2019年01月05日
第1次提问
婴儿九个月,昨天夜里突然拉肚子(1号去医院旁边有个小朋友拉肚子脱水),今天胃口不好几乎没有喝奶,下午睡醒全身寻麻疹(暂时涂抹炉甘石),耳温枪38.5度,请问这种情况是什么病症?如何护理?发烧需要如何处理?寻麻疹需要如何处理?多谢!盼回复!

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2019年01月05日
夏耘秋医生
宝妈您好,感谢您的信任向我咨询,下午门诊太忙,一直想给您回复,却没有时间,抱歉久等了!

孩子如果有反复的腹泻,之前曾有接触过腹泻患儿,需要警惕病毒感染引起的急性胃肠炎。身上的皮疹考虑感染性红斑,可能系急性胃肠炎诱发,也可能系病毒感染直接引起皮肤表现。随着急性感染的控制,皮疹就会逐步的好转。

首先建议您到就近的医院完善血常规,了解有没有细菌感染的证据。另外查一个大便常规,并了解是否有轮状病毒感染。如果没有细菌感染,病毒没有特效药,主要是家庭护理及对症治疗:1.针对发热和腹泻,两者容易引起脱水和电解质紊乱,所以首先最重要的事情就是补液,保证每日的水和电解质摄入,推荐给孩子每天足量的口服补液盐,口服不限制入量,补充水和电解质会比较安全。2.如果有38度5以上的发热,予以布洛芬退热,同时减少衣物,保持通风及凉爽,可以改善宝宝的不适感。3.皮疹可以使用炉甘石擦拭,次数可多一些,能够收敛皮肤,减轻皮肤灼热感。

如果是病毒感染,比如轮状病毒性胃肠炎,发热大概2-3天,总病程在7-10天左右,开始3天是腹泻和食欲减退的高峰期,随后会逐步好转。

回复如上,希望对您有帮助,如有其他疑问可以随时与我联系,祝好!
2019年01月06日
第2次提问
谢谢夏大夫,昨晚孩子已经退烧,疹子也下去了,今早大便也正常了,但是胃口还不太好,尤其是晚上睡觉出现很多次返流,这也是肠胃炎的症状之一嘛?
2019年01月06日
夏耘秋医生
宝妈不客气哦,很开心听到宝宝退热,好转的消息~
是的,腹泻,呕吐,胃部不适,不愿意吃东西,反酸等,都是胃肠炎的表现,孩子的急性症状恢复过后,后面还会有几天食欲不振的情况,这些都会逐步恢复,不用太担心~
2019年01月06日
第3次提问
谢谢夏大夫的专业回复,还有一事需要请教,孩子刚才呕吐了,大便又有点稀,请问这几天还需要加辅食嘛(呕吐物几乎没有消化)?是否需要加腹泻奶粉?今日奶量骤减,是不是孩子不吃了就可以不喂了?
2019年01月06日
夏耘秋医生
宝妈不客气~
孩子最近有呕吐和腹泻,胃肠道黏膜会有一过性的炎症及功能下降。食物的原则是保证充足的水分,如果孩子不愿意喝奶或吃辅食,不必强求。但要鼓励她喝口服补液盐,补液盐里面有每日所需的糖和电解质,但是又不增加胃肠道的负担,是急性胃肠炎最好的补充剂。等到胃肠炎好转以后,功能恢复,奶量和食物量就会逐步的增加。您可以备好奶和辅食,孩子愿意吃就吃,不愿意就待她食欲恢复再尝试~

祝好!