽峡炎的特点是咽喉疼痛,反复发热,容易出现抽搐,如果不是非常的严重,一般来说没有太大问题。另外注意看孩子手脚、肛周有没有新的皮疹或疱疹出现,有的话,考虑手足口病。不过手足口和疱疹性咽峡炎治疗上没有太大区别,但手足口病少部分重型病历需要警惕,容易出现病毒性脑炎、神经源性肺水肿,肺出血等严重并发症。目前根据您提供的照片看,是没有手足皮疹的,暂时不考虑手足口病。3.疱疹性咽峡炎没有特效药,所谓的抗病毒药物或者中成药,对于疱疹性咽峡炎都没有明确的疗效,部分能有减轻病症的作用,比如利巴韦林喷雾剂、康复新液等 ,主要还是对症退热和支持治疗。4.现在孩子体温这两天在反复发热也是很正常的,目前看应该接下去反复发热概率也不大。如果仍有发热,在家里对症退热处理:小于38.5℃以下,如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,继续密切关注体温变化即可。体温在38.5~40.0℃间时,可选用一种退热药,美林一次5-10mg每公斤体重,剂量是比较灵活的,热度比较高,可以稍微剂量多一点。退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度,当出现活动、睡眠以及行为改变时,可使用药物退热。4.需要在家里隔离2周,不要去人多的地方,平常多喝水,给予清淡的流质或半流质饮食,如牛奶、鸡蛋汤、粥等,禁食冰冷、辛辣等刺激性食物,以免引起疼痛而拒食。妈妈要给孩子勤洗手,还要注意孩子的休息。5.如果孩子出现精神差,
惊跳抖动等需要立即就医。孩子目前精神正常的话,可以在家里对症处理,等待自愈。暂时不需要反复就诊了。目前宝宝还有咳嗽症状,考虑也是上呼吸道感染引起,您目前已经使用蒲地蓝和小儿豉翘,暂时可以继续使用,如咳嗽增多可以适当使用雾化治疗。希望我的答复能够对你有所帮助,也祝愿宝宝早日康复。