您好,感谢信任。
1.(1)根据您的描述,目前考虑您患有胆汁反流性胃炎;(2)胆汁反流性胃炎主要有反酸、烧心、嗳气、打嗝、胃痛、胃胀等。(3)胆汁反流性胃炎与胃动力较弱有有一定关系;(4)幽门螺杆菌感染可以加重病情。
2.建议您换方案治疗2周,艾司奥美拉唑肠溶片(即埃索美拉唑肠溶片),早饭前半小时吃一片(20mg);法莫替丁,晚上睡觉前吃一片;法莫替丁,晚上睡前口服一片;伊托必利,一天三次,一次一片,饭前半小时口服。
3.建议您停止服用所有药物两周后查个碳13呼气实验看看有无幽门螺杆菌感染。
4.胆汁反流较难根治,您也不要过于担心,建议您以后一至两年做一次胃镜。
5.建议您平时饮食生活作息注意以下原则
饮食原则:(1)三餐要有规律的饮食:定时定量,有助于消化腺的分泌,更利于消化,不要饥一顿饱一顿;要做到每餐食量适度,每日三餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱;(2)少吃生冷食物和刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引胃炎;(3)少吃油炸食物:油炸食物不容易消化,会加重消化道负担,导致胃炎食管炎;(4)细嚼慢咽:以减轻胃肠负担,对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用;(5)少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分会损伤胃黏膜;少吃盐,每日控制在6g;(6)不要吃有刺激性的过酸和过甜的食物,如辣椒,生葱,生蒜,韭菜、菠萝、山楂、柠檬、太甜的糕点、浓缩果汁, 咖啡, 酒, 浓茶可乐雪碧等;不要吃雪糕,少吃烧烤;
生活方面:(1)不要劳累,不要熬夜,熬夜会损伤胃黏膜;(2)适宜运动,每日保障运动半小时,走路也是运动,不一定剧烈运动;(3)每日有个好心情(目前研究证明,胃肠疾病与情绪有一定关系);(4)BMI控制在18.5至24之间。
6.胆汁反流性胃炎很常见,不要担心。