2019年01月04日
第1次提问
10岁男童,胸口不舒服(肋骨正中间往上一点),放学到家吃了点东西休息了一下好了,8岁时也有这个情况,比这次严重还做了心电图,没啥问题,后来医生说是胃的问题……,孩子今天也没吃什么东西,麻烦问下医生是怎么回事?
2019年01月04日
汪小霞医生
您好,感谢信任并提问,请问孩子既往有没有肺炎、咳嗽哮喘等病史呢?原来胸前有过带状疱疹吗?近期又无明确胸部外伤史?疼痛是钝痛还是刺痛?有没有合并心慌胸闷呢?感觉跟进食食物有没有关联?主要先排除心肺等脏器的器质性病变,尤其是心脏重要脏器异常,有时候哮喘急性发作也会导致心前区不适。但如果只是偶尔胸口不舒服这种情况最常见于肋间神经痛或心律失常等,当然有时候肠胃不适,孩子叙述不清也有可能的,可以监测孩子的心率和脉搏看看(主要听心率是不是整齐的,至少一分钟),如果休息后症状缓解,一般认为是不严重的,但如果症状经常的出现,就需去医院就诊,需再次复查心电图和完善心脏彩超检查,先排除重要脏器异常,其他原因可以再慢慢排除,只有心脏这一块是最要紧最关键的。祝好
2019年01月05日
第2次提问
孩子平时都很正常,刚出生四五个月时有过肺炎,近期没有其他的外伤,这次出现的时间较短,自己说是低血糖吃了点甜点后好了很多,之前一次是刚吃完早饭,特别严重疼的脸色发白,浑身冒汗,并且一直持续到我到接他去医院才稍微好转,做了心电图没问题,内科医生说可能是胃的问题,开了胃的药物,请问医生孩子现在是没问题了,需不需要假期带他去做个检查呢?具体挂哪个科室,需要做哪些检查呢?
2019年01月05日
汪小霞医生
不好意思,今天值班回复较晚,这次心前区疼痛前有空腹很久吗?有没有胃肠道不适?除了疼痛外有没有大量流汗、心慌等(可能孩子还不太会描述这个状态)?近期有没有呼吸道感染情况?如果说空腹很久,有明显心慌、大量流汗、而且进食后有缓解,说明跟低血糖有关,但您孩子之前那次如果是刚进食后出现的症状,可能就不好说是低血糖了,有可能是还是疼痛引发流汗。最好是在症状发作时测个血糖和血压看看,目前可以再观察孩子有没有类似症状发生,如果目前一般情况较好(主要是精神、神智、进食、睡眠状态良好),可以择期检查,就挂儿内科,如果分科较细的话,建议看儿童心血管科,可以再次复查心电图,完善心脏彩超及心肌酶等,主要排除重要脏器的异常。近期多休息,不要太剧烈运动。祝好
2019年01月05日
第3次提问
没关系的,谢谢您详细的讲解,孩子有点瘦,体质也不错很少感冒生病的,昨天下午三点多不是空腹,他在学校里是12点左右吃的午饭,就只是说胸口不舒服,没有其他的症状!前几天有点流鼻涕,好像也没什么不舒服的,就没用药、这两天鼻涕没有了!昨天回来休息了一会就好了,今天早上起床都很正常,那我就改天带去医院检查一下吧!
2019年01月05日
汪小霞医生
好的,先不要太担心,这种情况可以择期检查看看,如果只是偶发状况,有时候检查也无从下手,但先排除一些重要脏器异常情况也是有必要的,如果没问题也放心一些。祝好

TA的问答

孩子2014.02.27出生。高125厘米,重55斤。昨天说左乳房按压时有点儿疼。去医院查了B超,医生说是开始发育了。让自己观察一段时间再说。拍了个B超单子。她以前有过夹腿综合征。也不是每天,就是一阵子一阵子的。如果让她忙起来,陪着她玩儿转移注意力的话就没有这种情况。就是这个乳房发育的情况我挺担心的。是不是性早熟。如何判断是不是真的性早熟,下一步还需要做什么检查来铺助判断嘛?我发育就特别早,大概10就来了例假,现在身高162厘米。就是停担心的。您好,汪医生。孩子昨天复查了,距最后一次服药相隔29天。昨天结果出来后立马联系您,怡禾满额,丁香休息,真的是太难挂了(主要原因是您的医术精湛🙏)麻烦您看一下现在的情况孩子还需要复查吗,如需复查,隔多长时间去。医生你好 我孕期的时候是甲减, 产后甲功目前是正常的。宝宝今天刚好九个月,他做甲功检查有这个FT4偏低。请问这个情况怎么看? 你好,还是小孩发育问题,已向您咨询过,昨天我又带她去测了骨龄,上次是3月,片子以前传的有,我把这次的发给您,您帮我看看骨龄发育情况,现在是10岁6个月,身高145.上次是141.您看这次骨龄相当于多大的?医生您好,宝宝一岁半的时候复查了甲状腺功能也做了常规的儿保检查,现在22斤重,81厘米高。您帮我看下报告呢,目前甲状腺功能如何?是否依然是每天四分之一的用量呢?(宝宝一直在您这里问诊,您可以查询之前的病史)