您好,您的提问我已经收到,首先感谢您的信任。
目前根据医生的听诊,结合临床表现有喘,考虑毛细支气管炎诊断成立。
毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染,多见于 2 岁以下婴幼儿,尤其是 1 ~ 6 月的小婴儿。这是由于婴幼儿自身免疫系统功能尚不完善,对外界环境中许多病原没有抵抗力,当遇上外界环境感染,尤其是家庭中其他成员有呼吸道感染时更容易引起小宝宝的感染。通常都是呼吸道合胞病毒感染比较多见。
由于毛细支气管炎的患儿多有呼吸浅快、喘息憋气的症状,所以又叫喘息性肺炎。
治疗方式如下:
1.毛细支气管炎比较有效的治疗方式还是雾化治疗。雾化可以用布地奈德1支+特布他林半支+爱全乐半支,每日2次。如果喘息严重,必要时可以加静脉或者口服激素抗炎治疗。一般3-5天左右会有比较好的效果。
2.大部分的毛细支气管炎都是病毒感染引起的。并且很常见的是肠道病毒。后期可能会出现大便偏稀,如果出现这种情况可以加益生菌调理肠道。
3.血常规白细胞略高,但是其实是淋巴细胞为主,不是中性粒细胞,结合孩子临床表现,还是考虑病毒感染,特别是RSV病毒感染可能性最大。所以没必要用抗生素,可以停用了。RSV病毒杭州这边是可以测鼻咽拭纸确诊的,如果丽水有,测一下是最好。
4.孩子如果精神状态良好,没有缺氧的情况,我这边的病人,绝大部分都是没有输液,做了雾化就治愈了。孩子如果精神状态不好,或者喘的实在厉害,那还是住院比较好。
希望我的回答能帮到您。