2019年11月09日
第1次提问
男宝4周岁,有儿童期哮喘,但是块一年没有吸辅舒酮了。 前两个礼拜上呼吸道感染加鼻炎好的还没有彻底,这两天可能冷空气又刺激到呼吸道,咳嗽加剧。 昨天晚上开始使用西替利嗪滴剂,内舒拿喷鼻子,没有缓解。白天咳嗽的频率很高。刚开始放学回来咳嗽以为是鼻涕倒流引起的,但是现在白天基本没几分钟就要咳嗽,而且感觉要很用力的咳嗽,他自己说有点难受。 家里目前有顺尔宁和西替利嗪以及内舒拿和辅舒酮。 他的症状目前就是咳嗽为主,没有发烧,有点流清鼻涕,是否要及时就医,还是可以在家用药?
李建武医生
您好,您的提问收到了,谢谢您的信任。
关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详细地描述,请稍等!这条不用回复!
2019年11月09日
李建武医生
1.您的宝宝既往有过敏性哮喘的情况,这次呼吸道感染之后再次出现咳嗽的症状,并且咳嗽症状比较重,目前没有发热、咳痰的情况,考虑有可能是过敏性咳嗽,也就是咳嗽变异性哮喘,支气管炎或肺炎的可能性不大。
2.建议您带宝宝到正规医院儿科就诊,让医生听听肺部了解肺部情况。一旦确诊为咳嗽变异性哮喘需要按照儿童哮喘接受长期规范的治疗,呼吸道感染和过敏原诱发是引起过敏性咳嗽的常见原因,要预防规模咳嗽要避免患呼吸道感染,尽量回避已知的过敏原。对于患过敏性咳嗽的患儿在饮食上应该回避容易引起过敏的食物,如鸡蛋、牛奶、坚果和鱼虾类食物。
3.儿童过敏性咳嗽的治疗应首选口服抗组胺药物,如西替利嗪或氯类他定,疗程1~2周,咳嗽好转后停药,有时也可以同时口服白三烯拮抗剂,如孟鲁斯特,疗程2~4周,如果以上药物均无效果,则可以雾化吸入布地奈德治疗,疗程1~2周。如果孩子出现咳嗽,经过抗感染治疗无好转,且病程超过4周以上,应选择去儿童呼吸或哮喘专科就诊。
4.您的宝宝目前在家用药效果不好,不建议继续在家治疗。

TA的问答

症状及患病时长:一岁四个月宝宝流鼻涕四天了,前两天清鼻涕,这两天黄鼻涕,没有发烧咳嗽等其他症状。猜测是有一天晚上风大出去玩儿穿的太少受凉了。 就医及用药情况:没有吃任何药 需要解答的问题:需要吃药干预吗?还是有其他办法止流鼻涕症状及患病时长:流鼻涕,喉咙胀痛,咳嗽有痰,偶尔会感觉身体有些发冷,持续3天(3天前有腹泻症状,但最近没有了) 就医及用药情况:在吃999感冒零 需要解答的问题: 需要开些什么药更有针对性治疗,和之前感染新冠的感觉比较类似症状及患病时长:12.20确诊新冠阳性,12.25左右康复,期间一直咳嗽,算是比较频繁,闻到异味后咳嗽更严重 就医及用药情况:12.27前咳嗽还没有那么严重,后面开始严重,30号去查了ct提示正常,后面一直到昨天去查胸片提示支气管肺炎,然后就去诊所挂水,昨天挂了,今天也挂了不过感觉并没有好转? 需要解答的问题:我想知道医生建议我改怎么治疗,只查了胸片,血氧,血常规没查,医生说查不查没什么关系症状及患病时长:我妈55岁,新冠一个月了还是偶尔咳嗽,这两天感觉咳嗽加重了,白痰但是咳出来的不多,白天还好,晚上咳两三阵 就医及用药情况: 一直在吃止咳药,强力枇杷露,通宣理肺丸等,前天做了CT我们这边医生说有点感染,问题不大,又查了血,图片已上传 需要解答的问题: 需要吃什么药,需要吃消炎药吗症状及患病时长:您好,我现在是阳康后第二个周,阳康后一直有咳痰,痰是白色泡沫痰,咳得左胸部肋骨那里很疼,疼的不敢动,而且有点影响呼吸,呼吸很闷喘不动气,晚上不能平躺 就医及用药情况:前几天去医院做了ct和心电图,已图片提供检验报告和结果,医院给开了乙酰半胱氨酸和布洛芬,吃了一个周咳痰没有减轻,布洛芬停了一天以后依旧疼得不行 需要解答的问题: ct报告显示肺没有问题,请问我为什么疼的这么厉害,该如何缓解?还需要继续吃布洛芬吗