早上好,小也,感谢你的信任和等待,我仔细阅读了你的描述以及你上传的照片。
你好幽默啊,你并不是血盆大口哦,而且我们对于看咽部以及各种样的分泌物已经十分习惯了。
你描述得非常细致到位,我来谈谈我的想法。
1.诊断
对烟尘较为敏感,并且晨起出现疼痛,少痰的现象,确实需要考虑慢性炎症以及咽喉部过敏的可能
而痰中带有血丝,如果颜色较为鲜红则需要考虑咽喉部本身的情况,以及牙龈牙周的情况。
如果这个痰的来源是回吸的鼻涕,还需要进一步排查鼻咽部的情况。
如果痰中带血的颜色比较暗,还需要进一步排查食道和支气管的疾病
2.从你上传的照片来看,不知道你是不是开了美颜,所以分辨率不是特别的高,整体照片都有些泛白。
但还是可以看出左侧的腭弓以及扁桃体表面有明显的充血和血管扩张,右侧也有一定的充血,但较左侧明显轻微。悬雍垂是正常的,但是咽后壁实在过于模糊。
不能排除痰中带血,就是由于左侧咽部表面的血管充盈处自发性破损或受到机械刺激,比如刷牙的时候破损所引发的。
3.检查
保险起见,最好进行电子鼻咽镜和电子喉镜的检查,如果实在条件不允许,也建议在耳鼻咽喉科进行间接鼻咽镜和间接喉镜,主要是因为痰中带血,还是需要首先排查是否存在器质性的病变
4.治疗
慢性单纯性咽炎,主要以去除可能的诱因为主要治疗方向。
我看到你在既往史当中提到了你有过敏性鼻炎,过敏性皮肤疾病,不能排除你目前咽部的干痒适合过敏相关的。如果有条件进行过敏原的检测,使用抗过敏的治疗或脱敏治疗,对咽炎的缓解是有所帮助的。
如果目前不具备进一步检查的条件,也可以使用含片,比如碘含片,薄荷含片等,缓解咽部的不适。
生活上要避免咽部的机械性刺激,比如刷牙的时候动作要轻柔,不要刷得过深,刺激咽后壁及舌体的后1/3,容易引起反射性恶心呕吐。
不要吃过冷过烫,油炸坚硬的食物。避免吃火锅,烧烤,辛辣刺激的食物。多吃富含维a和维b的蔬菜和水果,有利于粘膜的强韧。
保持规律作息良好的睡眠,不要熬夜,不要过度用嗓,特别是在月经期。
如果近期的干燥疼痛较为明显,还可以进一步结合血常规和c反蛋白的检查,必要的时候适当的使用抗炎的药物。但在
细菌感染并不明确的情况下,切勿自行使用抗生素。
希望能对你有所帮助,也祝你早日康复。