2019年11月11日
第1次提问
患者男性 61岁 今年6月份起有耳鸣现象 后来渐重 9月份检查 诊断是神经性耳鸣 开的药吃了2个多月 略有好转 想到耳鸣这件事的时候 会有诱发耳鸣现象 检查报告和目前用药如下图 敏使朗治疗头晕用

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2019年11月11日
王武庆医生
您好,感谢您的信任,您上传的图片我都仔细看过了。
目前的检查显示双耳有对称性的高频的听力下降。
可能的原因是过去有噪音的接触,或者有打鼾的情况,也或者是某些药物的一些副作用。
总之它是过去的一些问题造成的,目前不会发展,只会减轻,也不会影响听力。
耳鸣对我们的影响只有情绪方面。
所以我们现在可以尽可能的转移注意力,不要去管它,保证睡眠,多锻炼,多一些社会活动。
药物方面不要吃含有中药成分的药物,你的这种情况如果要吃药的话,只能吃抗焦虑的药物,或者是一些改善睡眠的药物,其他的药物都不要再吃。
目前你可以口服西比灵胶囊,每天晚上吃好晚饭以后,半个小时吃一粒到两粒的西比灵胶囊。
2019年11月11日
第2次提问
非常感谢王主任!还有几个问题想咨询,麻烦您了! 1.打鼾是否有办法解决 2.可否通过推拿按摩 放松身体和头部从而改善耳鸣 3.需要忌口哪些东西 烟酒需要注意吗 4.这个药吃多久停药 什么时候复查 5.改善睡眠 抗焦虑的药物请您推荐一下 不胜感激!
2019年11月11日
王武庆医生
打鼾可以购买呼吸机解决。最好是去医院做一个睡眠监测。
使用呼吸机可以减轻耳鸣。
推拿按摩针灸无效。
避免抽烟喝酒。
多喝水,多运动。
药物可以先口服一个月。
后面根据情况可以吃吃停停。
抗焦虑药物可以口服米氮平片或者左洛复片。
2019年11月12日
第3次提问
谢谢王主任 耳鸣睡前和晨起时明显 其他时候几乎没有 目前这样需要持续吃药吗 另外作为家人需要多关心安慰他吗 还是尽量忽略此事避免焦虑? 因家族抑郁病高发 比较担心 谢谢您了!
2019年11月12日
王武庆医生
如果耳鸣目前没有明显的影响睡眠,可以不用服药,尽可能通过转移注意力的方式来解决。
如果耳鸣没有影响睡眠,但是明显的影响了患者的情绪,那么我们可以采用抗焦虑的药物。
作为家人应当给患者以鼓励,并且告诉患者,随着时间的推移,耳鸣都会逐渐好转,要保持耐心,不要去过多的关注,所以作为家人不要去询问患者的耳鸣,是否还有,当患者抱怨耳鸣存在的时候给予鼓励和信心。

TA的问答

症状及患病时长:元旦以来,断断续续多次感冒发烧;最近三个月,晚上睡觉偶有打呼;感冒期间有流鼻涕,最近一周已经不流了;上周检查说腺样体肥大。 3月14日小孩说耳朵痛,不舒服。带去附近医院检查,有发烧等症状,同时查耳科,耵聍栓塞,软化一周后洗耳。 3月22日,洗耳并检查,发现听力下降、鼓膜凹陷、左耳有积液。 3月24日,换家医院问诊,补开桉柠蒎肠溶胶囊,并让做一周咽鼓管吹张加按摩,并回家吹气球。 就医及用药情况:3月22日以后吃醋酸泼尼松片(每日一片)、头孢克洛(每日三次,每次0.125g)、盐酸羟甲唑啉喷雾剂(每日两次,每次两喷),3月24开始吃桉柠蒎肠溶胶囊(每日一粒)。 需要解答的问题:医生说这是分泌性中耳炎,小孩的听力下降属中度耳聋,先进行保守治疗,不行要置管。请问: 1.现有的治疗方案可合适?需不需要更改或补充? 2.如果去上海治疗,有更先进或更好的治疗方式吗? 3.这个中耳炎和腺样体肥大有关吗?有必要切除吗?医生好!我12月19号阳了后开始反复发烧,23号晚上突然左耳巨疼,非常尖锐的疼痛!然后我以为是中耳炎,就吃了头孢和布洛芬睡了!结果24号早上起来左耳就开始发闷,然后感觉像塞了棉花一样听不清。25号去医院测了听力,发现听力下降,医生怀疑是突聋,然后26号开始住院治疗。 26号住院后每天输液:银杏叶提取物+葛根素+地塞米松,输了6天,中间一天是打鼓室针。没有好转,医生就让我出院了!图片是治疗期间三次听力测试的报告。 1.一般不是10天一个疗程吗?医院说六天没有好转就很难了,就让我出院了。出院给我开了口服的金纳多,甲钴胺和盐酸倍他司汀继续吃。2号又去打了鼓室针,6号再去打一针看看。你看这个方案靠谱吗? 2. 还做了高压氧,做了5次,还有5次。 3. 我本来没有耳鸣的,治疗后反而有耳鸣了,这是什么原因啊? 4. 医院没给我用巴曲酶,说我没达到使用指标。因为治疗十几天了也没有好转,比较着急。我可以用巴曲酶吗? 5. 我感觉我就是新冠后耳聋的,会是病毒感染吗?如果是的话;需要抗病毒治疗吗? 6. 我目前还看了中医针灸,做了一次,没什么感觉。 7. 我现在听力没有恢复,耳朵还是很闷,耳鸣还特别大声 王医生您好,上次跟您咨询过我表哥的情况,他在2014年鼻咽癌做了放化疗后,病情一直都比较稳定。2017年第一次左耳突发性耳聋,当时晕眩,呕吐,经过半个月的治疗也没有恢复听力,只有右耳正常。今年4月底右耳也是突发性耳聋,症状也是晕眩,呕吐,期间做过各种治疗,高压氧舱,鼓室注射,针灸等等,截止今年8月底,听力还是没有恢复。 想跟您请教的是,2014年做过鼻咽癌放疗(两侧),会影响人工耳蜗植入吗?听说可能会有头痛的后遗症。如果找您做人工耳蜗植入,流程是怎么样的?医生你好,我女儿四岁,今天因为准备腺样体切除的手术住院,术前检查发现右耳有积液,并且清洁耵聍后,听力检测右耳未通过,想问这个情况说明听力受损了吗?在医院住院期间需要对耳朵做什么其他治疗? 患病时长:之前没听她说自己耳朵不舒服,因为鼻炎比较突出,临睡经常冲洗鼻子,可能有冲洗不当进耳朵水的可能。之前大概一年多以前,幼儿园里也有次说听力不过,那次去取耵聍来着。王医生您好!服用氢氯噻嗪和氯化钾片第四天感觉耳闷耳鸣加重,听力好像有点下降,请问药是否需要继续服用? 患病时长:1年 症状描述:低频听力下降,500k 250k 40-45db 用药情况:敏使朗,西比灵,鼓室激素注射三次 医院检查:加强耳部核磁共振