麦医生您好，我家宝宝目前14个月，六个月时发现有些歪脖子，八个月时去医院斜颈专科问诊，医生诊断为姿势性斜颈，脖子处无肿块，行按摩牵引治疗，效果不明显。一岁左右去儿童眼科检查，医生怀疑是斜视，但让半年后再复查，目前没有给治疗方案不过近来发现宝宝歪脖子特别明显，尤其是生病期间，歪的更严重有时笑或哭的时候嘴巴似乎有点点歪我们现在很迷茫？宝宝的斜颈病因是不是斜视引起的？宝宝是不是斜视？目前这种情况发展下去会不会导致宝宝面部发育不均衡？希望医生可以给些专业建议，我们目前可以采取什么治疗？还是什么都不做再等三个月去复查眼科？非常感谢|眼科|丁香医生

2019年11月10日

第1次提问

麦医生您好，我家宝宝目前14个月，六个月时发现有些歪脖子，八个月时去医院斜颈专科问诊，医生诊断为姿势性斜颈，脖子处无肿块，行按摩牵引治疗，效果不明显。一岁左右去儿童眼科检查，医生怀疑是斜视，但让半年后再复查，目前没有给治疗方案不过近来发现宝宝歪脖子特别明显，尤其是生病期间，歪的更严重有时笑或哭的时候嘴巴似乎有点点歪我们现在很迷茫？宝宝的斜颈病因是不是斜视引起的？宝宝是不是斜视？目前这种情况发展下去会不会导致宝宝面部发育不均衡？希望医生可以给些专业建议，我们目前可以采取什么治疗？还是什么都不做再等三个月去复查眼科？非常感谢

麦伟虎医生

亲爱的患者您好，感谢您的信任选择我为您解答您问题，我正在看您的资料，请您耐心等待。

2019年11月10日

麦伟虎医生

谢谢您对我的信任，你的病情我已了解，也理解你着急的心情。根据你提供的病情信息，有很多孩子是因为斜视而产生歪头的。是否因为眼睛还是颈部引起，这个必须要到小眼科或者斜视专科去检查才能明确。你可以拍多几张照片给我看看，一张是不要干扰头部正位片，一张是让孩子的头往左边斜的时候拍一照，把头再往右边斜的时候再拍照一张。拍照的时候要看到孩子的黑眼珠亮点。这样才能对我的判断有所帮助。现在不要等待孩子三个月，现在就可以带孩子去进一步检查，时间太长了，对孩子的颈部发育，骨骼发育都会有所影响的。如果是眼部引起的话，必须要手术治疗的。希望以上的回答能给你带来帮助。

麦伟虎医生

不是斜视专科的眼科医生往往产生漏诊，建议找专科的医生比较好。

2019年11月10日

第2次提问

我补充一些信息我们一个月前带宝宝去了中山大学眼科中心斜视专科就诊过医生先是拿手电筒让宝宝头歪向右肩，观察宝宝眼球位置，说是右眼球往上翻，所以医生怀疑是斜视接着又做了进一步检查，结果图如下，请看下一个是散瞳验光一个是眼底拍照眼科斜视问诊医生又看了检查结果后，说🈶不能确诊是不是斜视了然后让半年后再复查并且没有给任何治疗方案附上一张宝宝的照片，能明显看出头往左侧斜所以我们才担心，宝宝到底是不是斜视？是不是斜视引起的斜颈？另外斜颈专科我们看了几个月，各项检查都做了，X光拍摄排除骨性，胸锁乳突肌B超排除肌性斜颈眼性斜颈这方面，目前就是不确诊状态，不确定但也不排除所以目前家长比较着急，担心斜颈加重，担心影响面部发育麦医生怎么看，可以给些目前家长能做的建议吗

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麦伟虎医生

收到，请等一下，让我仔细的看再回复你。

2019年11月10日

麦伟虎医生

根据你补充的信息，验光处方上在这个年龄段是属于正常范围的，眼底照相片上，可疑左眼有旋转斜视。孩子的照片因为太少，而且没有看到孩子的眼睛清楚，亮点也看不到，所以无法判断。家长可以给孩子用一个眼贴遮盖住右边眼睛，让着眼视物。看孩子的头位是不是矫正回来或者改善一些？再盖住左眼，是不是也有改善？当那孩子一只眼睛看东西的时候头位改善，那说明是眼睛引起的斜颈。也可以用手机拍视频，把头位往左往右摆不同的位置还看到孩子的黑眼珠位置，这样的医生也容易判断一下，可以提供给医生观看。