2019年11月09日
第1次提问
女 21 有性生活 月经推迟一个月 来潮十多天不到二十天,一直不干净,本人体型比较胖 一直不会怀孕,是不是多囊卵巢综合症
2019年11月09日
沈艳敏医生
您好,感谢您的信任和咨询。
1.您的情况是月经不调,推迟以后月经淋漓不净。您有没有做过相关的检查呢?有没有性生活?这样的情况,我们首先要排除怀孕,您可以用验孕棒检测一下,任何怀孕合并出血的情况,都是急诊。
2.排除怀孕以后,这样的出血情况,常见的是无排卵月经,子宫内膜缺乏孕激素的稳定作用。子宫内膜随着雌激素撤退(雌激素撤退出血)或不稳定(雌激素突破出血)脱落。卵巢功能紊乱,引起激素水平不稳定,内膜修复不良,所以月经出血淋漓不净。
其次,迁延出血通常是由子宫内膜结构异常所致。子宫肌瘤也是引起子宫出血过多的一个常见原因。其他常见原因包括子宫内膜息肉、子宫腺肌病或存在非孕激素宫内节育器。甲状腺疾病是异常子宫出血的另一种常见病因。
3.您这样的情况,建议先B超检查观察一下子宫内膜和卵巢情况。此外,影响排卵的因素很多:多囊卵巢综合征(PCOS)。有这种疾病的女性其卵巢会产生过多的雄激素。这可抗乱女性的月经期,导致面部毛发过多、痤疮和体重问题。PCOS是月经期缺失或不规律最常见的病因。太瘦或体脂肪不足,运动过,催乳素过多一催乳素是一种由“垂体”(脑部基底的一个小器官)产生的激素。
您需要去妇科门诊,抽血检查激素水平和甲状腺功能,不需要空腹。再根据检查结果对症处理。如果有泌乳素高、甲亢甲减等情况,对症治疗。多囊卵巢通常用达英35治疗,卵巢功能低下可以补充雌孕激素补充治疗。
2019年11月09日
第2次提问
有性生活,彩超显示内膜厚度0.9 没有怀孕 各段时间就没有了,隔段时间又会出现
2019年11月09日
沈艳敏医生
您好,您这样的情况,考虑是无排卵引起的不规则出血,您需要抽血检查一下有没有多囊卵巢等,根据内分泌诊断,再进行治疗。

TA的问答

24岁 没有性生活 大概有一个月了吧 外阴道瘙痒 大腿根有时候也会痒 一开始挠了还有点起疙瘩 后来去药店配了康妇软膏和复方黄松洗液 用了效果也不大 还有很小一点点白色痘 日常白带蛮多黏黏的感觉 而且内裤也有残留物有气味 这个月也没有来月经沈医生你好 症状描述:5月10日结束生理期,5月11日性生活后在12日服用了毓婷紧急避孕药,5月15日出血(和第一天生理期的量差不多,带有轻微头疼)。 之前也有服用过紧急避孕药的情况,但出血第一次碰到,一年只服用1次紧急避孕药情况。 想咨询下这种情况是否去开药吃或是正常情况?就是月经不调,然后激素比较高 全身长毛不知道什么原因 有没有办法调理我老婆35岁,破剖腹产2个孩子,小的7岁了。没有计划要小孩,口服短效避孕药要求副作用小的,该选哪种? 身体健康,没有妇科病,没有心血管疾病。您好,医生 我 23岁 未婚未育 有过性生活,交过几个男朋友。但近两年来性伴侣唯一,也在一年前做过宫颈癌筛查 检查结果只是有炎症,滴虫性阴道炎。用过甲硝唑 口服加内用,还用过一个什么凝剂,忘了叫什么名字 。昨晚发现内裤上有如图所示的分泌物,不知道是怎么回事。在美柚上面记录显示昨天是排卵期 ,上一次同房时有血,上一次同房是一个月前,完事后有淡淡的粉红色血迹,之后就没有了,但是第二天早上起床小便后用纸擦有点偏褐色。(上一次同房是在我们三个月没见面后的第一次)出血和滴虫性阴道炎有关系吗?或者和长时间没有同房有关系吗?内裤上的分泌物是怎么回事?