问题详情

你好，你的问题已经收到，感谢你的信任。
根据你的描述：孩子目前是5月龄19天的婴儿，生长发育正常，九公斤。孩子昨天开始出现有咳嗽。次数并不是很多。
综合上述情况，分析和建议如下：
1.根据病史，孩子是小年龄的婴儿，刚刚起病，可表现为咳嗽有痰，咳嗽很严重，这种情况下急性上呼吸道感染也就是普通感冒，一般来说恢复都是需要一个过程的，1到2周是很正常的时间，所以在这个过程当中孩子持续的咳嗽也也是比较常见的病，不需要过多的干预。
2.如果孩子咳嗽不多（一天10余次以下），并不影响孩子的睡眠胃口，一般是不建议进行止咳处理的，因为镇咳后反倒不利于孩子呼吸道内病菌以及异物的排出，继续观察就好。
3.如果咳嗽次数多，或者有痰液粘稠难以咳出，导致不适，影响孩子睡眠和胃口，可以用祛痰止咳药物。可以选择盐酸氨溴索，每次2.5毫升，一天2次；或者口服乙酰半胱氨酸颗粒，一次半包，一天2次；或者易坦静，3.5ml，一天2次。后两者的口感相对较好。
如果家里有雾化机的话，用生理盐水雾化也可以湿化气道，减轻不适，稀释痰液。
关于说开喉剑喷喷喉咙是否有帮助，其实没有太大帮助，喝水也能够达到类似的目的，你可以给孩子喷生理盐水。
4.有时妈妈整天都会听到孩子咕噜咕噜的声音，也是比较正常的，一来可能孩子有鼻腔分泌物，鼻腔变得相对狭窄，气体进出狭窄的鼻腔会呼噜呼噜的声音，而且鼻涕还会向咽喉部流，导致鼻涕在咽喉部存积，气体经过喉咙的时候，也会产生呼噜呼噜的声音了。另外，合并咽喉部有炎症或者哭得太厉害，都会导致孩子有呼噜的痰鸣的声音。
5.生活上避免孩子大喊大叫，使用加湿器将室内湿度保持在50-60%（家里太干燥的话，确实会引起孩子咳嗽增多），不要让宝宝忽冷忽热，有利于咳嗽缓解。尽量避免与有呼吸道感染的人接触，以减少交叉感染的可能性。
6.妈妈自己这两天出现有的症状，考虑可能是与孩子交叉感染了，但如果你在母乳喂养的，尽可能的多喝水帮助缓解。用其他的药物了。
7.对于这个年龄段的孩子大便一天有五六次，没有什么太大问题，我看你家孩子体重很好，平常应该也是吃得不错，多吃多拉也是可能。另外与妈妈的饮食有关系，妈妈如果吃得太油太甜，就容易出现大便次数多的情况。随着后续孩子辅食等的添加，后面会慢慢好转的，不用太担心。短期益生菌可以应用，但不推荐一次超过两周。
8.总的来说，孩子现在情况并不严重，妈妈不需要担心。可以根据孩子的咳嗽情况，具体决定要不要应用药物，绝大多数孩子不用药物也会自行好转的。一般是不会很严重的加重，但需要密切关注孩子咳嗽变化，真的咳嗽次数增多，呼吸急促的心，一定要及时就诊评估，排除支气管炎或者肺炎。
希望我的答复对你有所帮助，也祝宝宝一切顺利，早日康复。

妈妈的追问我已经收到了，感谢你的等待。
如果孩子咳嗽非常厉害，停都停不下来的，这种情况下影响了孩子的睡眠和胃口的，需要去医院就诊，听诊一下肺部，看有没有明显的喘息等其他情况，如果没有明显喘息等其他情况的，绝大多数用点药就好了。这个季节容易发生毛细支气管炎或者喘息性支气管炎。
对于小年龄的孩子来说，气管内或者咽喉部有分泌物刺激才容易引起咳嗽，所以即使我们没有明显听到痰音，绝大多数还是有分泌物的，这种情况下可以应用祛痰药物，所以易坦静还是可以用。
祝愿一切顺利。