2019年01月04日
第1次提问
女 20岁 患处感觉:不痛不痒 患病时长:超过一年 病情描述:会时不时蹦一些小粉刺 摸着没有痘 但都是红印子!觉得没有脸见人! 采取过的治疗措施:去看过医生 三甲 吃药半年痘痘下去了基本不长 之后就停药了 就是现在的状态 吃过罗红霉素 异维a酸等等 涂过克林霉素阿达帕林

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第2次提问
请问我的红印怎么能治好??
2019年01月04日
吴绍芳医生

您好,感谢您的提问。您的问题已经收到,考虑痤疮。

痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。

临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级:1级(轻度):仅有粉刺;2级(中度):除粉刺外,还有一些炎性丘疹;3级(中度):除粉刺外,还有较多的炎性丘疹或脓疱;4级(重度):除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外,还有结节、囊肿或瘢痕。

治疗
夫西地酸乳膏一天两次,阿达帕林凝胶睡前一次(注意少量点涂),口服异维A酸胶囊一天2次每次一粒,皮疹控制后改为一天一次,疗程3-6月。注意用药期间和停药半年内严格避孕,定期复查肝肾功能血脂等。

痘印的问题您是完全不需要担心的,痘印多数人在痘痘彻底消退后半年内可自行好转。外擦上述提到的阿达帕林对于痘印消退有一些效果,一般要连续用三个多月,还需加强防晒。也可以加用多磺酸粘多糖乳膏促进色素沉着消退。如果觉得擦药还是太慢,对面部美容要求高,可以在痘痘好转之后做果酸治疗,费用大约700一次,不同医院有所区别,一般要做两到三次。

如果有痘坑,需要做点阵激光。

每日一到两次温水洗脸,清洁皮肤,忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。
加强润肤,生活规律,睡眠充足,调节饮食,多吃蔬菜,限制多脂及多糖饮食,忌饮酒及辛辣刺激性食物,避免过度精神紧张。
如果我的回答能帮到您,请给予五星好评。有其他问题可以继续问我,我会继续努力!
2019年01月04日
第3次提问
您好 1. 我还怀疑自己是高雄激素 胸部发育不良 月经期段 2.我的那么大范围也是痘印?不是什么其他病吗?意思是痘痘彻底不长之后才可以去做医美是吗?会不会反弹啊? 3.一点儿也不能化妆是吗? 4.平常还手脚冰凉 大便不通
2019年01月04日
吴绍芳医生
1. 我还怀疑自己是高雄激素 胸部发育不良 月经期段

这个您可以去医院妇科做性激素检查和妇科B超检查,排除多囊卵巢综合症及性激素水平情况。

2.我的那么大范围也是痘印?不是什么其他病吗?意思是痘痘彻底不长之后才可以去做医美是吗?会不会反弹啊?

您目前脸上有痘痘和痘印,没有其他问题。医美也可以治疗痘痘的,不一定要等痘痘彻底好以后才做。痘痘没有办法根治,治疗后希望稳定,发的少。随着年龄的增长发的会越来越少。

3.一点儿也不能化妆是吗?

彩妆尽量不要化。可以适当擦防晒霜。

4.平常还手脚冰凉 大便不通

手脚冰凉是不是运动太少?建议加强体育锻炼。大便不通可以多吃香蕉苹果等水果。

TA的问答

吴医生您好。男,今年23岁,是一名学生。 症状:脸上有一些痘痘和比较多的痘印,希望可以祛除 就诊经历:无 情况描述:皮肤应该是混合性的,不太油也不太干,暂时也还没有敏感性问题。原来也会不时起一两个痘痘,不严重,但前段时间比较忙压力大,熬夜和不注意饮食,导致出了挺多痘痘。现在痘痘消下去了不少,但还有好多痘印。 您看这个情况应该用些什么药?21岁,女,两个月前脚上长了这个东西,刚开始只是破皮,有点疼,走路都疼,中间有一点黑色的,被我弄出来了,后面有点结痂,以为会慢慢好,结果没有,现在的话,不按他不疼,按到就疼,请问这是什么来的?怎么治疗?男 21岁 患处感觉:不痛不痒 患病时长:超过一年 病情描述:具体是在17年年底为注意作息、防晒 已致到后来长痘痘是经常去挑挤 原先一直也没有忌口 从12.3号首次面诊后开始注重皮肤 往医生能根据我提供的皮肤情况指导下 谢谢医生~ 采取过的治疗措施:12.3号到港大医院首次面诊 开的药如图4 口服药量不到半月 用完后二次面诊到了南科大医院 开的药如图5 图1是在1.5号拍照 图2是在1.15号拍的 复诊后开始吃异维a酸 所以面部好像有加重的情况 麻烦吴医生可以看看我的情况耐心细心指导!万分感谢🙏!!17岁男。头痒。老是掉头发一大把一大把的那种,感觉头上还有小疙瘩。还很油。假如说今天洗完头。第二天就痒。还油38岁,女,去年四月开始脸痒出小红疙瘩,一开始以为花粉过敏,后来去医院看了三次,第一次说是痤疮,第二次玫瑰痤疮,第三次激素性依赖皮炎,当然是不同的医生。我有点偏向第二个,玫瑰痤疮,因为当时开的药还是有点效果的,当时开了甲硝锉片和甲硝锉凝胶,我大概吃了一个月不到就好了一些,然后我就把药停了,过了两个月,我现在又复发了,依然在吃甲硝锉片和外用甲硝锉凝胶,不知道用没有其他更好的药方。小的时候说青霉素过敏,后来也没有做过皮试。我看好多资料说盐酸多西环素是治疗玫瑰痤疮的一线用药,如果把甲硝锉片换成多西环素会不会更好些?还有我发了照片,您帮我看看是不是玫瑰痤疮的症状