2019年01月05日
第1次提问
低分化腺癌,三期,淋巴转移。我爷爷,两弹研究的参与者,年龄79,男。 关于靶向和化疗。 目前医生是给予的化疗 共六次,了解到靶向治疗会好点而且相对于化疗痛苦要减轻很多。医生说靶向治疗是在人快不行的时候为了延长生命才治疗的。 请问可以在手术后直接靶向治疗不进行化疗可以么? 另据了解,中药对癌症手术后的效果相比西药会好很多,请问是真的么?
2019年01月05日
刘传医生
您好,非常感谢您的信任,首先对您爷爷为两弹事业的贡献表示敬意,您发的病历已经阅读,病历中您提到的低分化腺癌是哪个部位肿瘤,根据不同肿瘤有不同适应性,所以麻烦能具体告诉下具体是哪个部位原发肿瘤,这样能提供更加仔细和针对性的回复。如果有病理报告麻烦也发给我下。谢谢。
2019年01月05日
刘传医生
你好,能麻烦把肿瘤原发部位发给我看下好吗,这样才能提出更加明确的建议,因为不同部位肿瘤靶向治疗用药和原则都不一样。
第2次提问
喷门位置,手术是全切胃。
2019年01月05日
刘传医生
你好,像胃癌的话如果只有淋巴结转移没有其他部位转移的III期属于中期,术后治疗叫辅助化疗,治疗的目的是降低复发风险。一般术后化疗6到8次后定期复查,后面定期复查,胃癌术后辅助化疗目前没有靶向药,针对胃癌的靶向药是复发转移或者晚期胃癌才可能使用,具体能否使用还要根据基因表达情况,另外,这种靶向治疗也是和化疗结合的,不是单独使用,是控制疾病病灶或复发的。但是具体疗效要治疗后才知道。像您爷爷这种情况目前不需要靶向治疗,后面定期随访很重要。另外,因为针对胃癌西医有明确治疗指南,所以建议还是按照指南正规治疗,不要用中药,因为有些中药对肝肾功能有影响,有时影响正规治疗。祝您爷爷身体康复。
第3次提问
现在手术完毕,化疗已经今后生活有哪些注意的地方?吃 住 行 方面!有哪些行为容易导致淋巴快速转移!以及预防转移的?谢谢您!
2019年01月05日
刘传医生
你好,目前手术后进行正规化疗,一般化疗6到8次,后面定期复查,开始两年每3到6个月复查一下,每次复查包括CT和肿瘤标记物,如果不是胃全切每年做一次胃镜,2年后复查时间可以稍微延长,生活方面,平时多注意休息,保持心情舒畅。饮食方面不要吃辛辣油腻油炸的食物,也不要吃过冷过热食物,另外平时少吃些硬的食物,多吃易消化的,多吃蔬菜,不用特别补,因为淋巴结前面手术已做过清扫,后面防止转移就是正规化疗后定期复查,防止万一复发转移做到早发现早治疗干预。

TA的问答

症状及患病时长:病人今年5月底入院因颈痛做了ct、mr等检查,发现颈痛原因可能是寰枢椎骨肿瘤压迫神经。通过各种检查发现,肺部双侧,胃部,锁骨,肾上腺,肠道都有肿瘤,怀疑是肺部肿瘤扩散。图一是mr和ct报告链接,其余是穿刺的基因检测结果。病人快70岁,请问采取怎么样的治疗比较好,靶向药物能用吗,效果如何,如果尝试奥希替尼或伏美替尼效果理想吗 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:输尿管癌术后 就医及用药情况:在中山一院做了左侧尿路全切手术 需要解答的问题: 中山一院主刀医生认为情况较为乐观,分期应该是早期。但中山一肿瘤科的医生却说虽然病理显示无转移,但术后CT显示术区仍有淋巴结,有一定概率是转移的淋巴结未切除,而且术前影像看很大概率是转移,所以建议我们术后做四期化疗+1年PD-1免疫治疗。 术前Pet- CT、CT;术后病理、术后CT见附件。想请教您几个问题: 1.从术后病理看分期是什么情况? 2.术前高度怀疑有淋巴结转移,但术后病理显示无转移请问应该以哪份报告为准 3.想问一下刘教授您对后续治疗有何看法,在您看来情况是否真的如此,有没有必要做四期化疗+1年免疫治疗医生您好,我父亲肺癌骨转移,吉非替尼耐药,今年8月吃奥西替尼,唑来膦酸每月打一次,现在情况就是腹部,腰部位一圈疼,详见视频。偶尔胸部疼。止痛药现在吃这两种!吃了奥西替尼还这么疼?是不是药没有效果,目前食欲不好,不爱吃东西。还有什么别的好办法? 我帮我家人问的。 结肠癌术后一年,六次化疗。女,45岁。目前,医学检验所说找到靶点了,可以采用CAR-T治疗。还有,DC细胞NK细胞免疫疗法。我在网上看了,说CAR-T疗法,只是对白血病有效。我怕上当受骗,所以想咨询您。谢谢症状描述:胃癌术后没化疗转移腹腔和肠道不完全肠梗阻 患病时长:4个月 医院检查:第一次化疗奥沙利铂180mg 第二次化疗白紫200mg➕400mg卡铂 用药情况:淋巴 器官没有转移