2019年01月05日
第1次提问
张医生您好,之前宝宝的情况一直是问的您,您看下过往的情况。是这样的,我家宝宝再过几天就满五个月,大概十五天前,开始给宝宝喂食辅食米粉,吃完一盒,今天去买的时候,售卖的人告知,宝宝最好要6个月以后再吃米糊,不建议现在喝。现在宝宝停了米糊这一两天,有一点点不怎么吃奶,奶量有点下降,不爱喝。宝宝一直吃的是水解奶粉。想问下医生,这种情况,应该怎么办?是坚持到六个月后再添加还是也可以适当的添加?宝宝有早产18天,计算的时候需要把这个天数算进去吗?宝宝的蚕豆病问题,喝米糊有问题吗?是不是有些添加类型的不能喝?医生帮忙推荐一下米糊的品牌?谢谢
2019年01月05日
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任。
根据你的描述:孩子目前是近5月龄的婴儿,半个月前妈妈给孩子开始喂米糊,这两天孩子停了米粉之后,奶量不是很跟得上。妈妈担心太早添加辅食对孩子可能不好,但是停了又怕奶量跟不上。
这里我需要妈妈再补充一些信息:
1.你孩子之前在添加辅食的时候有没有出现明显的不适,比如说出现呕吐,腹泻或者便秘等情况?
2.孩子现在一天的奶量大致有多少?
3.孩子最近体重增长情况如何?
关于蚕豆病,其实我之前已经告知妈妈,只要在平常的生活当中,注意避免摄入蚕豆或者苦瓜等食物。但是一般在米粉当中不会添加这些食物,到时候你看米粉配方的时候,注意看看有没有这两个成分,没有这两个成分,基本都是安全的,妈妈不用太担心。米粉的品牌非常的多,所以大多数的米粉品牌都是很安全的,你尽量选择大品牌就好。
请妈妈先帮我完善上述信息,以助于我更好回复你的问题。
2019年01月05日
第2次提问
医生您好,你提出需要补充的问题。 1.宝宝进食半个月米糊期间,一天一次大便,没有明显腹泻,呕吐等现象。没有体现出不适。但是大便颜色有变化,带点绿色。 2.宝宝奶量是,一天五顿,一次150毫升左右。 3.体重增长情况,家里没有进行称重,这个确实不知道。
2019年01月05日
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢你的信任和等待。
综合上述情况,分析和建议如下:
1.现在国际主流的观念是四个月龄以后孩子就可以开始添加辅食了,而且每个孩子他的发育情况都是不一样的,需要依据自己孩子的发育情况来判断是否可以添加辅食,之前关于孩子辅食添加的问题,可能我已经跟妈妈讲过,孩子的添加标准:
宝宝的体重需要达到出生体重的2倍以上,至少达到6kg;能够较为稳定地控制头颈部,包括稳定竖起头部自由转头;并且能够在有支撑的情况下坐稳,比如可以靠着椅背坐好。宝宝吃奶之后意犹未尽,对成人餐桌上的食物感到兴趣;宝宝的挺舌反应逐渐消失。
如果已经具备上述的条件,可以添加辅食。
2.而针对你的孩子来说,已经添加辅食半个月了,且在这个添加过程当中并没有出现明显不适的表现,说明孩子的肠胃功能已经发育比较完善,能够适应辅食,没有太大问题,妈妈不用担心。可以继续添加辅食。所以我觉得你还是继续添加米粉没有问题,而且关于民生品牌的问题之前已经说过了,你之前在吃的这款品牌挺好的,没有出现不适的,你就继续吃这款品牌就好,不需要更换。
孩子添加的米粉当中,因为含有铁剂可能会影响孩子大便的颜色,但这种颜色的变化没有关系,不用担心,是正常的现象。继续奶粉米糊混合喂养即可。
3.关于孩子的奶量其实也是很不错的,这个年龄段能够保持750毫升的奶量,我觉得已经是足够了,再辅以辅食的添加,已经能够满足孩子一孩子整体上看上去比较的壮实,然后睡眠,胃口精神状态都很好,一般来说发育情况没有问题。但如果妈妈不是很确定孩子的生长发育情况的,可以自己下载生长曲线APP,然后将小朋友的各个时间点的体重录入天的能量所需,生成自己孩子的生长曲线,如果生长曲线跟标准曲线比,对基本平行,就说明是非常良好的生长发育,不用担心。
4.总的来说,你的孩子现在情况没有太大问题,不用担心是正常的现象,可以继续添加辅食,奶量从前就好,关于蚕豆病也不用担心,一般是不影响的,只要尽量避免蚕豆以及苦瓜等食物即可,其他的绝大多数食物孩子都没有问题。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利,健康成长。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。