1.您的宝宝既往有过敏性哮喘的情况,这次呼吸道感染之后再次出现咳嗽的症状,并且咳嗽症状比较重,目前没有发热、咳痰的情况,考虑有可能是过敏性咳嗽,也就是咳嗽变异性哮喘,支气管炎或肺炎的可能性不大。
2.建议您带宝宝到正规医院儿科就诊,让医生听听肺部了解肺部情况。一旦确诊为咳嗽变异性哮喘需要按照儿童哮喘接受长期规范的治疗,呼吸道感染和过敏原诱发是引起过敏性咳嗽的常见原因,要预防规模咳嗽要避免患呼吸道感染,尽量回避已知的过敏原。对于患过敏性咳嗽的患儿在饮食上应该回避容易引起过敏的食物,如鸡蛋、牛奶、坚果和鱼虾类食物。
3.儿童过敏性咳嗽的治疗应首选口服抗组胺药物,如西替利嗪或氯类他定,疗程1~2周,咳嗽好转后停药,有时也可以同时口服白三烯拮抗剂,如孟鲁斯特,疗程2~4周,如果以上药物均无效果,则可以雾化吸入布地奈德治疗,疗程1~2周。如果孩子出现咳嗽,经过抗感染治疗无好转,且病程超过4周以上,应选择去儿童呼吸或哮喘专科就诊。
4.您的宝宝目前在家用药效果不好,不建议继续在家治疗。