2019年01月06日
第1次提问
宝宝46天,1号有点咳嗽,一天两三声咳了两天,第三天稍多点,第四天渐多有点咳不出东西的感觉,第五天咳得厉害,很痛苦,不受昼夜影响。鼻塞在躺着的时候听得见,竖起来就没事了。呼吸每分钟30次左右。其他症状没有。吃奶稍减少,精神状态可以。这是孩子咳嗽的视频声音

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2019年01月06日
辛海岩医生
家长您好,仔细看了您对宝宝病情的描述和上传的视频,感觉到宝宝应该是一个毛细支气管炎,宝宝咳嗽喘憋的挺明显,大概也有呼吸困难,如果症状持续加重的话,会引起呼吸衰竭。毛细支气管炎的宝宝发病第三天到第五天喘憋呼吸困难是最严重的,这种情况下你应该带宝宝去医院查一个血常规,拍一个胸片,看看有没有肺内感染,另外喘憋严重宝宝应该用一点支气管扩张剂,通常使用雾化吸入沙丁氨醇溶液和布地奈德混悬液来缓解这种喘憋的症状。另外要根据血常规的结果进行用药,如果合并了细菌感染,宝宝应该用一点环酯红霉素颗粒,同时配合止咳化痰的药物(因为你没给我写宝宝的公斤体重,所以说没法为您计算药量)。总而言之,在这种情况下应该带宝宝尽快去儿科门诊进行进一步系统的检查和治疗,以免贻误病情。
2019年01月06日
第2次提问
46天,体重13斤,今天去医院做了血常规,下图显示。听诊器听诊肺没事,是不是就不用做胸部CT了?

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2019年01月06日
辛海岩医生
宝宝的血常规提示一个病毒感染,因为单核细胞增高,白细胞总数是不高的。如果肺部听诊没有是肺炎,应该除外了。必要的话可以做一个胸片,暂时不用做肺部ct。还是建议你吃一点抗菌素和止咳化痰的药物,最好能够辅助用一下雾化吸入治疗。
2019年01月06日
第3次提问
胸片是X线吗?是查什么的?今天验血后给了这几个药,让先吃着,医院住不下,观察着严重时随时回去住院。孩子现在这个声音了,像喘了。很担心!雾化还是用你建议的那两味药吗?看血检结果能证明没有细菌感染对吗?

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2019年01月06日
辛海岩医生
视频当中宝宝的喘息还是挺明显的,建议你用沙丁胺醇和布地奈德混悬液这两种药做一下雾化吸入,安全起见,还是要上儿科门诊去做,一天要做两次。血常规当中白细胞不高,说明目前可能还没有细菌感染或者是细菌感染不是十分严重,但是宝宝咳喘的非常厉害,医院开的这几种药还是应该都吃上。夜间如果宝宝咳喘的特别重,而且哭闹得十分严重,要警惕系呼吸衰竭的发生,应该及时回医院就诊,或者是直接住院。

TA的问答

足月宝宝39加2,在医院时未发现黄疸,在家十天左右发现黄疸高,现80天,今天抽血检查医生您好! 症状描述:宝宝今天23天。黄疸不退。在医院(1-6天)的时候在正常值稍高一点点。出院后持续升高且退的缓慢。16天时医院查13左右,20天在医院查接近16,今天又到医院检查,大概在13左右。虽然退了些,但是很缓慢。而且皮肤和眼睛都很黄。医院说这个数值不用照蓝光。给开了一种清黄乐(佰维康)让外敷。上网查了一下,发现使用者不多,据网上介绍原来叫清黄宝。请问医生,这个清黄乐的退黄原理是什么?如何使用?每天涂抹几次?一次涂抹多少合适?需要注意什么?如果不用这个,还有更妥当的退黄方法吗?预计宝宝这个数值大概多久能恢复到正常? 补充:宝宝吃喝排便正常,精神状态良好。体重增加也在正常值,目前增长1.5斤左右。辛医生你好,2020年1月3日出生的女宝宝,偶尔听到一两声咳嗽,一天可能有2-3次,声音像呛到一样,之前她爸爸和我还有她哥哥都有点咳嗽,会不会传染给她了?没有吐泡泡奶量也正常,大便也正常,吃配方奶,吃饱就睡,也不怎么哭闹,患者信息是我大宝的,小宝还没有名字新生儿刚出生好好的16小时后手脚发紫,医院说缺氧,输了十天的水,出院满月以后复查说手脚硬,去了别家医院,拍了ct.开了鼠神经,然后做康复,今天是第二天,下嘴唇偶尔有颤动。我想问鼠神经打完小孩经常哭,这个不打行不行。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方我家小孩30+5周早产,上周日做心脏彩超和脑部CT 心脏彩超医生说还好,脑部CT 有些出现低密度和高密度,出血出了一个点医生说做的结果不太好今天是第17天,呼吸机还没拿下来,但是呼吸要比之前好。医生让做核磁共振看清楚一些。我很担心,后期会有有什么大问题嘛